Solze meniskusa z ročajem

Vsebina

• Pregled
• Simptomi
• Diagnoza
• Možnosti zdravljenja

Solze meniskusa so pogosta poškodba kolena in povzročajo bolečino, oteklino in omejeno gibljivost. Ena najresnejših vrst solz meniskusa se imenuje solza meniskusa z ročajem. Večina ljudi se nikoli ne zaveda, da ima meniskus. To je, dokler si ne poškodujejo meniskusa.

Pregled

Meniskus je vrsta hrustanca v kolenskem sklepu. V vsakem kolenu sta dva meniska, eden na notranji strani kolena (medialni meniskus) in en na zunanji strani kolena (lateralni meniskus). Meniskus deluje tako, da pomaga razporediti silo po sklepu in je pomemben pri blaženju in zaščiti hrustanca kolena.

Trganje meniskusa z ročajem vedra se pojavi na zunanjem delu hrustanca meniskusa in povzroči navpično rezino skozi meniskus. Priključki meniskusa ostanejo nedotaknjeni, raztrgan del meniskusa pa se potegne v sredino sklepa.

Solza z ročajem z vedrom dobi svoje ime, ker se raztrgani segment meniskusa odmakne in tvori del v obliki ročaja poškodovanega tkiva meniskusa.

Simptomi

Simptomi trganja vedra so podobni značilni solzi meniskusa. Vendar pa običajno povzroči tudi zaklenjen kolenski sklep. Zaklenjeno koleno se pojavi, ko se koleno ne more popolnoma zravnati iz upognjenega položaja. Ker je fragment ročaja vedra meniskusnega hrustanca premaknjen v sprednji del sklepa, preprečuje, da bi se koleno popolnoma zravnalo.

Zaklenjeno koleno

Diagnoza

Najpogosteje lahko usposobljeni izpraševalec s pregledom kolena ugotovi, ali je verjetno raztrgana meniskus. Pogosto se z magnetno resonanco določi vrsta in lokacija solze meniskusa. Solze na ročajih vedra so jasno vidne na magnetnih resonancah in pogosto kažejo klasični znak "dvojni PCL", kjer fragment meniskusa leži ob zadnji križni vezi (PCL), zaradi česar je ligament videti podvojen.

Solze meniskusa z ročajem vedra so pogosto povezane s poškodbo sprednje križne vezi (solza ACL). Pri tej pogosti športni poškodbi je poškodovana ena večjih kolenskih vezi, hkrati pa pride do solzenja meniskusa ročice vedra.

Možnosti zdravljenja

Običajno se zdravi z artroskopsko operacijo kolena. Čeprav lahko včasih zdravnik prilagodi solzo v pravilen položaj, je za odpravo škode še vedno potreben kirurški poseg. Operacija ni nujna, vendar jo je treba izvesti čim prej, da se koleno lahko normalno upogne in poravna. Obstajata dve možnosti za upravljanje raztrganega meniskusa:

• Meniscektomija delna: To je operacija, ki se izvaja za odstranitev poškodovanega dela meniskusa. Raztrgan meniskus se odstrani iz sklepa, zaradi česar je preostali meniskus manjši od običajnega. Če je meniskusa malo zdravilno, je to najboljše zdravljenje. Prednost odstranjevanja strganega meniskusa je, da je okrevanje veliko hitrejše, saj se večina športnikov v 6 tednih vrne na športne aktivnosti.
• Popravilo meniskusa: Izvede se popravilo meniskusa, da se raztrgani del meniskusa zašije nazaj v njegov pravilen položaj. Ta postopek je mogoč le, če je območje poškodbe dobro oskrbljeno s krvjo, da omogoči celjenje solze. Zdravljenje popravila meniskusa zahteva veliko daljšo rehabilitacijo, ki pogosto zahteva 4 mesece ali več, da se vrnete k športnim aktivnostim.

Po operaciji bo večina bolnikov opravila fizikalno terapijo in rehabilitacijo, da si povrne izgubljeno gibljivost sklepa in moč v okončinah. Trajanje rehabilitacije po operaciji bo odvisno od številnih dejavnikov, vključno z izbranim zdravljenjem. Obstajajo možni zapleti artroskopske kirurgije na kolenskem sklepu. Čeprav so to nenavadni, lahko z koraki zagotovite najboljši možen rezultat.