Vsebina
- Kaj je artrografija?
- Zakaj bi morda potreboval artrografijo?
- Kakšna so tveganja za artrografijo?
- Kako se pripravim na artrografijo?
- Kaj se zgodi med artrografijo?
- Kaj se zgodi po artrografiji?
- Naslednji koraki
Kaj je artrografija?
Artrografija je vrsta slikovnega testa, ki se uporablja za pregled sklepa, na primer rame, kolena ali kolka. To lahko storimo, če standardni rentgenski žarki ne pokažejo potrebnih podrobnosti strukture in funkcije sklepa.
Pri artrografiji se z dolgo in tanko iglo vstavi kontrastno barvilo naravnost v sklep in se posname serija rentgenskih žarkov s sklepom v različnih položajih. Rentgenski žarki uporabljajo majhne količine sevanja za slikanje notranjosti telesa. Včasih se zrak uporablja kot kontrastna snov, kadar običajnega kontrasta ni mogoče uporabiti.
Arthrogram lahko namesto rentgenskih žarkov za boljše slike sklepa uporabi tudi fluoroskopijo, CT (računalniško tomografijo) ali MRI (slikanje z magnetno resonanco).
Medtem ko se artrografija najpogosteje uporablja za pregled kolenskih in ramenskih sklepov, se lahko uporablja tudi za pregled drugih sklepov, kot so zapestje, gleženj, kolk ali komolec.
Zakaj bi morda potreboval artrografijo?
Artrografija se lahko opravi na sklepu, kadar se pojavijo vztrajne in nepojasnjene bolečine, nelagodje, izguba gibanja in / ali spremembe načina delovanja sklepa. Drugi razlogi za opravljanje tega testa lahko vključujejo:
- Iskanje težav (na primer solz) v mehkih tkivih sklepa, kot so vezi, kite, hrustanec in sklepne kapsule
- Za preverjanje poškodb zaradi ponavljajočih se izpahov sklepa
- Za pregled protetičnih sklepov
- Iskati ohlapna telesa
Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, da vaš zdravnik priporoči artrografijo.
Kakšna so tveganja za artrografijo?
Morda boste želeli svojega zdravnika vprašati o količini sevanja, uporabljenem med postopkom, in tveganjih, povezanih z vašo situacijo. Dobro je voditi evidenco izpostavljenosti sevanju, na primer prejšnje CT preiskave in druge vrste rentgenskih žarkov, da lahko o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca. Tveganja, povezana z izpostavljenostjo sevanju, so lahko povezana s skupnim številom rentgenskih pregledov in / ali zdravljenj v daljšem obdobju.
Če ste alergični ali občutljivi na zdravila, kontrastna barvila, lokalno anestezijo, jod ali lateks, obvestite svojega zdravnika.
Nekatera potencialna tveganja artrografije vključujejo:
- Okužba in krvavitev na mestu igle, kamor se vbrizga kontrastno barvilo
- Alergijska reakcija na kontrastno barvilo. To je pri neposredni artrografiji redko, ker se barvilo ne vbrizga v veno
Artrografija ni priporočljiva za ljudi z aktivnim artritisom ali okužbami sklepov.
Če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili, obvestite svojega zdravstvenega delavca. Izpostavljenost sevanju med nosečnostjo lahko povzroči prirojene okvare. Če morate opraviti artrografski pregled, bodo sprejeti posebni previdnostni ukrepi za zmanjšanje izpostavljenosti sevanju plodu.
Obstajajo lahko tudi druga tveganja, odvisno od vašega zdravstvenega stanja. Pred postopkom se nujno pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako se pripravim na artrografijo?
- Vaš zdravnik vam bo razložil postopek, vi pa lahko postavljate vprašanja.
- Pozvani boste, da podpišete obrazec za soglasje, ki daje vaše dovoljenje za izvedbo postopka. Pazljivo preberite obrazec in postavljajte vprašanja, če kaj ni jasno.
- Pred artrografijo ni posebnih omejitev glede prehrane ali aktivnosti.
- Obvestite svojega zdravnika, če ste občutljivi na katero koli zdravilo, lateks, trak, anestetična sredstva (lokalna in splošna), kontrastna barvila in / ali jod ali ste alergični nanje.
- Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih (predpisanih in brez recepta) in zeliščnih dodatkih, ki jih jemljete.
- Povejte svojemu zdravniku, če imate v preteklosti motnje krvavitve ali če jemljete katerokoli antikoagulantno zdravilo (za redčenje krvi), aspirin ali druga zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi. Morda boste pred postopkom morali prenehati s temi zdravili.
- Če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili, obvestite svojega zdravstvenega delavca.
- Glede na vaše zdravstveno stanje vam bo zdravnik morda dal druga navodila, kaj storiti pred postopkom.
Kaj se zgodi med artrografijo?
Artrografija se lahko izvaja ambulantno ali kot del vašega bivanja v bolnišnici. Postopki se lahko razlikujejo glede na vaše stanje in prakse zdravnika.
Na splošno artrografija sledi temu postopku:
- Od vas bo zahtevano, da odstranite vsa oblačila, nakit ali druge predmete, ki bi vam lahko bili ovirani. Na zapestje je lahko zapestnica z vašim imenom in identifikacijsko številko. Če imate alergijo, lahko dobite drugo zapestnico.
- Če boste pozvani, da odstranite oblačila, boste oblečeni v obleko.
- Postavljeni boste na izpitno mizo v postopkovni sobi.
- Pred injiciranjem kontrastnega barvila se lahko posnamejo rentgenski žarki za primerjavo s slikami, ki so bile posnete po injiciranju barvila.
- Koža okoli sklepa bo prekrita s sterilnimi zastori in očiščena z antiseptično raztopino.
- Območje okoli sklepa bo omrtvičeno z majhno iglo za injiciranje lokalnega anestetika (omrtvičeno zdravilo). Lahko začutite pekoč občutek, preden začutite otrplost.
- Če je v sklepu tekočina, jo bomo odstranili z daljšo iglo in brizgo.
- Kontrastno barvilo bomo vbrizgali v sklep z dolgo, tanko iglo. Med premikanjem igle v sklep boste morda začutili pritisk, vendar zdravniku povejte, če boli, da boste lahko uporabili bolj omamljanje. Po tej injekciji boste morda morali premakniti sklep, tako da se bo barva enakomerno gibala po celotnem sklepu. Morda boste morali vaditi sklep. Na primer, v primeru artrografije kolena boste morda morali nekaj minut hoditi.
- Ko se kontrastno barvilo premakne skozi sklep, se s sklepom posname več rentgenskih žarkov v različnih položajih. V nekaterih primerih se za širši pogled na spoj lahko uporabi poseben okvir ali oprijem za raztezanje spoja. Na primer blazine ali vrečke s peskom lahko pomagajo postaviti položaj sklepa. V večini primerov boste po opravljenem artrogramu dobili MRI ali redkeje CT.
Čeprav sam postopek artrografije ne povzroča bolečin, lahko premikanje ali držanje sklepa v določenih položajih povzroči nekaj nelagodja ali bolečine, zlasti če ste pred kratkim operirali ali poškodbo sklepa. Tehnolog bo uporabil vse možne ukrepe za udobje in postopek opravil v najkrajšem možnem času, da zmanjša nelagodje ali bolečino.
Kaj se zgodi po artrografiji?
Vaš zdravnik vam bo dal posebna navodila glede gibanja sklepa, nege bolečine v prizadetem sklepu, simptomov, na katere morate biti pozorni, in morebitnih omejitev dejavnosti.
Takoj po posegu boste morda morali nekaj ur počivati.
V ali okoli sklepa je mogoče opaziti blago oteklino in polnost. Vaš zdravnik vam lahko predlaga, da si nanesete led, če se pojavi oteklina. Če se oteklina nadaljuje ali povečuje po dnevu ali dveh, se obrnite na zdravstvenega delavca.
Vzemite sredstvo za lajšanje bolečin, kot priporoča zdravnik. Aspirin ali nekatera druga zdravila proti bolečinam lahko povečajo možnost krvavitve. Vzemite le priporočena zdravila.
Po artrogramu kolena lahko prizadeto koleno več dni ovijemo z elastičnim povojem. Pokazano vam bo, kako povoj namestite in ga odstranite za kopanje in oblačenje.
Nekaj dni po posegu boste morda opazili nekaj klikanja ali razpok pri premikanju sklepa. To je normalno in se mora rešiti v nekaj dneh.
Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če imate kaj od naslednjega:
- Vročina
- Pordelost, oteklina, krvavitev ali druga drenaža z mesta injiciranja
- Povečana bolečina okoli mesta injiciranja
Lahko nadaljujete z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne pove drugače.
Vaš zdravnik vam lahko po postopku da druga navodila, odvisno od vaše posebne situacije.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek