Kako se zdravi rak dojke

Vsebina

• Operacija
• Radioterapija
• Terapije z zdravili
• Terapije brez recepta (OTC)
• Življenjski slog
• Komplementarna alternativna medicina (CAM)

Zdravljenje raka dojk se je sčasoma močno izboljšalo in imate več možnosti kot kdaj koli prej. Nekatera zdravljenja raka dojke, kot so obsevanje in kirurški posegi, na primer lumpektomija, so lokalna in so namenjena tumorjem in jih odstranijo iz telesa. Drugi (kemoterapija, ciljna terapija in hormonska terapija) so sistemski, kar pomeni, da je njihov cilj preganjati in uničiti potepuške rakave celice po telesu.

3:01

Izbira enega ali kombiniranega zdravljenja raka dojke je odvisna od več dejavnikov, vključno z vrsto raka dojke, ki jo imate, njegovo stopnjo, status hormonskih receptorjev in še več.

Operacija

Prejšnja stopnja raka dojke je bolj verjetna, da je operacija lahko zdravilna. Obseg širjenja raka dojke je tisto, kar večinoma narekuje, kaj od naštetega se izvede.

Lumpektomija

Lumpektomija, ki se pogosto imenuje operacija za ohranjanje dojk, vključuje odstranjevanje rakavega tumorja in obrobja tkiva. Najpogostejša je pri raku dojke v zgodnji fazi.

Zaradi nevarnosti, da za seboj ostanejo nekatere rakave celice, lumpektomiji običajno sledi sevanje.

Mastektomija

Mastektomija vključuje odstranitev celotne dojke. Če odstranimo obe dojki, se imenuje dvostranska ali dvojna mastektomija. Včasih se odstranijo tudi druga tkiva, na primer mišica, ki leži za dojko.

Po mastektomiji sevanje ni tako pogosto kot po lumpektomiji.

Povezane operacije

Omeniti velja tudi naslednje postopke, ki jih je mogoče opraviti med lumpektomijo / mastektomijo ali pozneje, odvisno od postopka.

• Biopsija bezgavk v stražnici: Ta kirurški poseg se izvede, da se ugotovi, ali se je rak razširil v limfni sistem. To lahko storimo med operacijo raka dojke ali samostojno vnaprej.
• Seciranje aksilarnih bezgavk: Aksilarni vozli v pazduhi so prvo mesto, kamor se rak dojke običajno razširi. Če biopsija sentinelnega vozla odkrije rak v bezgavkah, se aksilarni vozli najpogosteje odstranijo v okviru mastektomije (čeprav se to lahko izvede ločeno).
• Ponovna ekscizija: Ambulantni postopek se opravi le, če kirurški robovi po lumpektomiji niso jasni.
• Rekonstrukcija dojk: To tehnično ni del zdravljenja raka, vendar je rekonstrukcija dojk pomemben del postopka zdravljenja in je lahko v veliko pomoč pri čustvenem okrevanju. Rekonstrukcija se pogosto opravi takoj po lumpektomiji ali mastektomiji, vendar se lahko izvede kasneje, zlasti v primerih, ko radioterapija sledi lumpektomiji ali mastektomiji.

Razumevanje možnosti kirurgije raka dojke

Radioterapija

Radioterapija, imenovana tudi radioterapija, vključuje ionizirajoče sevanje za uničenje rakavih celic. Uporablja se v zelo specifičnih primerih:

• Po lumpektomiji ubiti preostale rakave celice in preprečiti ponovitev
• Po mastektomiji, ko je tumor večji od 5 centimetrov ali če se je rak razširil na aksilarne bezgavke
• V 4. stopnji raka dojke, ko se je rak razširil na druge organe

Uporablja se več tehnik radioterapije, vključno s sevanjem celotnih in delnih dojk. Vsaka vrsta ima posebne uporabe in indikacije.

Radioterapija za rak dojk

Vodnik za razprave o zdravniku za rak dojke

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Terapije z zdravili

Te možnosti so pogosto dopolnitev kirurškega posega na dojki, vendar se v nekaterih primerih lahko izvajajo samostojno.

Kemoterapija

Kemoterapija je sistemsko zdravljenje, ki vključuje uporabo zdravil za ubijanje rakavih celic ali njihovo zaustavitev rasti. Nekatera kemoterapevtska zdravila so peroralna (tablete, ki jih jemljete), druga pa so infuzije (dostavljene v žile). Določena zdravila, ki jih boste dobili, so odvisna od stopnje in značilnosti vašega tumorja.

Kemoterapije ne bodo potrebovali vsi z rakom dojke. Zdravnik vam lahko priporoči kemoterapijo:

• Za napredovali rak dojke: Če se je rak dojke razširil na druga področja telesa, operacija ni več mogoča. Običajno je prednostno zdravljenje s kemoterapijo, pogosto v kombinaciji s ciljno terapijo.
• Po operaciji pri nekaterih rakih dojke v zgodnji fazi: Kadar obstaja veliko tveganje za ponovitev ali metastaze, lahko kemoterapija pomaga zmanjšati tveganje. To se imenuje adjuvantna terapija, kar pomeni, da sledi primarnemu zdravljenju.
• Pred operacijo za zmanjšanje velikih tumorjev: To lahko pomaga k uspešnejši operaciji, zmanjša možnost ponovitve in včasih omogoči lumpektomijo namesto mastektomije. To se imenuje neoadjuvantna terapija, saj pride pred primarnim zdravljenjem.

Neoadjuvantna terapija se pogosto uporablja za:

• Vnetni rak dojke
• HER2-pozitivni rak dojke
• Trojno negativni rak dojke
• Visokokakovostni tumorji
• Veliki tumorji
• Rak, ki se je razširil na bezgavke

Pomanjkljivost kemoterapije je, da cilja na vse hitro rastoče celice, zaradi česar poškoduje nerakave celice. To je tisto, kar povzroča številne neželene učinke, povezane s to obliko zdravljenja.

Kemoterapija za rak dojk

Ciljne terapije

Ciljne terapije so novejša oblika zdravljenja raka dojke. Uporabljajo se lahko samostojno ali skupaj z drugimi terapijami.

Medtem ko kemoterapija cilja na vse hitro rastoče celice, ciljno usmerjene terapije naredijo tisto, kar že pove njihovo ime - neposredno ciljajo na rakave celice ali specifične procese, ki prispevajo k rasti rakavih celic. To pomeni, da ima ciljna terapija pogosto manj neželenih učinkov kot kemoterapija.

Ciljne terapije so na voljo ljudem z:

• Rak dojke, pozitiven na estrogenske receptorje
• HER2-pozitivni rak dojke
• Trojno negativni rak dojke
• Ženske z genskimi mutacijami BRCA

Ciljne terapije za rak dojk

Hormonska terapija

Hormonska terapija blokira sposobnost telesa, da proizvaja hormone, ali moti delovanje hormonov. Uporablja se za upočasnitev ali zaustavitev rasti hormonsko občutljivih tumorjev.

Običajno hormonska terapija sledi primarnemu zdravljenju in traja pet let. Specifična zdravila, ki se uporabljajo, so odvisna od tega, ali ste pred menopavzo ali po menopavzi.

Hormonska terapija raka dojk

Terapije brez recepta (OTC)

Čeprav zdravljenja raka dojke ni na voljo brez recepta, vam bo zdravnik morda priporočil nekaj za pomoč pri neželenih učinkih zdravljenja, na primer Advil ali Motrin (ibuprofen) ali Tylenol (acetaminofen) za bolečino; zdravila za pomoč pri slabosti in bruhanju ali utrujenosti; in nežen vlažilni losjon dvakrat na dan za suho in srbečo kožo.

Ne glede na to, kako pogosti ali neškodljivi se zdijo, se prepričajte, da zdravnik ve za vsa zdravila in dodatke, ki jih jemljete brez recepta. Nekateri lahko motijo ​​vaše zdravljenje ali negativno vplivajo na zdravila proti raku.

Življenjski slog

Nekatere spremembe življenjskega sloga vam lahko pomagajo obvladati neželene učinke zdravljenja.

Na primer slabost in bruhanje sta pogosta neželena učinka sevanja in kemoterapije. Navade, ki vam lahko pomagajo obvladovati slabost, vključujejo:

• Pogosto uživanje majhnih porcij
• Prehranjevanje počasi
• Držite se nežne prehrane z malo maščob
• Sproščanje po obrokih
• Opazovanje in izogibanje živilom, zaradi katerih vam je slabo

Zdravnik in medicinske sestre bi vam morali pomagati pri iskanju načinov za obvladovanje neželenih učinkov.

Obvladovanje neželenih učinkov kemoterapije

Zmanjšanje tveganja ponovitve

Spremembe življenjskega sloga lahko pozitivno vplivajo na tveganje za ponovitev bolezni in splošno zdravje. Priporočene spremembe vključujejo:

• Prehrana z visoko vsebnostjo rastlinskih živil in rib
• Ostati fizično aktiven
• Opustitev kajenja

Komplementarna alternativna medicina (CAM)

Tako kot pri domačih zdravilih bodite previdni tudi pri dopolnilnih ali alternativnih načinih zdravljenja, ki niso znanstveno dokazani, še posebej, če jih priporočamo kot nadomestke za običajna zdravljenja, ki dokazano rešujejo življenja.

Vendar pa so nekateri dopolnilni pristopi lahko koristni poleg zdravljenja raka, zlasti za lažje obvladovanje simptomov, neželenih učinkov zdravljenja in čustvenega vpliva vsega tega.

Medicinska znanost se uči več o vzhodnih zdravljenjih, kot so akupunktura, joga in meditacija, in protokoli zdravljenja, ki jih vključujejo v oskrbo raka, postajajo vse bolj pogosti.

Internet je poln domačih zdravil za bolezni in rak dojke ni nobena izjema. Ne pozabite, da ta zdravljenja niso dokazana in so lahko celo škodljiva. Posvetujte se s svojim zdravnikom o vsem, o čemer razmišljate, in se ne odločite za nedokazane "tretmaje" kot nadomestke za dokazane, ki jih priporoča vaš onkolog.

Vključitev CAM v zdravljenje raka dojke

Beseda iz zelo dobrega

Izbira zdravljenja se morda zdi izjemna, vendar vam bo zdravnik lahko pomagal ugotoviti, katere so za vas najprimernejše. Vse te izbire pomenijo, da je vaš režim zdravljenja mogoče prilagoditi posebej vam, kar poveča vaše možnosti za dober izid.

Obvladovanje čustev raka dojk