Vsebina
Anafilaksija je smrtno nevarna alergijska reakcija, ki jo lahko sproži izpostavljenost številnim različnim snovem (alergenom). Najpogostejše alergije, ki lahko povzročijo anafilaksijo, so zdravila, piki žuželk, hrana in lateks.
Povezava imunskega sistema
Vaš imunski sistem vas ščiti pred tujki. Histamin in druge posredniške kemikalije, ki spodbujajo vnetni odziv, se shranjujejo v mastocitih in bazofilih, ki so v tkivih po telesu. Po izpostavljenosti tujim snovem imunske celice vašega telesa (limfociti) začnejo proizvajati protitelesa, ki bodo te snovi prepoznale, ko bodo naslednjič v telesu. Pri prihodnji izpostavljenosti se ta protitelesa vežejo na snovi in tudi na receptorje na mastocitih in bazofilih. To sproži sproščanje mediatornih kemikalij, ki spodbujajo vnetno reakcijo.
Histamin in drugi mediatorji povzročajo širjenje krvnih žil, tako da več tekočine vstopi v tkiva, kar povzroči otekanje. Pri anafilaksiji se kemikalije sproščajo po telesu in vplivajo na številne različne sisteme. Opaženi so nizek krvni tlak, koprivnica in težave z dihanjem.
Anafilaktična reakcija se običajno ne pojavi prvič, ko ste izpostavljeni alergenu. Ko boste naslednjič izpostavljeni alergenu, boste morda imeli alergijsko reakcijo. Anafilaksija je redka, vendar se lahko pojavi kadar koli po preobčutljivosti.
Včasih se te kemikalije sprožijo neposredno, brez predhodne izpostavljenosti ali razvoja protiteles. To se imenuje anafilaktoidna reakcija, pogosteje pa jo opazimo pri reakcijah na kontrastno sredstvo IV in opioide.
Pogosti vzroki
Anafilaksija se lahko pojavi kot odziv na skoraj vse alergene. Vendar pogoste alergije na dihalih, kot so seneni nahod in živalski prhljaj, redko povzročajo anafilaksijo.
Velik odstotek primerov anafilaksije ni mogoče povezati z določenim alergenom in se imenujejo idiopatski.
Alergije na hrano
Alergije na hrano so najpogostejši sprožilci anafilaksije pri otrocih in med glavnimi vzroki za odrasle. Najpogosteje odgovorna živila so arašidi, drevesni oreški (orehi, lešniki, pekani), ribe, školjke, piščančja jajca in kravje mleko, opazimo pa jo lahko tudi pri pšenici, soji, sezamovih semenih, sadju kivija in volčji moki .
Alergije na strupe žuželk
Piki osi in čebel so pogosti vzroki anafilaktičnih reakcij pri otrocih in odraslih. Med te žuželke spadajo rumene jakne, čebele, papirnate ose in sršeni. Tudi reakcije lahko povzročijo požarne mravlje.
Alergije na zdravila
Alergije na zdravila so pogost vzrok anafilaksije v vseh starostnih skupinah. Najpogostejša zdravila, ki povzročajo anafilaksijo, so penicilin, aspirin in nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta Advil (ibuprofen) in Aleve (naproksen).
Anafilaktoidne reakcije se lahko pojavijo po intravenskem dajanju zdravil, danih med splošno anestezijo, kontrastnih barvil, ki vsebujejo jod, ki se uporabljajo v slikovnih študijah, opioidov in monoklonskih protiteles.
Manj pogoste anafilaksije, ki jih povzročajo zdravila, opazimo pri:
- Inzulin, zlasti iz nečloveških virov ali kadar se nedavno ali redno ne uporablja
- Zdravila za sulfo
- Zdravila za zdravljenje napadov
- Zdravila, ki se nanašajo na kožo, vključno z antibiotiki
- Lokalni anestetiki, kakršni se uporabljajo pri zobozdravstvenih posegih
Alergije na lateks
Lateks je izdelek iz naravne gume, ki ga najdemo v številnih izdelkih, ki se uporabljajo v zdravstvu, pa tudi v številnih potrošniških izdelkih. Povpraševanje po lateksu se je v 80. letih močno povečalo, saj je bila uporaba rokavic potrebna na več področjih zdravstvenega varstva. Uporabljeni lateks je vseboval veliko beljakovin, ki sprožijo alergijo na lateks. Trenutno proizvedene rokavice vsebujejo manj beljakovin. Ljudje, ki so preobčutljivi in imajo hudo alergijo na lateks, pa so lahko prizadeti, tudi če so v sobi z rokavicami ali baloni iz lateksa.
Anafilaksija, ki jo povzroča vadba
Anafilaksija, povzročena z vadbo (EIA), je redek vzrok anafilaksije, ki se pojavi kot posledica telesne aktivnosti. Sprožitvena vaja je lahko v kateri koli obliki, vključno z tekom, tenisom, plavanjem, hojo ali celo napornimi opravili, kot je sneženje z lopato. . Simptomi se lahko začnejo z utrujenostjo, toploto, srbenjem in pordelostjo, običajno v nekaj minutah po začetku vadbe.
Vzrok EIA ni znan. Vendar pa ima veliko ljudi še en sprožilec, ki skupaj z vadbo povzroča simptome. Ti sprožilci vključujejo zdravila, hrano, alkohol, vremenske razmere (vroče, hladno ali vlažno) in menstruacijo. Običajno vadba ali samo določen sprožilec ne bo povzročil simptomov. Če pa je oseba izpostavljena sprožilcu in telovadi, se lahko pojavijo simptomi EIA.
Zdravila, za katera poročajo, da povzročajo EIA, vključujejo aspirin, ibuprofen in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Številne skupine živil (če jih zaužijemo 24 ur pred vadbo) so povezane z vplivom na okolje, vključno z žitaricami, morskimi sadeži, oreščki, sadjem, zelenjavo, mlečnimi izdelki in alkoholom. Nekateri ljudje z vplivom na okolje vplivajo na prehrano, posebna hrana, ki sproži simptome.
Anafilaksa peroralne pršice (sindrom palačinke)
Ljudje, ki so alergični na pršice, so zaradi uživanja hrane, onesnažene z delci pršic, doživeli anafilaksijo. Ta redki sindrom je dobil ime oralna anafilaksa pršic (OMA) ali sindrom palačink. Pršice so pogost vzrok za alergijske bolezni. Najpogosteje jih najdemo v posteljnini, preprogah in oblazinjenem pohištvu, lahko pa onesnažujejo tudi živila iz pšenične moke in drugih žitnih zrn. Simptomi OMA se običajno pojavijo v nekaj minutah do urah po zaužitju hrane, onesnažene s pršicami.
O OMA najpogosteje poročajo pri mlajših ljudeh z drugimi alergijskimi stanji, čeprav se lahko pojavijo pri ljudeh vseh starosti. Ni jasno, zakaj več ljudi tega stanja nima, saj je pogosta alergija na pršice in kako pogosto moka je verjetno onesnažen s pršicami.
Pri ljudeh, ki so poročali o sindromu palačink, je imelo 44 odstotkov v preteklosti alergijo na nesteroidna protivnetna zdravila.
Hladno povzročena urtikarija / anafilaksija
Redko izpostavljenost mrazu lahko povzroči anafilaksijo. Ljudje, ki so lahko občutljivi, pogosteje imajo urtikarijo (koprivnico), ki jo povzroča mraz, v hladnih pogojih.
Zapoznela alergija na rdeče meso
Redka vrsta anafilaksije se lahko pojavi pri ljudeh, ki jih je ugriznil klop, ki se je pred kratkim hranil s krvjo rejne živali. Ti ljudje postanejo občutljivi na alfa-gal, vrsto ogljikovih hidratov, ki jo v mesu sesalcev (govedina, jagnjetina , svinjina in koza). Nato lahko razvijejo anafilaksijo, ko jedo rdeče meso.
Genetika
Alergije in astma se običajno pojavljajo v družinah in verjamejo, da je genetska nagnjenost k njim. Ljudje z alergijami na pogoste sprožilce anafilaksije so bolj ogroženi. Anafilaksija se vam lahko razvije pri prihodnji izpostavljenosti alergenu, tudi če je vaša običajna reakcija blaga, na primer izpuščaj.
Če ste že imeli anafilaktično reakcijo, obstaja večje tveganje, da jo boste ponovili. Prihodnje reakcije so lahko še hujše.
Ljudje z celo blago astmo so bolj izpostavljeni hudim alergijskim reakcijam, vključno z anafilaksijo. Če ste alergični na hrano, zdravila ali žuželke, morate sprejeti dodatne previdnostne ukrepe, če imate tudi astmo. Enako velja za ljudi z drugimi kroničnimi pljučnimi boleznimi, saj bodo dihalni simptomi med anafilaksijo močnejši. Slabo nadzorovana astma povečuje tveganje, da bi med anafilaksijo lahko umrli.
Mastocitoza je redko stanje, ki se razvije zaradi mutacije gena. V večini primerov se ta mutacija zgodi med proizvodnjo mastocitov pri posamezniku in se ne podeduje ali prenese na njihove otroke. Z mastocitozo imate več mastocitov, to so imunske celice, ki hranijo histamin in druge kemikalije. Te celice se lahko kopičijo v koži, notranjih organih in kosteh. Če ga sproži alergen, obstaja večje tveganje za anafilaksijo zaradi števila celic, ki sproščajo te kemikalije.
Kardiovaskularni
Če imate slabo nadzorovano srčno-žilno bolezen, obstaja večja smrtna nevarnost, če imate epizodo anafilaksije. ta zdravila zmanjšujejo učinke epinefrina, ki se daje za zaustavitev anafilaktične reakcije.
Zdravljenje anafilaksije z adrenalinom predstavlja večje tveganje za ljudi, starejše od 50 let, saj lahko povzroči zaplete srca, vključno z atrijsko fibrilacijo in miokardnim infarktom.
Kaj storiti v nujnem primeru za anafilaksijo- Deliti
- Flip
- E-naslov