Vsebina
- Kaj je disekcija aorte?
- Zakaj bi morda potreboval popravilo aortne disekcije?
- Kakšna so tveganja za popravilo disekcije aorte?
- Kako se lahko pripravim na popravilo disekcije aorte?
- Kaj se zgodi med popravilom disekcije aorte?
- Kaj se zgodi po popravilu disekcije aorte?
- Naslednji koraki
Kaj je disekcija aorte?
Aortna disekcija je solza (disekcija) v steni glavne arterije telesa, aorte. Aorta pošilja kri iz vašega srca v preostali del telesa. Solza povzroči, da kri pride med 3 plasti aorte. To zmanjša količino kisika in hranil, ki so na voljo za organe vašega telesa.
Seciranje aorte je nujna medicinska pomoč. Pomembna je zgodnja diagnoza in zdravljenje.
Sčasoma lahko solza prizadene vaše možgane, pljuča, roke, noge in srce. To je odvisno od tega, kje vzdolž aorte pride do solze. Zdravljenje je odvisno tudi od tega, kje se nahaja solza. Najverjetneje boste morali na operacijo, če je solza na naraščajoči aorti. To je del aorte, ki gre skozi prsni koš proti glavi.
Dejavniki tveganja za disekcijo aorte vključujejo:
- Visok krvni pritisk
- Poškodba zaradi nesreče
- Genetske razmere, ki se prenašajo v družinah
- Strukturne težave s srcem
- Kajenje
Zakaj bi morda potreboval popravilo aortne disekcije?
Seciranje aorte je lahko življenjsko nevarno, če je na naraščajoči aorti. To je del aorte, ki gre skozi prsni koš proti glavi. Kirurg mora to čim prej popraviti.
Obstajata dve možni kirurški metodi za popravilo disekcije aorte. Prva je standardna operacija na odprtem srcu. Druga je manj invazivna endovaskularna kirurgija. To lahko svetujemo, če niste dovolj močni za operacijo na odprtem srcu. Prav tako je priporočljivo, če je seciranje v vaši padajoči aorti. To je del vaše aorte, ki se spušča skozi prsni koš in trebuh. Toda vse metode ne ponujajo vseh bolnišnic.
Kakšna so tveganja za popravilo disekcije aorte?
Kot pri vsakem postopku se lahko pojavijo težave. Nekateri možni zapleti lahko vključujejo:
- Kap
- Srčni napad
- Pljučne okužbe
- Krvavitev
- Tveganja zaradi anestezije
- Smrt
Glede na vaše zdravstveno stanje imate lahko tudi druga tveganja. Pred postopkom se nujno pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako se lahko pripravim na popravilo disekcije aorte?
Če potrebujete nujno operacijo za disekcijo aorte, se nanjo ne boste mogli pripraviti vnaprej.
Če je le mogoče, preden prejmete zdravilo za spanje (splošna anestezija), obvestite svojega zdravstvenega delavca:
- Če ste alergični na katerokoli zdravilo
- Če imate ohlapne zobe, mostove, krone ali druge vrste zobozdravstvenih del
- O vseh zdravilih, ki jih jemljete. To vključuje zdravila brez recepta in zdravila na recept. Vključuje tudi vitamine, zelišča in druge dodatke. Nekateri lahko med operacijo povzročijo preveč krvavitev ali druge težave.
Vaš ponudnik ima lahko druga navodila za vas glede na vaše zdravstveno stanje.
Kaj se zgodi med popravilom disekcije aorte?
Operacija za popravilo aortne disekcije je zelo zapletena. Zdravnik vam lahko pojasni, kaj lahko pričakujete od vaše operacije. To je primer, kako se to naredi:
Za preprečevanje bolečin boste dobili splošno anestezijo in vas med postopkom uspavali.
Izvajalec zdravstvenih storitev bo med postopkom natančno opazoval vaše vitalne znake, kot sta srčni utrip in krvni tlak.
Za tradicionalno operacijo na odprtem srcu
- Vaš kirurg bo naredil rez na prsih ali trebuhu (trebuhu). Natančno mesto bo odvisno od tega, kje se nahaja vaša disekcija.
- Aparat za obvod srca bo prevzel črpanje krvi okoli srca in pljuč.
- Ko vaš kirurg najde solzo, lahko umetni (sintetični) presadki nadomestijo poškodovane dele aorte. Če je vaš aortni ventil poškodovan, vam lahko kirurg vstavi tudi nadomestni ventil.
- Ko bo vaš kirurg opravil vsa popravila, bo odstranil stroj za obvod srca in vam zaprl rez.
Za endovaskularno metodo
- Vaš kirurg bo na konec cevi (kateter) pritrdil sintetični presadek. Presadek je izdelan iz kovine in poliestra. Vaš kirurg bo postavil kateter v arterijo na nogi.
- Z uporabo rentgenskih slik kot vodilo bo kirurg potegnil presadek skozi arterijo do prizadetega dela aorte za popravilo. Z rentgenskim barvilom (kontrastnim medijem) lahko poiščemo najboljšo postavitev presadka in njegov pravilen položaj.
- Vaš kirurg bo odstranil kateter. Zaprl bo rez in na rano položil majhen povoj.
Kaj se zgodi po popravilu disekcije aorte?
V bolnišnici
Morda boste potrebovali vsaj en mesec, da si opomorete od operacije.
V bolnišnici boste približno prvi teden. Običajno boste na oddelku za intenzivno nego, dokler vaši vitalni znaki ne bodo stabilni. Pred odhodom domov se boste preselili v nadstropje za nego in nadaljevali okrevanje. Med bivanjem v bolnišnici boste morda potrebovali zdravila za slabost, bolečino in nelagodje.
Načrtujte, da vas nekdo odpelje domov. Morda ni varno, da takoj začnete voziti. Vprašajte svojega ponudnika, kdaj lahko spet vozite.
Doma
Morda je imel operacijo na odprtem srcu, lahko traja nekaj mesecev, da si v celoti povrnete energijo, medtem ko se vaše telo zdravi. Poskrbite, da boste dobro počivali in zaužili dovolj kalorij in hranilnih snovi, da izboljšate svojo energijo.
Verjetno boste morali jemati zdravila za krvni tlak. Visok krvni tlak postavlja stres na rezalno steno in na vaše srce.
Če je kirurški poseg vključeval zamenjavo zaklopke, vam bo ponudnik morda dal tudi zdravilo za redčenje krvi, da zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov.
Čas okrevanja pri endovaskularni operaciji je pogosto krajši. Lahko pa pride do težav. Ti lahko vključujejo uhajanje krvi iz presadka. Morda boste morali vsakih 6 mesecev spremljati svojega ponudnika.
Po popravilu disekcije aorte boste morali biti previdni pri napornih telesnih dejavnostih in športu. Te dejavnosti lahko pritisnejo na steno aorte. To lahko poveča tveganje za novo poškodbo aorte. Blaga do zmerna vadba je pogosto v redu. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, katere dejavnosti so za vas varne.
Če kadite, čim prej prenehajte kaditi. Tako boste imeli boljše možnosti za uspešno okrevanje po operaciji in izboljšanje splošnega zdravja.
Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, katere vrste živil jesti in katerim vrstam živil se je treba izogibati. Priporočena prehrana bo odvisna od vseh vaših zdravstvenih potreb
Nadaljujte z jemanjem zdravil, kot je predpisano.
Za nadaljnje sestanke boste preverili, kako se zdravite in okrevate po posegu.
Med celjenjem bodite pozorni na rez, če imate kakršne koli težave. Pokličite svojega ponudnika, če:
- Vaš rez postane bolj boleč, rdeč ali otekel.
- Iz reza je drenaža
- Imate vročino 100,4 ° F (38°C) ali več
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek