Vsebina
- Kaj je cepljenje kosti?
- Zakaj bi morda potreboval cepljenje kosti?
- Kakšna so tveganja za cepljenje kosti?
- Kako se pripravim na cepljenje kosti?
- Kaj se zgodi med presaditvijo kosti?
- Kaj se zgodi po cepljenju kosti?
- Naslednji koraki
Kaj je cepljenje kosti?
Presaditev kosti je kirurški postopek, pri katerem presadjena kost popravi in obnovi obolele ali poškodovane kosti. Kostni presadek je izbira za popravilo kosti skoraj kjer koli v telesu. Vaš kirurg vam bo morda vzel kost iz bokov, nog ali reber za izvedbo presaditve. Včasih kirurgi za presaditev kosti uporabljajo tudi kostno tkivo, podarjeno s trupel.
Večina vašega okostja je sestavljena iz kostnega matriksa. To je trdi material, ki kostim daje moč. Znotraj matriksa so žive kostne celice. Ti tvorijo in vzdržujejo to matriko. Celice v tej matrici lahko pomagajo popraviti in zdraviti kost, kadar je to potrebno.
Ko si zlomiš kost, se začne postopek zdravljenja. Dokler premor v kosti ni prevelik, ga vaše kostne celice lahko popravijo. Včasih pa zlom povzroči veliko izgubo kosti, na primer ko se velik del kosti sesuje. V teh primerih se vaša kost morda ne bo popolnoma zacelila brez kostnega presadka.
Med presaditvijo kosti vaš kirurg vstavi nov kos kosti na mesto, kjer se mora kost zaceliti ali združiti. Celice znotraj nove kosti se lahko nato zaprejo na staro kost.
Kirurgi pogosto izvajajo presaditev kosti kot del nekega drugega medicinskega postopka. Če imate na primer slab zlom stegnenice, vam bo zdravnik morda opravil kostni presadek kot del drugih potrebnih popravil kosti. Vaš zdravnik vam bo morda zarezal kolk, da bo odstranil majhen košček kolčne kosti, s čimer boste opravili presaditev.
V nekaterih primerih se na podoben način uporablja tudi umetni material, vendar to v tradicionalnem smislu ni kostni presadek. Običajno boste za postopek uspavani s splošno anestezijo.
Zakaj bi morda potreboval cepljenje kosti?
Zaradi številnih različnih zdravstvenih razlogov boste morda potrebovali cepljenje kosti za spodbujanje celjenja in rasti kosti. Nekateri posebni pogoji, ki lahko zahtevajo kostni presadek, vključujejo:
- Začetni zlom, za katerega vaš zdravnik sumi, da se ne bo zacelil brez presadka
- Zlom, ki ga prej niste zdravili s presadkom in se ni dobro zacelil
- Bolezni kosti, kot sta osteonekroza ali rak
- Operacija hrbtenične fuzije (ki jo boste morda potrebovali, če imate nestabilno hrbtenico)
- Operacija zobnega vsadka (ki jo boste morda potrebovali, če želite nadomestiti manjkajoče zobe)
- Kirurško implantirani pripomočki, kot pri popolni zamenjavi kolena, pomagajo pospeševati rast kosti okoli strukture
Ti kostni presadki lahko zagotovijo okvir za rast nove, žive kosti. Boki, kolena in hrbtenica so pogosta mesta za cepljenje kosti, vendar boste morda potrebovali cepljenje kosti za drugo kost v telesu.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, ali želite uporabiti kost darovalca ali kost drugje v telesu. Če uporabljate lastno kost, boste morali odstraniti to kost. Tega ne boste potrebovali, če uporabljate podarjeno kost, toda podarjena kost ima majhna tveganja. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj je smiselno za vas.
Kakšna so tveganja za cepljenje kosti?
Presaditev kosti je na splošno varna, vendar ima nekaj redkih tveganj.
- Okužba
- Krvavitev
- Krvni strdek
- Poškodbe živcev
- Zapleti zaradi anestezije
- Okužba darovane kosti (zelo redka)
Obstaja tudi tveganje, da se vaša kost ne bo dobro zacelila tudi s kostnim presadkom. Številna posebna tveganja se razlikujejo glede na točen razlog za kostno presaditev. Ti razlogi vključujejo, ali uporabljate donatorsko tkivo, druge zdravstvene razmere in starost. Na primer, kostni presadek morda ne bo tako dobro zacelil, če kadite ali imate sladkorno bolezen. Pogovorite se s svojim zdravnikom o vseh vaših težavah, vključno s tveganji, ki najbolj veljajo za vas.
Kako se pripravim na cepljenje kosti?
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kako se pripraviti na operacijo kostnega presadka. Vprašajte, ali morate predčasno prenehati jemati katero koli zdravilo, na primer sredstva za redčenje krvi. Če ste kadilec, poskusite nehati kaditi pred postopkom, da boste pospešili zdravljenje. Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z vsemi zdravili brez recepta, kot je aspirin. Povejte svojemu izvajalcu zdravstvenih storitev tudi o vseh spremembah vašega splošnega zdravja, kot je nedavna vročina.
Pred postopkom boste morda potrebovali dodatne slikovne teste, kot so rentgenski žarki, CT ali magnetna resonanca (MRI).
Morda boste morali predčasno poskrbeti za dodatne dogovore, odvisno od razloga za presaditev kosti. Če na primer po operaciji ne boste mogli težiti na nogi, boste morda morali urediti svoje bivalne ureditve.
Ne jejte in ne pijte po polnoči zvečer pred postopkom.
Kaj se zgodi med presaditvijo kosti?
Podrobnosti vaše operacije presaditve kosti se bodo zelo razlikovale glede na razlog za vašo operacijo. O podrobnostih vaše posebne operacije se posvetujte s svojim zdravnikom. Ortopedski kirurg vam bo opravil postopek s pomočjo ekipe zdravstvenih delavcev. Kot primer lahko pričakujete:
- Prejeli boste anestezijo, da zagotovite, da med postopkom ne boste čutili bolečin ali nelagodja.
- Nekdo bo med operacijo natančno spremljal vaše vitalne znake, na primer srčni utrip in krvni tlak.
- Po čiščenju prizadetega območja bo vaš kirurg prerezal kožo in mišico, ki obdaja kost, ki bo prejela kostni presadek.
- V nekaterih primerih bo vaš kirurg naredil tudi drugačen rez, da vam pobere kostni presadek. To je lahko iz kostne kosti, kosti noge ali reber. S posebnim orodjem vam bo kirurg odstranil majhen del kosti.
- Vaš kirurg bo vstavil kostni presadek med 2 kostoma kosti, ki morata zrasti. V nekaterih primerih lahko zdravnik zavaruje kostni presadek s posebnimi vijaki.
- Vaš kirurg bo opravil vsa potrebna popravila.
- Plasti kože in mišic okoli vaše zdravljene kosti bodo kirurško zaprte in po potrebi okrog mesta, kjer je bila vaša kosti odvzeta.
Kaj se zgodi po cepljenju kosti?
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj lahko pričakujete po operaciji. Po postopku boste morda imeli nekaj bolečin, vendar vam zdravila za lajšanje bolečin pomagajo lajšati bolečino. Z normalno prehrano bi morali dokaj hitro nadaljevati. Morda boste dobili nekaj slik, kot je rentgen, da se prepričate, ali je bila vaša operacija uspešna. Odvisno od obsega vaše poškodbe in drugih zdravstvenih težav boste morda še isti dan lahko odšli domov.
Vaš zdravnik vam bo dal podrobna navodila o tem, kako lahko premikate območje, ki je prejelo kostni presadek. To ponavadi vključuje nekaj časa, da območje ostane nepremično. Za to boste morda potrebovali opornico ali opornico. Verjetno se boste morali tudi izogibati obremenjevanju površine. Morda boste potrebovali fizikalno terapijo, da boste mišicam povrnili moč in prožnost.
Morda boste morali nekaj časa po operaciji jemati zdravila za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov (»sredstvo za redčenje krvi«). Vaš zdravnik morda ne bo želel, da bi jemali nekatera zdravila, ki se prodajajo brez recepta, proti bolečinam, ker nekatera od njih lahko motijo celjenje kosti.Vaš zdravnik vam lahko svetuje, da se prehranjujete z visoko vsebnostjo kalcija in vitamina D, ko se kosti zacelijo. Če kadite, vam lahko zdravnik tudi svetuje, da prenehate kaditi, ker to lahko moti celjenje kosti.
Iz reza se vam morda odteče tekočina. To je normalno. Vendar pa takoj obvestite svojega zdravstvenega delavca, če je odvajanje močno. Prav tako obvestite svojega zdravstvenega delavca, če ima rana povečano pordelost ali oteklino ali če imate hude bolečine, izgubo občutka ali visoko vročino ali mrzlico.
Poskrbite za vse nadaljnje sestanke. Približno teden dni po operaciji boste morda morali odstraniti šive ali sponke. Vaš zdravnik bo morda želel opraviti serijo rentgenskih slik, da bo ugotovil, kako dobro se vaša kost zdravi. Pazljivo upoštevajte vsa navodila svojega zdravstvenega delavca, da boste imeli najboljše možnosti za popolno okrevanje.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek