Znaki in simptomi raka

Vsebina

• Pogosti simptomi
• Redki simptomi
• Podskupine in zapleti
• Kdaj k zdravniku

Pregled simptomov raka je lahko presenetljiv in zaskrbljujoč. Čeprav obstaja več pogostih simptomov raka, je le malo takih posebne tej skupini bolezni. Poleg tistih, ki jih lahko takoj povežete z rakom (npr. Izboklina dojk ali spremembe kože), se lahko pojavijo tudi simptomi, kot so napenjanje, vztrajen kašelj in drugi. Seveda lahko ti nejasni simptomi kažejo tudi na nekaj povsem drugega.

Simptomi raka se zelo razlikujejo glede na vrsto bolezni. Na primer, tumor lahko napadi bližnje strukture in vpliva na njihovo funkcijo ali pritisne na živce (npr. Rak jajčnikov lahko s pritiskom na debelo črevo povzroči zaprtje; pljučni rak lahko povzroči hripavost s pritiskom na živec, ko potuje skozi prsni koš). Poleg tega rak pogosto povzroči presnovne spremembe, ki povzročijo generalizirane simptome, kot so utrujenost, izguba teže in splošen občutek slabega počutja.

Prepoznavanje simptomov raka vam lahko pomaga, da imate največ možnosti za zgodnje odkrivanje in učinkovito zdravljenje.

Pogosti simptomi

Čeprav si je treba zapomniti, da ima lahko vsak najpogostejši simptom raka druge vzroke, je najbolje, da se o kakršnih koli težavah pogovorite s svojim zdravnikom.

To je 14 najpogostejših simptomov raka:

• Nenamerno ali nepojasnjeno hujšanje
• Izgube, izbokline ali povečane bezgavke
• Nočno potenje
• Nenormalne vaginalne krvavitve
• Spremembe gibanja črevesja
• Kri v blatu ali rektalna krvavitev
• Stalni kašelj
• Zasoplost
• Bolečina, ki se pojavi kjer koli v telesu, zlasti bolečina, ki se počuti kot globoka bolečina
• Vztrajna, huda utrujenost
• Kožne spremembe
• Oteklina ali napihnjenost trebuha
• Kri v urinu
• Težave pri požiranju

Vaš občutek v črevesju je lahko pomemben "zgodnji simptom" raka. Ko izvejo za diagnozo raka, mnogi trdijo, da so vedeli, da je nekaj narobe. Obsežna študija iz leta 2016 je to ugotovitev potrdila, vsaj pri kolorektalnem raku. Tretji najpogosteje prijavljeni simptom pred diagnozo je bil "občutek drugačnosti".

Nekateri od teh simptomov so značilni za določene vrste raka, drugi pa se lahko pojavijo pri več vrstah.

Nepojasnjena izguba teže

Nenamerna izguba teže je opredeljena kot izguba 5% telesne teže v obdobju šest do dvanajst mesecev brez poskusa. To ustreza 130-kilogramski ženski, ki izgubi 6 ali 7 kilogramov, ali 200-kilogramski moški, ki izgubi približno 10 kilogramov teže. Čeprav bi marsikdo morda pozdravil padec nekaj kilogramov, je pomembno, da ob nenamernem hujšanju obiščete svojega zdravnika.

Rak je vzrok za nenamerno izgubo teže vsaj 25% časa.Čeprav se izguba teže pogosteje pojavi pri napredovalih rakih, se lahko zgodi tudi pri raku v zgodnji fazi.

Rak lahko povzroči izgubo teže na več načinov:

• Spremembe v presnovni aktivnosti telesa zaradi raka lahko povečajo dnevne potrebe po kalorijah.
• Raki, kot je rak debelega črevesa, lahko povzročijo, da se ljudje med prehranjevanjem hitreje nasičijo, kar zmanjša njihovo skupno porabo.
• Drugi raki lahko motijo ​​prehranjevanje, ker povzročajo slabost ali težave pri požiranju.
• Včasih se ljudje z rakom preprosto ne počutijo dovolj dobro, da bi jedli, kot bi se običajno.

Sindrom kaheksije raka, ki vključuje izgubo teže in izgubo mišic, ni le simptom raka, ampak velja za neposredni vzrok smrti pri do 20% ljudi z rakom.

Zakaj gre za nepojasnjeno hujšanje

Cmoki in izbokline

Cmok ali zgostitev kjer koli na telesu, ki nima razlage, je pomemben prvi simptom raka.

Grudi dojke lahko rak, lahko pa so tudi benigne ciste na dojkah ali fibroadenomi. Obstajajo tudi manj pogosti znaki raka dojke, zato je treba obravnavati simptome, kot so pordelost, odebelitev ali videz pomarančne lupine na dojkah.

Pomembno je, da obiščete svojega zdravnika, če ga imate kaj spremembe v tkivu dojk, tudi če ste opravili običajen mamograf. Mamografi pogrešajo približno 20% raka dojke.

Grudice na modih je lahko simptom raka na modih in tako kot ženske spodbujajo k mesečnim pregledom samo dojk, moške spodbujajo k mesečnim samopregledom testisov.

Povečane bezgavke je lahko prvi znak raka - zlasti limfomov - in se lahko pojavi v številnih predelih telesa. Pravzaprav so povečane bezgavke eden ključnih opozorilnih znakov limfoma.

Povečane bezgavke so lahko tudi znak številnih solidnih tumorjev. Limfne vozle na nek način delujejo kot "smetnjaki". Prve rakave celice, ki pobegnejo iz tumorja, se običajno ujamejo v bezgavke, ki so najbližje tumorju, številni raki pa se razširijo na bližnje bezgavke, preden se razširijo po telesu.

Druge izbokline, odebelitve ali celo podplutbe, ki niso sorazmerne s poškodbo, mora oceniti zdravnik.

Nočno potenje

Nočno znojenje je pogost simptom raka, zlasti levkemij in limfomov. Nočno znojenje, ki se pojavi pri raku, ni zgolj "vročinski utrip". Pogosto so premočeni do te mere, da morajo ljudje vstati iz postelje in spremeniti pižamo, včasih večkrat. Za razliko od vročinskih utripov, ki se lahko pojavijo kadar koli podnevi ali ponoči, je nočno znojenje pogostejše med spanjem.

Nočno potenje pri moških bi moralo nenehno oceni zdravnik. Čeprav je to lahko pomemben simptom raka tudi pri ženskah, je težko razlikovati, kaj je "normalno" ali ne pri ženskah, zlasti pri tistih, ki so v zgodnji fazi menopavze.

Nočno potenje in rak

Nenormalno krvavitev iz nožnice

Nenormalne vaginalne krvavitve so lahko znak raka, vendar imajo zagotovo tudi številne benigne vzroke. Nenormalne krvavitve imajo lahko različne oblike, vključno z:

• Krvavitev med obdobji
• Obdobja, ki so težja ali lažja kot običajno
• Krvavitev po seksu
• Krvavitev po končani menopavzi

Rak maternice, materničnega vratu in nožnice lahko povzroči krvavitve, ki so neposredno povezane s tumorjem. Hormonske spremembe zaradi raka, kot je rak jajčnikov, lahko povzročijo tudi spremembe v menstrualnem ciklusu.

Vsaka ženska je drugačna in najpomembnejši simptomi so tisti, ki predstavljajo sprememba v tem, kar je za vas normalno.

Spremembe v črevesnih navadah

Če opazite spremembe v odvajanju blata, konsistence ali pogostosti, se posvetujte s svojim zdravnikom. Simptomi raka debelega črevesa so lahko od driske do zaprtja, toda najbolj zaskrbljujoče je nekaj, kar za vas ni v skladu s pravili.

Krvavitev iz rektuma

Če v blatu opazite kri, boste verjetno zaskrbljeni, toda tako kot pri drugih možnih simptomih raka obstaja tudi veliko benignih vzrokov.

Barva krvi je včasih koristna pri določanju izvora krvi (ne pa tudi vzroka). Krvavitev iz spodnjega črevesa (levega črevesa) in danke je pogosto svetlo rdeča. Tista iz zgornjega črevesa (desnega črevesa) in tankega črevesa je pogosto temno rdeča, rjava ali črna. In kri od zgoraj, na primer požiralnik ali želodec, je zelo temna in pogosto spominja na kavno usedlino.

Drugi vzroki za rektalno krvavitev vključujejo hemoroide, analne razpoke in kolitis, vendar je pomembno omeniti, da - tudi če imate ta druga stanja - ne pomeni, da nimate tudi raka debelega črevesa. Dejansko so nekatere vrste kolitisa dejavnik tveganja za raka debelega črevesa.

Če imate ta simptom, se posvetujte s svojim zdravnikom, tudi če menite, da obstaja razumen razlog.

Vztrajen kašelj

Vztrajni kašelj je lahko simptom pljučnega raka; približno polovica ljudi z boleznijo ima v času diagnoze kronični kašelj. Lahko je tudi znak raka, ki se je razširil na pljuča, kot so rak dojke, rak debelega črevesa, ledvice ali rak prostate.

Kašelj lahko povzroči zožitev dihalnih poti, ki ga povzroči tumor, ali posledica okužb, ki nastanejo kot posledica tumorjev v pljučih. Seveda je treba upoštevati tudi bolezni dihal, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB).

Kratek dih

Zasoplost je eden vodilnih zgodnjih simptomov pljučnega raka, čeprav pljučnega raka morda povezujete s kroničnim kašljem, so se najpogostejši simptomi pljučnega raka sčasoma spremenili.

Pred nekaj desetletji so najpogostejše vrste bolezni rasle v bližini velikih dihalnih poti v pljučih; mesto, ki je pogosto povzročalo kašelj in izkašljevanje krvi. Danes najpogostejša oblika pljučnega raka - adenokarcinom pljuč - raste v zunanjih predelih pljuč. Ti tumorji se lahko precej povečajo, preden jih odkrijejo, in pogosto povzročijo težko dihanje, njihov prvi simptom pa je aktivnost.

Drugi možni vzroki za kratko sapo

Bolečine v prsnem košu, trebuhu, medenici, hrbtu ali glavi

Bolečina, ki se pojavi kjer koli v telesu, je lahko možen simptom raka. Če imate kakršne koli nepojasnjene bolečine, ki vztrajajo, zlasti bolečino, ki bi jo označili kot globoko bolečino, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Bolečina v glavi

Glavoboli so najpogostejši simptom možganskega raka ali tumorjev, ki so se razširili (metastazirali) v možgane, vsekakor pa večina glavobolov ni posledica raka.

Klasični glavobol zaradi možganskega tumorja je hud, v najslabšem primeru zjutraj in s časom napreduje. Ti glavoboli se lahko poslabšajo pri dejavnostih, kot sta kašljanje ali popuščanje gibanja črevesja, in se lahko pojavijo samo na eni strani. Ljudje z glavobolom, povezanim z možganskim tumorjem, imajo pogosto druge simptome, kot so slabost in bruhanje, šibkost ene strani telesa ali epileptični napadi. Vendar možganski tumorji lahko povzročijo tudi glavobole, ki jih ni mogoče razlikovati od napetostnega glavobola in so lahko edini znak, da je tumor prisoten.

Širjenje raka v možgane (možganske metastaze) je sedemkrat pogostejše od primarnih možganskih tumorjev in povzroča podobne simptome. Raki, ki se najverjetneje širijo v možgane, vključujejo rak dojke, pljučnega raka, rak mehurja in melanom. Pogosto imajo ljudje z metastazami v možganih, zlasti tisti z drobnoceličnim pljučnim rakom, simptome, povezane s tumorjem v možganih preden imajo simptome zaradi primarnega raka.

Bolečine v hrbtu

Najpogostejši vzrok za bolečine v hrbtu je napetost v hrbtu, toda bolečina v hrbtu, ki vztraja in nima očitnega vzroka, je lahko tudi simptom raka. Bolečine v hrbtu, povezane z rakom, so ponoči pogosto (vendar ne vedno) slabše, ne izboljšajo se, ko ležite in se lahko poslabšajo pri globokem vdihu ali med odvajanjem črevesja.

Bolečine v hrbtu lahko povzročijo tumorji v prsih, trebuhu ali medenici ali metastaze na hrbtenici zaradi drugih vrst raka.

Bolečina v ramenih

Bolečina, ki se čuti v ramenih ali lopaticah, je zlahka posledica obremenitve mišic, lahko pa je tudi pomemben zgodnji simptom raka. Priporočena bolečina zaradi pljučnega raka, raka dojke in limfomov ter metastaz pri drugih vrstah raka lahko povzroči bolečine v ramenih ali ramenih.

Bolečina v prsnem košu

Vzrokov za bolečine v prsih je veliko, srčne bolezni so pogosto glavni osumljenec. Nepojasnjena bolečina v prsih je lahko tudi simptom raka. Čeprav pljuča nimajo živčnih končičev, je bolečina, ki se počuti kot "bolečina v pljučih", prisotna pri velikem številu ljudi z diagnozo pljučnega raka.

Bolečine v trebuhu ali medenici

Kot pri bolečinah v drugih predelih telesa so tudi bolečine v trebuhu in medenici najpogosteje povezane z drugimi stanji, razen z rakom. Ena od težav pri bolečinah v trebuhu in medenici pa je ta, da je pogosto težko določiti, kje se bolečina začne.

Kdaj k zdravniku zaradi bolečin v trebuhu

Utrujenost

Za razliko od običajne utrujenosti je utrujenost zaradi raka pogosto veliko bolj obstojna in onemogoča. Nekateri to utrujenost opisujejo kot "popolno utrujenost telesa" ali izčrpanost. To ni nekaj, česar se lahko potisnete z lahko nočjo počitka ali močno skodelico kave. Značilnost tovrstne utrujenosti je, da bistveno ovira vaše življenje.

Obstaja veliko načinov, na katere lahko rak povzroči utrujenost. Rast tumorja je na splošno lahko za vaše telo obdavčljiva. Drugi simptomi raka, kot so težko dihanje, anemija, bolečina ali zmanjšana raven kisika v krvi (hipoksija), lahko povzročijo tudi utrujenost.

Če ugotovite, da utrujenost moti vaše običajne dejavnosti, se pogovorite s svojim zdravnikom.

Spremembe kože

Obstaja veliko vrst "kožnih sprememb", ki so lahko simptom kožnega raka. Nekateri med njimi vključujejo nove madeže na koži (ne glede na barvo), rano, ki se ne zaceli, ali spremembo madeža ali pege.

Medtem ko so kožni raki, kot sta karcinom bazalnih celic in ploščatocelični karcinom, pogostejši, je melanom odgovoren za večino smrtnih primerov zaradi kožnega raka.

Seznanite se z ABCDE melanoma, ki zajemajo vidike kožnih sprememb (asimetrija, meje, premer in še več), ki lahko kažejo na kožni rak. Čeprav manj kot klinična razlika, mnogi strokovnjaki ugotavljajo, da bi lahko tudi nekaj, kar se vam zdi "smešnega videza", znak kožnega raka.

Omeniti velja, da melanoma pogosto najprej opazi nekdo drug. Če ima vaša ljubljena oseba kožno mesto sumljivega videza, se ne bojte reči.

ABCDE melanoma

Napihnjenost (trebušna motnja)

Otekanje ali napihnjenost trebuha je lahko prvi simptom več vrst raka, vključno z rakom jajčnikov, rakom trebušne slinavke in rakom debelega črevesa.

Morda boste začutili polnost trebuha ali opazili, da so vaša oblačila tesneje na sredini, čeprav se niste zredili.

Rak jajčnikov je izmišljen kot "tihi morilec", saj se simptomi pogosto pojavijo pozno v bolezni, nato pa jih pogosto zavrnejo zaradi česa drugega.

Ugotovljeno je bilo, da je napihnjenost pogost simptom raka jajčnikov, vendar ženske pogosto pripisujejo temu simptomu povečanje telesne mase ali druge vzroke. Zaprtje, bolečine pri spolnem odnosu, zaprtje in pogosto uriniranje so lahko simptomi raka jajčnikov, vendar jih pogosto najprej pripišemo drugim vzrokom.

Če opazite katerega od teh simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom. Rak jajčnikov je ozdravljiv, če ga zgodaj ujamejo.

Kri v urinu

Kri v urinu je lahko simptom raka mehurja. Tudi majhen roza odtenek urina upravičuje obisk zdravnika. To je še posebej pomembno, če imate v preteklosti kajenje, saj je ta navada odgovorna za vsaj polovico primerov raka na mehurju.

Težave pri požiranju

Težave s požiranjem, znane tudi kot disfagija, so lahko simptom raka. Pogosto je prvi simptom raka požiralnika zaradi zožitve požiralnika.

Ker požiralnik potuje skozi območje med pljuči (imenovano mediastinum), tumorji v tej regiji, kot so pljučni rak in limfomi, pogosto povzročajo tudi ta simptom.

Zakaj se lahko pojavijo težave pri požiranju

Redki simptomi

Obstaja več manj pogostih, a nič manj pomembnih simptomov, ki vas lahko opozorijo na prisotnost raka. Nekateri med njimi so:

• Krvni strdki: Obstaja veliko dejavnikov tveganja za nastanek krvnih strdkov v nogah, znanih kot globoka venska tromboza (DVT). V zadnjih letih je bilo ugotovljeno, da je eden od teh dejavnikov lahko prej nediagnosticiran rak. Pomembno je poznati simptome DVT ne samo zaradi tega, ampak zato, ker se pogosto odlomijo in potujejo v pljuča, nekaj, kar je znano kot pljučna embolija.
• Spremembe sečil: Spremembe uriniranja, kot so pogostost ali težave pri zagonu toka, so lahko zgodnji simptom raka.
• Zgaga ali prebavne motnje: Kronična zgaga zaradi gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB) je pomemben vzrok za raka požiralnika. Če imate dolgotrajno zgago, se o presejanju pogovorite s svojim zdravnikom.
• Skodle: Skodle, stanje, ki ga povzroči reaktivacija virusa noric, je lahko simptom osnovnega raka.
• Depresija: Depresija novega začetka je dokaj pogost zgodnji simptom raka.
• Zlomi z minimalno travmo: Ko se rak razširi na kosti, jih lahko oslabi, tako da pride do zlomov z minimalno travmo. Zlom, ki se zgodi v kosti, oslabljeni zaradi raka, se imenuje patološki zlom.
• Enostavne podplutbe: Rak, ki se infiltrira v kostni mozeg, lahko zmanjša število trombocitov v krvi. Zmanjšani trombociti pa lahko povzročijo enostavno modrice.
• Bele lise v ustih: Bele lise na dlesni ali jeziku (imenovane levkoplakija) so lahko zgodnji simptom raka ustne votline in mnogi zdravniki to zdaj redno preverjajo med rednimi zobnimi pregledi. Medtem ko sta bila v preteklosti glavni krivec za povzročitev tega raka kajenje in pitje, zdaj verjamejo, da jih mnogi povzročajo okužbe s humanim papiloma virusom (HPV).

Končno nekateri raki povzročajo edinstvene simptome na podlagi spojin, ki jih tvorijo in izločajo. Ti simptomi, imenovani paraneoplastični sindromi, se lahko pojavijo s simptomi, ki jih povzročajo učinki teh spojin.

Na primer, nekateri pljučni raki proizvajajo hormonsko podobno snov, ki zviša raven kalcija v krvi. Simptomi hiperkalciemije (povišan kalcij v krvi), kot so bolečine v mišicah, so zato lahko prvi simptom raka.

Podskupine in zapleti

Pomembno je, da simptomov ne opustite zaradi pomanjkanja dejavnikov tveganja. Na primer rak dojke naredi pojavijo se pri moških, pa tudi pri mnogih ženskah brez družinske anamneze bolezni. Pljučni rak naredi se pojavijo pri ljudeh, ki nikoli niso kadili. In rak debelega črevesa naredi pojavijo pri mladih moških in ženskah.

Če imate kakršne koli simptome, jih ne prezrite, tudi če nimate dejavnikov tveganja ali družinske anamneze raka in živite zdravo.

Ljudje z obstoječimi boleznimi, kot so diabetes, kardiovaskularne bolezni, kronične pljučne bolezni, psihiatrične motnje in demenca, imajo pogosto drugačen potek odkrivanja in zdravljenja raka, pa tudi več pooperativnih zapletov in večjo smrtnost. V nekaterih pogojih je zgodnejše odkrivanje, ker pogosto obiskujete zdravnika. V drugih, zlasti v psihiatričnih stanjih, lahko ljudje odložijo diagnozo.

Različni pogoji lahko pomenijo, da zdravniki neradi izvajajo agresivno zdravljenje raka, ker je vaše zdravje že krhko in morda ne boste prenašali kirurgije, obsevanja ali kemoterapije. Zdravila proti raku lahko vplivajo na zdravila, ki jih jemljete za vaše drugo stanje. Vaše drugo stanje se lahko poslabša, kar lahko oteži dokončanje zdravljenja raka.

Če imate na primer pljučno bolezen, lahko kemoterapija povzroči pljučna vnetja in poslabša vaše simptome. Steroidi in neželeni učinki zdravljenja raka lahko vplivajo na nadzor glukoze v krvi pri diabetesu. Poleg tega boste ob številnih boleznih počasneje okrevali, če boste prejemali zdravljenje raka.

Tudi zdravljenje raka je težko med nosečnostjo, saj bi na plod vplivale kemoterapija ali obsevanje.

Kdaj k zdravniku

Simptomov, ki posebej pomenijo raka, je zelo malo, zato je težko vedeti, kdaj bi vas morali skrbeti. Katerikoli simptom, ki je za vas nov; s katerim že živite, vendar je nepojasnjeno; in o kakršni koli spremembi črevesja, mehurja ali menstrualnih navad, ki je za vas nenavadna, se je vredno pogovoriti s svojim zdravnikom.

Pogosto se izkaže, da so ti simptomi povezani s stanji, ki niso rak. Toda potrditev tega je bistvenega pomena za izogibanje zgodnji diagnozi.

Kljub pomembnosti obravnave simptomov raka mnogi ljudje odlašajo s pogovorom s svojim zdravnikom. Na primer, študija iz leta 2016 je pokazala, da je bil povprečni čas med opažanjem simptomov pljučnega raka in morebitno diagnozo 12 mesecev. Ljudje odlašajo z zdravnikom iz več razlogov, vključno z zanikanjem, strahom pred diagnozo ali strahom, da bi bili označeni "pritožnik" ali "hipohondar".

Če opazite kakršne koli simptome, si zavestno priznajte simptom in svojo skrb delite z ljubljeno osebo, ki ji zaupate. Vaš zdravnik hoče nenavadne simptome, in to lahko spremenite, če raka odkrijete zgodaj.

Zgodnje iskanje raka lahko poveča stopnjo preživetja in lahko zmanjša obseg potrebnega zdravljenja. Tudi ko so raki napredovali do točke, ko niso več ozdravljivi, jih je pogosto mogoče obvladati. Ljudje živijo dlje kot kdaj koli prej z rakom, kot kaže samo 15 milijonov preživelih raka v ZDA.

Beseda iz zelo dobrega

Če imate katerega od zgoraj omenjenih simptomov raka ali katere koli simptome ne se posvetujte s svojim zdravnikom. Včasih je težko določiti natančen vzrok simptoma. Bodite vztrajni. Simptomi so način, kako vam telo sporoči, da je nekaj narobe. Če ne dobite odgovorov, prosite za napotitev ali pridobite drugo mnenje. Nihče ne pozna vašega telesa ali tega, kar je za vas normalno, bolje kot vi, in nihče drug ni tako motiviran, da bi ostalo zdravo.

Vzroki in dejavniki tveganja za nastanek raka