Vsebina
Vsako leto okoli valentinovega časopisi objavljajo zgodbe o "sindromu zlomljenega srca", stanju, v katerem ljudje - običajno ženske v menopavzi - po epizodi skrajnega čustvenega stresa doživijo hude akutne srčne simptome.Zdravniki sindrom zlomljenega srca sicer poznajo kot »stresno kardiomiopatijo«. Kardiomiopatija je preprosto medicinski izraz za vsako bolezen srčne mišice.
Stresna kardiomiopatija je nedavno priznano srčno stanje, ki je dramatično in hudo, vendar je običajno reverzibilno in prehodno, če se zdravi na pravi način. Jasno je, da ta vrsta sindroma zlomljenega srca na splošno nima nič skupnega z neuspešnimi romancami.
Pregled
»Stresna kardiomiopatija« je za to stanje veliko boljši izraz kot bolj priljubljeni izraz »sindrom zlomljenega srca.« Zlomljeno srce običajno mislimo kot na nekaj, kar se zgodi po skupnem razhodu, in ne na nekaj, kar se zgodi po hudi čustveni stiski. .
Kljub temu je ta terminologija prinesla veliko publicitete in znanje o tem sindromu je bilo zato hitro in široko razširjeno - in da je splošno zavedanje dobro.
Pri stresni kardiomiopatiji del srčne mišice - pogosto velik del - nenadoma preneha delovati, kar vodi do akutnega srčnega popuščanja.
Z agresivno medicinsko oskrbo je stanje na splošno prehodno in srčna mišica v nekaj dneh ali tednih povrne normalno delovanje. Če pa se zdravstvena oskrba odloži, je stresna kardiomiopatija lahko usodna.
Stresno kardiomiopatijo sprožijo ekstremne in nenadne čustvene travme ali fizični stres. Poročani sprožilci vključujejo nepričakovane novice o smrti, zlorabi v družini, oboroženem ropu in celo zabavi presenečenja.
Simptomi
Stanje se običajno kaže s simptomi, ki kažejo na akutni srčni napad - pomislite na hude bolečine v prsih, podobne pritiskom, dispnejo in občutek bližajoče se pogube.
Skoraj 90 odstotkov ljudi, ki imajo to bolezen, je žensk s povprečno starostjo 66 let, ni pa znano, zakaj stresna kardiomiopatija nesorazmerno vpliva na ženske. Stresna kardiomiopatija je resnično edinstveno stanje:
- Pojavi se nenadoma pri sicer zdravih ljudeh, običajno pri ženskah.
- Takoj sledi epizoda hudega čustvenega ali fizičnega stresa.
- Prisotni simptomi močno nakazujejo na srčni napad.
- Sprva so žrtve kritično bolne s srčnim popuščanjem, vendar z ustrezno oskrbo najpogosteje preživijo in kardiomiopatija skoraj vedno popolnoma izgine.
Simptomi stresne kardiomiopatije so tako nenadni in tako hudi, da je skoraj nepredstavljivo, da kdorkoli, ki jo razvije, ne bo poiskal zdravniške pomoči. In fizične manifestacije stanja so tako očitne, da noben zdravnik, ki vidi bolnice, ne bi mogel dojeti, da se dogaja nekaj resnega. Torej, tako kot je stresna kardiomiopatija, vsaj obstaja majhna nevarnost, da jo bodo žrtve ali medicinsko osebje prezrle.
To je močno v nasprotju s številnimi drugimi srčnimi boleznimi, ki so veliko pogostejše kot stresna kardiomiopatija. Glavni med njimi so angina in srčni napadi. Ta stanja so pri ženskah tako pogosta in nevarna kot pri moških, vendar se pogosto kažejo z "netipičnimi" simptomi.
Vzroki
Vzrok za stresno kardiomiopatijo ni znan, a večina strokovnjakov ji očita nenavaden odziv na stresne hormone, kot je adrenalin, po čustveni travmi.
Stanje je lahko povezano tudi z mikrovaskularno angino pektoris, ki jo povzroča zožitev mikrožil (drobnih krvnih žil) v srčni mišici. Drugi domnevajo, da je to stanje lahko povezano s krčem koronarnih arterij.
Diagnoza
Pri prvi oceni naj bi imeli ljudje s stresno kardiomiopatijo sprva močne srčne napade. Vendar spremembe na njihovih EKG niso značilne za srčni napad in testi srčnih encimov, ki naj bi potrdili srčni napad, niso znatno povišani.
Poleg tega se po ugotovitvi, da so njihove koronarne arterije odprte v laboratorij za kateterizacijo, odpirajo. Pri resničnih srčnih napadih bi bila ena od koronarnih arterij zaprta.
Na koncu je ugotovljeno, da imajo mnogi ljudje s stresno kardiomiopatijo na ehokardiografiji posebno vrsto oslabelosti srčne mišice (kardiomiopatija), kjer del levega prekata "balonira" navzven na nenavaden in značilen način. Na Japonskem, kjer je bilo to stanje prvič opisano, naj bi značilno baloniranje levega prekata spominjalo na past hobotnice ali "takotsubo", zato stanje imenujejo takotsubo kardiomiopatija.
Zdravljenje
Mnogi ljudje s stresno kardiomiopatijo imajo na začetku hudo srčno popuščanje in zahtevajo agresivno in intenzivno srčno oskrbo. Na srečo z agresivno medicinsko oskrbo ne le preživijo, temveč se njihova kardiomiopatija običajno popolnoma razreši v nekaj dneh do tednih.
Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, da najdete najboljši pristop k zdravljenju. Za lažji pogovor uporabite spodnji vodnik za zdravniške razprave.
Vodič za razprave o zdravniku za srčno popuščanje
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
