Vsebina
- Znaki običajnih modric in krvavitev
- Znaki nenormalnega krvavitve ali modric
- Testi
- Vzroki
- Beseda iz zelo dobrega
Znaki običajnih modric in krvavitev
Seveda je pomembno prepoznati otroke, ki imajo resne motnje krvavitve, kot je hemofilija, in tiste, ki imajo normalno modrice, ko začnejo križariti in se sprehajati.
Običajne modrice običajno najdemo na otrokovih golenicah, ker med hojo ali tekom pogosto trčijo s spodnjimi nogami; te modrice so običajno ravne in manjše od četrtine. Mlajši otroci pogosto dobijo modrice na čelu, če se ne zaletijo v glavo in ne padejo.
Pogoste krvavitve iz nosu so še en znak, ki starše pogosto spodbudi k razmišljanju, da ima njihov otrok motnjo krvavitve, toda brez nekaterih spodaj naštetih znakov so krvavitve iz nosu pri majhnih otrocih lahko normalne.
Napredovanje barv modric
Značilno je, da ko se oseba modri, se na začetku pojavi rdeča pega, ki jo lahko opazite ali pa tudi ne. Kakšen dan kasneje se pojavi temno vijolična ali modra barva, ki jo pogosto povezujemo z modricami.
Ko se modrica zaceli, se pred izginotjem spremeni v zeleno, rumeno in morda rumenkasto rjavo. Postopek lahko traja do dva tedna.
Če na otroku opazite modrice, ki ne sledijo temu tipičnemu vzorcu napredovanja barv ali se ne zacelijo, se o tem pogovorite s svojim pediatrom.
Znaki nenormalnega krvavitve ali modric
Nekateri znaki, kot so velikost in lokacija modric ali čas, potreben za zaustavitev krvavitve, so lahko rdeče zastavice, da mora modrice in krvavitve oceniti zdravnik. Tej vključujejo:
- Velike modrice, ki so dvignjene in se zdijo nesorazmerne s poškodbo, ki jo je povzročila (na primer zelo velika modrica za majhen udarec ob mizo)
- Nepojasnjene modrice, ki se pojavijo brez kakršnega koli padca ali poškodbe
- Modrice, ki se zdijo predolge (več kot nekaj tednov)
- Družinska anamneza krvavitev ali enostavnih podplutb v družini (številne motnje krvavitve, kot sta von Willebrandova bolezen in hemofilija, so dedne)
- Krvav nos (epistaksa), ki traja dlje kot 10 minut po ustreznem zdravljenju z neposrednim pritiskom
- Prekomerna krvavitev po zobozdravstvenih posegih ali operacijah
- Vse modrice pri dojenčkih, ki še niso začeli plaziti, križariti ali hoditi
- Modrice na nenavadnih mestih, kot so otrokove prsi, hrbet, roke, uho, obraz ali zadnjica
Testi
Večina otrok z običajnimi modricami ne bo potrebovala nobenega testiranja. Kadar so modrice velike ali so povezane z drugimi znaki, ki bi lahko nakazovali motnje krvavitve, bo morda potrebno testiranje.
Skupni testi za otroke z modricami lahko vključujejo:
- Popolna krvna slika (CBC): Poleg števila rdečih krvnih celic in belih krvnih celic bo celotna krvna slika pokazala tudi število trombocitov, ki jih ima otrok, ki so pomembni za pomoč pri strjevanju krvi.
- Razmaz periferne krvi: Ta test pregleduje otrokovo kri pod mikroskopom, da preveri količino in kakovost otrokovih krvnih celic.
- Protrombinski čas (PT) in delni tromboplastinski čas (PTT): Ta ukrep meri, kako dobro se strjuje kri, in pomaga ugotoviti, ali ima otrok lahko motnjo krvavitve, na primer hemofilijo.
- Faktor VIII, faktor IX in faktor XI: Ti posebni dejavniki pri različnih vrstah hemofilije manjkajo ali jim primanjkuje.
- Fibrinogen: Ta beljakovina, ki pomaga strjevanju krvi in pomanjkanju, bo povzročila dolgotrajno krvavitev.
- Čas krvavitve: Ta test proučuje, kako dolgo traja, da otrok ustavi krvavitev.
- Zaslon s funkcijo trombocitov PFA-100: Ta test ocenjuje, kako dobro trombociti delujejo, in v mnogih laboratorijih nadomešča manj zanesljiv test časa krvavitve.
- Dejavnost ristocetinskega kofaktorja in von Willebrandov antigen: Ti testi se uporabljajo posebej za prepoznavanje von Willebrandove bolezni.
Vzroki
Ko se vaš malček nauči hoditi, bo verjetno padel in se veliko zataknil, na poti pa bo dobil kar nekaj modric. Starejši otroci imajo ponavadi modrice na rokah in nogah zaradi igranja in aktivnosti. Tovrstnih modric na splošno ni treba skrbeti. Vzroki za podplutbe lahko vključujejo:
- Padci in poškodbe: Ni presenetljivo, da lahko hude poškodbe pogosto privedejo do obsežnih modric. Namesto da preprosto pogledamo velikost modrice, je bolj pomembno, da pomislimo, ali je modrica sorazmerna s poškodbo ali ne. Tako bi pričakovali večjo modrico, če bi vaš otrok padel z drevesa, kot če bi se preprosto spotaknil in padel na travo.
- Zloraba otrok: Podplutbe na dojenčkih, nepojasnjene podplutbe, podplutbe na nenavadnih mestih (nadlakti, roke, ušesa, vrat, zadnjica itd.) In podplutbe v določenih oblikah, kot so velik ugriz, opeklina cigaret ali znamka pasu, so lahko znaki zlorabe otrok.
- Von Willebrandova bolezen: To je pogosta (čeprav pogosto blaga) genetska motnja krvavitve, ki lahko povzroči lahke podplutbe, pogoste krvavitve iz nosu, močne menstrualne krvavitve in krvavitve po operaciji.
- Trombocitopenija: To je klinično ime za nizko število trombocitov, ki ga lahko povzroči, če se trombociti ne proizvajajo, uničujejo ali ko se zasežejo v razširjeni vranici.
- Idiopatska trombocitopenična purpura (ITP): Avtoimunska motnja ITP vodi do razgradnje trombocitov v krvi s protitelesi in nizkega števila trombocitov. Običajno naj bi ga sprožila nedavna virusna okužba, po kateri se pri majhnih otrocih pojavijo velike modrice in petehije (majhne vijolične pike pod kožo).
- Henoch-Schonlein purpura (HSP): Ta imunska motnja lahko povzroči bolečine v trebuhu, krvavo blato, bolečine v sklepih in značilen izpuščaj na otrokovih rokah, nogah in zadnjici, ki so videti kot modrice (purpura).
- Hemofilija A (pomanjkanje faktorja VIII) ali hemofilija B (pomanjkanje faktorja IX): Hemofilijo običajno diagnosticiramo pred otrokom, starim od 2 do 5 let, ko imajo otroci lahko modrice, krvavitve v sklepih ali prekomerno krvavitev po poseku ali zobozdravstvenem posegu.
- Levkemija: Poleg lahkih podplutb, krvavitev in nizkega števila trombocitov imajo otroci z levkemijo običajno še druge znake in simptome, kot so na primer nizko število rdečih krvnih celic, zvišana telesna temperatura in izguba teže.
- Pomanjkanje vitamina K: Premalo vitamina K1 ali vitamina K2, ki sta potrebna za strjevanje krvi zaradi bistvene vloge v proizvodnji protrombina (faktor strjevanja krvi), lahko povzroči težave s krvavitvami.
- Neželeni učinki nekaterih zdravil: Aspirin, zdravila proti napadom in nekateri antibiotiki lahko povzročijo nenormalne modrice ali krvavitve.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav so podplutbe pri otrocih pogosto običajne, če ima vaš otrok prekomerne podplutbe ali enostavne podplutbe in druge znake motnje krvavitve, je pomembno, da se pogovorite s svojim pediatrom. Temeljit izpit in testiranje vam lahko olajšata razmišljanje ali vam in otrokovemu zdravniku pomagata določiti, katera vrsta oskrbe in zdravljenja je potrebna.
Upoštevajte, da imajo otroci pogosto modrice in to je normalno. Največkrat ni treba skrbeti.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo