Vsebina
- Štirje dejavniki indeksa BODE
- B - indeks telesne mase
- O - ovira dihalnih poti
- D - dispneja
- E - Toleranca vadbe
- Vrednosti in obsegi
- Napovedovanje smrtnosti
- Stopnje preživetja
- Pričakovana življenjska doba
Štirje dejavniki indeksa BODE
Kot del indeksa BODE so ovrednoteni štirje različni dejavniki. Razlog za ta indeks je, da lahko vsak od teh dejavnikov določi nekaj napovedi o napovedi KOPB, vendar je skupaj z napovedmi natančnejša.
- BOdy Mass Index (BMI) je izračun, narejen s primerjavo višine in teže.
- Dihalna pot Obstrukcija: Zapora dihalnih poti se meri z oceno FEV1 - količine zraka, ki jo je mogoče po globokem vdihu v eni sekundi močno izdihniti.
- Dyspnea se nanaša na stopnjo zasoplosti, ki jo nekdo doživi med življenjem s KOPB.
- Etoleranca vadbe se nanaša na to, kako dobro se nekdo obnese na 6-minutnem testu hoje.
Oglejmo si vsak od teh ukrepov posebej in jih nato sestavimo pri merjenju indeksa BODE.
B - indeks telesne mase
ITM je izračun, ki se opravi s primerjavo višine v metrih teže v kilogramih. Obstajajo kalkulatorji za določanje ITM, pa tudi tabele BMI je ocena, kako prekomerna ali podhranjena je oseba. Pri KOPB je premajhna ali podhranjena slab znak pri napovedih.
O - ovira dihalnih poti
Prisilna količina izdiha v eni sekundi (FEV1) je merilo količine zraka, ki ga je mogoče v eni sekundi na silo izdihniti. Merjenje prisilne vitalne zmogljivosti (FVC) kaže količino zraka, ki ga človek lahko močno in hitro izdihne po globokem vdihu. Razmerje FEV1 / FVC torej predstavlja skupni odstotek zraka, ki ga je mogoče izdihniti v eni sekundi. Običajno je to razmerje približno ena, kar pomeni, da večino zraka izdihnemo v prvi sekundi izdiha. Če pride do ovire v dihalnih poteh, ki upočasni ali prepreči tako hitro izdihavanje zraka, se razmerje zmanjša.
D - dispneja
Dispneja je izraz, ki se nanaša na fizični občutek kratkega dihanja ali zasoplosti. Zdravniki lahko razlikujejo glede na to, kaj bo nekdo morda moral storiti - kako dejaven je - preden postane zadihan. Sprva lahko človek zadiha samo, če prehodi 5 kilometrov. Kasneje lahko pri KOPB človek opazi zadihanost s katerim koli gibanjem. Prilagojena lestvica dispneje pri Svetu za medicinske raziskave (mMRC) se pogosto uporablja za oceno dispneje, povezane s KOPB. Pri tej meritvi se zasoplost meri na lestvici od 0 do 4:
- stopnja mMRC 0: Brez dihanja samo z naporno vadbo
- mMRC 1. stopnja: Kratek dih pri hitenju ali hoji po rahlem hribu
- mMRC 2. stopnja: Hodi počasneje kot vrstniki po ravnih tleh zaradi zadihanosti ali pa se mora ustaviti, ko hodi v svojem tempu
- mMRC 3. stopnja: Ustavi sapo po sprehodu 100 metrov ali po nekaj minutah
- mMRC 4. stopnja: Prezadihan, da bi zapustil hišo, ali zadihan pri oblačenju ali slečenju
E - Toleranca vadbe
Toleranca vadbe se nanaša na to, kako aktiven je nekdo z omejitvami zaradi pljučne bolezni. Za pridobitev vrednosti indeksa BODE se uporablja test, imenovan 6-minutni test hoje.
Vrednosti in obsegi
Naslednje vrednosti so tiste, ki jih je mogoče dodeliti za določitev indeksa BODE. Upoštevajte, da se lahko ocena giblje od 0 do 10, odvisno od tega, kako se seštejejo.
| Spremenljiv | Točke na indeksu BODE | Točke na indeksu BODE | Točke na indeksu BODE | Točke na indeksu BODE |
|---|---|---|---|---|
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1 (% predvidenih) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| Prehojena razdalja v 6 minutah (metri) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| lestvica dispneje mMRC | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| ITM | >21 | ≤21 |
Napovedovanje smrtnosti
Po pridobitvi indeksa BODE lahko predvidimo smrtnost. Upoštevajte, da obstaja veliko drugih dejavnikov, ki lahko vplivajo na smrtnost ljudi s KOPB, in ta test ni popoln. Nekdo z zelo visokim rezultatom bi lahko na koncu živel desetletja in nekdo z nizkim rezultatom bi lahko opravil jutri. Takšni testi so dobri za splošne napovedi in ocenjevanje statističnih podatkov, niso pa nujno napovedne informacije za posamezne ljudi.
Stopnje preživetja
Približna 4-letna stopnja preživetja, ki temelji na zgornjem sistemu indeksnih točk BODE, je naslednja:
- 0-2 točke: 80%
- 3-4 točke: 67%
- 5-6 točk: 57%
- 7-10 točk: 18%
Pričakovana življenjska doba
Indeks BODE je ena splošna meritev, vendar se preživetje izjemno razlikuje, če govorimo o posameznih ljudeh. Spoznajte nekatere dejavnike, ki vplivajo na pričakovanje KOPB, in kaj lahko storite za izboljšanje svoje osebne možnosti preživetja. Če se vaša bolezen poslabša, boste morda želeli izvedeti tudi, kaj lahko pričakujete pri končni stopnji KOPB.
OPOMBA: Indeks BODE naj bi se uporabljal kot orodje samo v informativne namene. Ne sme nadomestiti nasveta zdravstvenega delavca.