Vsebina
Izraz disfunkcija urina vključuje:
Inkontinenca urina, ki lahko traja od uhajanja do popolne izgube nadzora nad mehurjem
Dražilni simptomi izpraznitve ali motenje urina, vključno s povečano pogostnostjo uriniranja, nujnostjo in bolečino pri uriniranju
Začetek mehurja zaradi povečane prostate je tipičen razlog za te simptome na začetku. Po terapiji pa jih običajno povzročijo poškodbe živcev in mišic, ki se uporabljajo za nadzor urina.
Po prostaktomiji
Inkontinenca je primarni stranski učinek pri uriniranju. V rokah kvalificiranega kirurga približno 10-15% moških poroča o pogostih puščanjih ali brez nadzora in o potrebi po vpojnih blazinicah po šestih mesecih po zdravljenju. Po treh letih jih manj kot 10% poroča o uporabi blazinic.
Do 30 do 50% moških z normalno izhodiščno funkcijo bo po prostatektomiji poročalo o povečanju urinarnih simptomov in nujnosti. Zdi se, da se to zmanjša, če se izvaja tehnika varčevanja živcev.
Radioterapija z zunanjim žarkom
Radioterapija lahko draži mehur in sečnico, kar povzroči vnetje ali otekanje prostate. Večina simptomov se sčasoma zmanjša z malo ali brez posega: skoraj 45% moških poroča o dražilnih simptomih izpuščanja po šestih mesecih, večina pa jih reši v enem letu. Vendar simptomi lahko vztrajajo in nekateri moški se lahko povečajo.
Po brahiterapiji
Motnje v delovanju sečil po brahiterapiji so na začetku težje. Več kot 70% moških ima simptome, ki zahtevajo blazinice ali zdravila v šestih mesecih po vsaditvi semen, vendar se po dveh letih stopnja zmanjša na 25% ali manj, v treh letih pa na manj kot 10%. Vendar pa bo pri 20 do 40% moških z normalno sečno funkcijo na izhodišču tri leta po prejemu brahiterapije vztrajno povečevalo urinske simptome.
Obvladovanje motenj sečil
Ker so urinski simptomi po radioterapiji po naravi dražilni, so zdravila, ki izboljšujejo pretok urina in zdravijo dražilne simptome mehurja, običajno predpisana vsem moškim po radioterapiji vsaj nekaj tednov. Postopoma se umikajo, ko se simptomi izboljšujejo.
V primerih trajne urinske inkontinence kirurški posegi, vključno z zanko, ki razbremeni nabiranje tlaka v trebuhu, ali umetne zapiralke dajo dolgotrajne rezultate.