Kaj je rak dojk?

Vsebina

• Simptomi raka dojke
• Vzroki
• Diagnoza
• Vrste raka in dojk
• Zdravljenje
• Preprečevanje

Rak dojke je tumor, ki se začne v dojkah. To je najpogostejša vrsta raka pri ženskah, ki v življenju prizadene približno 12% žensk. Čeprav je rak dojke pri moških redek, lahko bolezen prizadene tudi moške. Rak dojke običajno ne povzroča simptomov v zgodnjih fazah in ga pogosto odkrijemo s presejalnimi mamografij. Zdravljenje je vedno potrebno.

Obstaja več podtipov raka dojke, nekateri pa lahko ostanejo majhni in počasi rastejo, drugi pa se lahko povečajo ali razširijo na druge predele telesa in povzročijo življenjsko nevarne zaplete. Različni podtipi se odzivajo na različne načine zdravljenja. Podtipe raka dojke prepoznamo z mikroskopskim pregledom vzorca biopsije.

Simptomi raka dojke

Večinoma rak dojke ne povzroča nobenih znakov ali simptomov. Toda v nekaterih primerih lahko rak dojke povzroči vidne ali druge zaznavne spremembe na dojkah.

Nekateri znaki raka dojke so lahko enaki kot pri drugih zdravstvenih stanjih, zato je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč, če se vam pojavijo katere od teh težav.

• Cmok: Cmok na dojkah je najpogostejši znak raka dojke. Zdravniki pogosto priporočajo, da preverite, ali se na grudih izvajajo mesečne samokontrole sredi cikla (približno dva tedna po menstruaciji).
• Bolečine v dojkah: Rak dojke je v zgodnjih fazah običajno neboleč, vendar izrastki lahko raztegnejo kožo in tkivo dojk ter povzročijo nelagodje ali bolečino.
• Sprememba videza: Tumor lahko povzroči opazne spremembe v velikosti ali obliki dojk. Zaradi tega se lahko vaše dojke zdijo drugačne / neenakomerne.
• Kožne spremembe: Zamakanje kože na delu dojke (na primer pomarančna lupina) ali spremembe barve dojk zahtevajo zdravniško pomoč.
• Srbenje: Rdečina ali videz kože na dojkah, podoben izpuščaju, je lahko podoben mastitisu, okužbi v dojkah.
• Spremembe bradavic: Pri raku dojke se lahko pojavijo bradavičke, obrnjene navznoter, ali luskasta ali skorjasta koža okoli bradavičke.
• praznjenje: Izcedek iz bradavic je lahko mlečno ali rumeno ali pa vsebuje odtenke krvi.

Tudi pri moških se lahko pojavijo grudice, toda ker je rak dojke tako redek, moški običajno niso opozorjeni, naj jih preverijo. Če ste moški, morate takoj opraviti zdravniško oceno za morebitne izbokline ali spremembe videza prsnega koša ali prsi.

Ali so vse raka na dojkah rak?

Ne. Vse grudice v dojkah niso rak dojke in vsi raki dojk niso prisotni z izboklino. Vendar pa vse grudice ali zadebelitve v dojkah potrebujejo zdravniško pomoč.

Vzroki

Rak dojke se pojavi, ko se normalne celice v dojkah močno spremenijo v svojih molekularnih lastnostih, zaradi česar rastejo in se množijo hitreje, kot bi morale.

Nobenega posebnega vzroka za nastanek raka dojke ni, obstajajo pa dejavniki tveganja, zaradi katerih je pri osebi večja verjetnost za razvoj bolezni.

• Starost: Možnost, da ženska zboli za rakom dojk, narašča s starostjo.
• Družinska zgodovina: Mati, sestra ali hči z diagnozo raka dojke poveča možnosti za razvoj bolezni. Toda približno 85% raka dojke se pojavi pri ženskah, ki v družini niso imele raka dojke.
• Genetika: Približno 10% vseh vrst raka dojke je lahko povezanih z podedovanimi genskimi mutacijami. Gena BRCA 1 in 2 sta najpogostejša, obstaja pa še veliko drugih genov, povezanih z rakom dojke.
• Gostota dojk: Ženske, ki imajo gosto tkivo dojk, imajo večje tveganje za raka dojke kot ženske podobne starosti, ki imajo malo ali nič gostega tkiva dojke.
• Dirka: V ZDA rak dojke pogosteje diagnosticirajo pri belkah in najmanj pri domačih ženskah na Aljaski.
• Utež: Rak dojke je pogostejši pri ženskah s prekomerno telesno težo v primerjavi z vrstniki z zdravo telesno težo.
• Kajenje: Povečano tveganje za nastanek raka dojke je pri ženskah, ki kadijo, zlasti pri tistih, ki so začele kaditi pred prvim otrokom.
• Alkohol: Uživanje alkohola je povezano s povečanim tveganjem za nastanek raka dojke.
• Neaktiven življenjski slog: Ženske, ki so vse življenje fizično neaktivne, lahko povečajo tveganje za raka dojke.

Zmanjšanje tveganja za nastanek raka dojk

Diagnoza

Dokončna diagnoza raka dojke običajno vključuje več korakov, vključno s fizičnim pregledom, slikanjem in biopsijo.

Celice raka dojke lahko v dojkah tvorijo soliden tumor. Glede na njegovo lokacijo lahko rast raka dojke zaznamo s fizičnim pregledom ali s slikovnim testom, na primer mamografom in rentgenom, namenjenim pregledu tkiva dojk. Obstajajo tudi drugi slikovni testi, ki se uporabljajo za oceno dojk, vključno z magnetno resonanco dojk (MRI).

Edino potrditev diagnoze raka dojke je z biopsijo, ki je vzorec tkiva. Vrsta biopsije, ki jo boste morda potrebovali, je odvisna od več dejavnikov, vključno z velikostjo in lokacijo tumorja.

Vrste biopsij raka dojke vključujejo:

• Aspiracija fine igle: Postopek izvede dojkin kirurg ali radiolog s tanko iglo z votlim središčem, da izvleče vzorec celic.
• Biopsija igle jedra: Pri tej vrsti biopsije z veliko votlo iglo dobimo večji vzorec z območja, ki je bilo ugotovljeno na slikovnem testu.
• Kirurška biopsija: Za pridobitev večjega vzorca kirurg s skalpelom prereže kožo in odstrani vzorec tkiva.
• Biopsija bezgavk: Včasih bo zdravnik morda moral vzeti vzorec tkiva iz bezgavk v bližini dojk, da ugotovi, ali se je rak razširil. Bezgavke so del limfnega sistema, rak dojke pa se lahko s potovanjem v bezgavkah razširi na druga področja telesa.

Vzorec mora pod mikroskopom pregledati patolog, specializiran zdravnik, ki preiskuje tkiva in celice.

Vodnik za razprave o zdravniku za rak dojke

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Vrste raka in dojk

Obstaja več načinov razvrščanja raka dojke. Glavni načini opisovanja in razvrščanja raka vključujejo vrsto / podtip, stopnjo in stopnjo. Najboljše zdravljenje raka dojke pri posamezniku temelji na teh dejavnikih.

Tip

Rak dojke je opisan glede na vrsto tkiva dojke, iz katere je prišel tumor. Na primer, rak dojke pogosto izvira iz dojknih kanalov, ki vodijo mleko do bradavice. Te vrste, imenovane duktalni rak, predstavljajo približno 80% vseh vrst raka dojke. Lobularni rak začne se v žlezah (lobulih), ki proizvajajo materino mleko in predstavlja približno 8% vseh vrst raka dojke.

Redkejše oblike raka dojke vključujejo:

• Vnetni rak dojke: Ta agresivni rak se pojavi brez grudic in povzroči otekle, rdeče ali vnete videz dojk ali dojk.
• Pagetova bolezen dojk: To vključuje kožo bradavice in navadno temnejši krog kože okoli bradavice.

Stopnja

Priprava raka dojke opisuje, kako daleč se je rak razširil v telesu. Ko je rak zaprt v dojčnem kanalu ali celicah lobulov, se to imenuje in situ. Raki, ki se začnejo širiti v okoliško tkivo dojke, so opisani kot invazivnih ali infiltrirajočih se.

Metastatski rak dojke, ki je znan tudi kot rak dojke IV. stopnje, je rak, ki se začne v dojkah in se razširi na oddaljene organe, kot so možgani, kosti, pljuča in jetra. Približno 6% do 10% žensk in moških ima stopnjo IV ali metastatski rak ob prvi diagnozi.

Na koncu se na podlagi velikosti tumorja, stanja bezgavk in metastaz rak dojke postavi od 0 (kar kaže na predrakavo stanje) do IV (kar kaže na metastaze).

Razumevanje faz raka dojk

Razred

Razvrščanje raka dojke temelji na tem, kako agresivne so celice pod mikroskopom. Celice biopsije imajo lahko dobro diferenciran videz, kar pomeni, da spominjajo na normalno tkivo dojke (manj agresivno, nižje stopnje) ali slabo diferenciran videz, ki ni tako podoben običajnemu tkivu dojke (bolj agresiven, višje stopnje ).

Biopsija lahko kaže tudi značilnosti hitre rasti ali počasne rasti, ki prav tako vplivajo na kakovost.

Sistemi za razvrščanje raka dojk

Zdravljenje

Obstaja več možnosti za zdravljenje raka dojke. Vaše zdravljenje je prilagojeno vašemu stadiju, stopnji in vrsti raka. Pogosto je potrebnih več vrst zdravljenja.

• Operacija: Večina žensk in moških, ki jim je diagnosticiran rak dojke, operira rast. Operacija lahko vključuje kirurški poseg za ohranjanje dojk z odstranitvijo grudice in roba tkiva, ki obdaja kepo, mastektomijo (popolno odstranjevanje dojk ali dojk) ali operacijo dojk ter odstranitev bezgavk.
• Kemoterapija: Ko rakave celice prepotujejo dojke, je pred operacijo pogosto potrebna močna sistemska terapija, ki uniči rakave celice in skrči tumor.
• Hormonska terapija: Nekatere vrste raka dojke se odzivajo na hormonsko terapijo, ki preprečuje, da bi rakave celice dobivale hormone, ki jih potrebujejo za rast.
• Biološka terapija: Da bi imunskemu sistemu pomagali v boju proti rakavim celicam, boste morda dobili posebno zdravljenje proti raku.
• Radioterapija: Za zdravljenje uporabljamo visokoenergijske žarke za ubijanje rakavih celic.

Ženske in moški z rakom v zgodnji fazi so pogosto kandidati za operacijo, ki ohranja dojke, kot je lumpektomija, in morda jim ni treba kemoterapijo.

Preprečevanje

Preprečevanje napredovalega raka dojke temelji na zgodnjem odkrivanju. Iskanje raka dojke, ko je še v zgodnji fazi, ponuja najboljše možne prognoze.

Zgodnje odkrivanje zahteva:

• Vedeti, kako so vaše prsi običajno videti in se počutiti, ter poročati zdravniku o kakršnih koli spremembah ali simptomih
• Vsako leto se posvetujte s svojim zdravnikom za celovit pregled dojk
• Če ste mlajši od 40 let in imate družinsko anamnezo raka dojke, se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kdaj morate začeti letne mamografije in se pogovorite o potrebi po genetskem svetovanju
• Če ste starejši od 40 let in brez družinske anamneze raka dojke, si redno mamografirajte

Strategije življenjskega sloga, ki lahko preprečijo raka dojk

Beseda iz zelo dobrega

Obstaja velika verjetnost, da morda že poznate nekoga, ki mu je diagnosticiran rak dojke. Vedite, da vrsta raka dojke morda ni enaka, zdravljenje in napovedi pa se lahko razlikujejo.

Rak dojke je mogoče zdraviti. V večini primerov, ki jih odkrijemo zgodaj, je izid dober. Če imate diagnozo in zdravljenje raka dojke, še ne pomeni, da je ne boste več imeli. Po končanem zdravljenju morate ohraniti razpored pregledov.

Znaki in simptomi raka dojk