Vsebina
Artroskopska operacija gležnja je lahko možnost zdravljenja nekaterih vrst bolečin v gležnju. Pri artroskopski kirurgiji se znotraj sklepa vstavi majhna kamera. Skozi druge majhne reze lahko vstavite instrumente za popravilo ali odstranjevanje poškodovanih struktur. Artroskopsko operacijo gležnja pogosto imenujemo "skopiranje gležnja" ali artroskopija.4 razlogi za operacijo
Vseh vzrokov za bolečine v gležnju ni mogoče učinkovito zdraviti z artroskopskim postopkom. Nekateri razlogi za artroskopsko operacijo gležnja vključujejo:
1. Obnavljanje poškodbe hrustanca gležnja
Majhna, izolirana območja poškodb hrustanca (nerazširjeni artritis gležnja) pogosto najdemo pri ljudeh, ki so utrpeli poškodbe gleženjskega sklepa. Če se ta področja hrustanca ne zdravijo, lahko povzročijo razvoj generaliziranega artritisa sklepa.
Artroskopija gležnja se pogosto uporablja za oceno teh področij poškodb hrustanca in za poskus obnovitve normalne površine hrustanca v sklepu. Obnovo površine hrustanca lahko dosežemo bodisi s popravilom poškodovanega hrustanca bodisi s poskusom spodbuditi novo rast hrustanca z mikrofrakturo, prenosom hrustanca ali postopkom implantacije hondrocitov.
2. Odstranjevanje kostnih ostružkov v gleženjskem sklepu
Na sprednjem delu gleženjskega sklepa lahko nastanejo kostni ostrogi, ki povzročijo, da se gleženj stisne, ko nogo potisnemo navzgor proti golenici. To stanje, ki ga pravilno imenujemo sindrom udarca sprednjega gležnja, imenujemo tudi gleženj športnika ali gležnja nogometaša. Artroskopijo gležnja lahko uporabimo za britje kostne ostružke na sprednji strani sklepa, da omogočimo boljše gibanje gleženjskega sklepa.
3. Odstranjevanje ohlapnih ostankov / brazgotin
Artroskopija gležnja je lahko koristna, kadar koli je stanje, ki povzroča kopičenje razsutih ostankov ali brazgotinskega tkiva v gleženjskem sklepu. Odstranjevanje ostankov ali brazgotinastega tkiva je lahko v pomoč pri obnavljanju gibanja in zmanjšanju otekline in bolečine v sklepu.
4. Zdravljenje bolečine v zadnjem gležnju
Bolečine v hrbtu gležnja lahko včasih zdravimo artroskopsko. Čeprav je prostora za izvedbo artroskopskega postopka na zadnji strani gležnja malo, je pri nekaterih bolečinah mogoče pomagati, če imajo ljudje bolečine v zadnjem delu gležnja. Nekatere vrste tendonitisa in nekatere kostne ostružke na zadnji strani gležnja zdravljeno artroskopsko.
Kirurški postopek
Artroskopijo gležnja lahko opravimo v splošni ali regionalni anesteziji. Po ustrezni anesteziji bo vaš kirurg ustvaril "portale" za dostop do gleženjskega sklepa. Portali so nameščeni na določenih mestih, da se čim bolj zmanjša možnost poškodb okoliških živcev, krvnih žil in kit. Preko enega portala se v sklep namesti kamera, prek drugih pa se lahko za reševanje problema uporabljajo majhni instrumenti.
Dolžina postopka artroskopije gležnja je odvisna od tega, kaj mora zdravnik opraviti. Po operaciji bo gleženj zavit v mehko povoj ali opornico. Večina bolnikov bo sodelovala s fizioterapevtom, da si povrne gibanje in moč sklepa. Dolžina rehabilitacije se bo razlikovala tudi glede na to, kateri postopek se izvaja v času operacije.
Zapleti
Najbolj zaskrbljujoč zaplet artroskopske operacije gležnja je poškodba enega od živcev ali kit, ki obdajajo gleženjski sklep. Drugi zapleti vključujejo okužbo in poškodbo sklepnega hrustanca z instrumenti za artroskopijo.