Vsebina
Artroskopska operacija kolena je lahko možnost zdravljenja nekaterih vrst bolečin v kolenu. Artroskopska kirurgija je postopek, ki vključuje vstavitev majhne kamere v sklep. Skozi druge majhne reze lahko vstavite instrumente za popravilo ali odstranjevanje poškodovanih struktur. Artroskopsko operacijo kolena pogosto imenujemo "skopiranje kolena" ali artroskopija kolena.Mnogo različnih kirurških posegov, ki se običajno izvajajo artroskopsko, so nekoč izvajali skozi večje rezove. Prednost artroskopije je, da lahko izvaja te kirurške posege, ne da bi poškodoval normalne strukture okoli sklepa. Ker smo manj invazivni, upamo, da bo manj bolečin in hitrejše okrevanje.
Vendar je artroskopska operacija še vedno pomemben kirurški postopek, vključuje tveganja in zahteva ustrezno pooperacijsko rehabilitacijo. Pomembno je, da razumete naravo katerega koli obravnavanega kirurškega posega, s tem povezana tveganja in pooperativno okrevanje, ki bo potrebno za uspešen rezultat.
Razlogi za artroskopsko operacijo kolena
Vseh vzrokov za bolečine v kolenu ni mogoče učinkovito zdraviti z artroskopskim postopkom. Nekateri razlogi za artroskopsko operacijo kolena vključujejo:
- Operacija hrustanca / meniskusa: Meniscektomija je uradno ime operacije, ki vključuje odstranitev dela hrustanca meniskusa iz kolenskega sklepa. Meniskus je amortizacijski klin hrustanca, ki sedi med kostnimi konci in zagotavlja blaženje in oporo. Manjše solze meniskusa lahko običajno obrežemo, da lajšamo simptome strganega meniskusa.
- Popravilo meniskusa: Popravilo meniskusa je kirurški postopek za popravilo poškodovanega meniskusa. Popravilo meniskusa lahko obnovi normalno anatomijo kolena in ima boljše dolgoročne prognoze, ko je uspešno. Vendar je popravilo meniskusa pomembnejša operacija. Okrevanje je daljše in zaradi omejene oskrbe meniskusa s krvjo popravilo meniskusa ni vedno mogoče.
- Rekonstrukcija ACL: Sprednja križna vez ali ACL je ena od štirih glavnih kolenskih vezi. ACL je ključnega pomena za stabilnost kolena in ljudje, ki si poškodujejo ACL, se pogosto pritožujejo, da jim koleno oddaja pod njimi. Zato se mnogi bolniki, ki trpijo zaradi solz ACL, odločijo za kirurško zdravljenje te poškodbe. Večina operacij ACL se izvaja artroskopsko.
- Izrez plice: Plica je ostanek tkiva, ki je ostal od razvoja ploda. V zgodnjem razvoju je bilo vaše koleno razdeljeno na ločene predelke. Pregrade predelkov se sčasoma postopoma izgubljajo, nekaj ostankov pa ostane. Ko je to ostanek tkiva bolj vidno, se imenuje plica. Ko je plica razdražena, se imenuje sindrom plice. Za odstranitev tega razdraženega tkiva se izvede resekcija plike.
- Bočno sproščanje: Kolena se premakne navzgor in navzdol po koncu stegenske kosti v žlebu hrustanca. Kolenasto kapico lahko potegnemo na zunanjo stran tega utora ali pa se celo izmaknemo iz utora, kar povzroči bolečino pri upogibanju kolenskega sklepa. Za sprostitev vezi, ki vlečejo kolensko kapico proti zunanji strani utora, se izvede stransko sprostitev.
- Mikrofraktura: Mikrofraktura je obdelava, ki se uporablja za spodbujanje telesa k rasti novega hrustanca na območju poškodovanega hrustanca. V postopku mikrofrakture se prodre trdna zunanja plast kosti, da se razkrijejo notranje plasti kosti, kjer obstajajo celice kostnega mozga. Te celice lahko nato dostopajo do poškodovanega območja in zapolnijo vrzel hrustanca.
- Avtologna implantacija hondrocitov: V tem postopku se artroskopska kirurgija uporablja za prepoznavanje območij poškodb hrustanca in pobiranje hrustančnih celic. Nato lastne celice gojijo v laboratoriju in jih znova vsadijo v sklep v ločenem postopku, kar je odprta operacija in ne artroskopska operacija. .
- Prenos hrustanca / OATS: Prenos hrustanca vključuje premikanje hrustanca iz zdravih delov sklepa na poškodovana območja. Majhni čepi hrustanca se odstranijo z delom spodnje kosti in prenesejo na območje poškodbe. Čepi se vzamejo iz predelov sklepa, kjer površina hrustanca ni potrebna.
Izvajanje artroskopske kirurgije kolena
Artroskopijo kolena lahko opravimo v splošni, regionalni ali lokalni anesteziji. Po ustrezni anesteziji bo vaš kirurg ustvaril "portale" za dostop do kolenskega sklepa. Portali so nameščeni na določenih mestih, da se čim bolj zmanjša možnost poškodb okoliških živcev, krvnih žil in kit. Preko enega portala se v sklep namesti kamera, prek drugih pa se lahko za reševanje problema uporabljajo majhni instrumenti. Bolniki, ki imajo artroskopsko operacijo kolena v regionalni ali lokalni anesteziji, lahko pogosto spremljajo svoje operacije na monitorju, da bi ugotovili, kaj povzroča njihovo težavo.
Dolžina postopka artroskopije kolena je odvisna od tega, kaj mora zdravnik opraviti. Po operaciji bo vaše koleno zavito v mehak povoj. Glede na vrsto opravljene operacije vam bo zdravnik morda dovolil, da težo prizadenete na nogi. Večina bolnikov bo s fizioterapevtom ponovno vzpostavila gibanje in moč sklepa. Dolžina rehabilitacije se bo razlikovala tudi glede na to, kateri postopek se izvaja v času operacije.
Zapleti
Zapleti artroskopske kirurgije kolena vključujejo okužbo, otekanje in krvne strdke v nogi. Po artroskopiji kolena so zapleti nenavadni in čeprav povzročajo zaskrbljenost, artroskopija kolena velja za kirurški postopek z majhnim tveganjem.
Beseda iz zelo dobrega
Artroskopska operacija kolena je med najpogostejšimi kirurškimi posegi, ki jih izvaja ortoped. Artroskopsko se lahko izvajajo številni kirurški posegi z majhnimi zarezi in zmanjšanjem poškodb mehkih tkiv. Vsakega kirurškega posega ni mogoče izvesti z majhnimi vrezninami, nekatere pa je bolje izvesti z neposredno vizualizacijo in ne z obsegom. Kljub temu ima artroskopija izjemne koristi za številne vrste operacij kolena in ljudem lahko pomaga, da se k športnim in vsakodnevnim aktivnostim vrnejo veliko prej kot prej.