Vsebina
- Kaj je ADHD?
- Katere so različne vrste ADHD?
- Kaj povzroča motnjo pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti?
- Koga prizadene motnja pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti?
- Kakšni so simptomi motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti?
- Kako se diagnosticira motnja pozornosti / hiperaktivnosti?
- Zdravljenje motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti
- Preprečevanje motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti
Kaj je ADHD?
ADHD, imenovana tudi motnja pomanjkanja pozornosti, je vedenjska motnja, ki se običajno prvič diagnosticira v otroštvu, za katero so značilni nepazljivost, impulzivnost in v nekaterih primerih hiperaktivnost. Ti simptomi se običajno pojavijo skupaj; lahko pa pride do enega brez drugega.
Simptomi hiperaktivnosti, ki so prisotni, so skoraj vedno očitni do 7. leta starosti in so lahko prisotni pri zelo mladih predšolskih otrocih. Nepazljivost ali pomanjkanje pozornosti morda ne bosta vidna, dokler se otrok ne spopade s pričakovanji osnovne šole.
Katere so različne vrste ADHD?
Tri glavne vrste ADHD vključujejo naslednje:
ADHD, kombiniran tip. Za to, najpogostejšo vrsto ADHD, so značilna impulzivna in hiperaktivna vedenja ter nepazljivost in moteča pozornost.
ADHD, impulzivni / hiperaktivni tip. Za to, najpogostejšo vrsto ADHD so značilna impulzivna in hiperaktivna vedenja brez nepazljivosti in motečnosti.
ADHD, nepazljiv in moteč tip. Za to vrsto ADHD sta značilni predvsem nepazljivost in motenost brez hiperaktivnosti.
Kaj povzroča motnjo pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti?
ADHD je eno najbolj raziskanih področij duševnega zdravja otrok in mladostnikov. Vendar natančen vzrok motnje še vedno ni znan. Razpoložljivi dokazi kažejo, da je ADHD genetski. Je možganska biološka motnja. Nizke ravni dopamina (možganske kemikalije), ki je nevrotransmiter (vrsta možganske kemikalije), najdemo pri otrocih z ADHD. Študije slikanja možganov s pomočjo PET skenerjev (pozitronska emisijska tomografija; oblika slikanja možganov, ki omogoča opazovanje človeških možganov pri delu) kažejo, da je metabolizem možganov pri otrocih z ADHD nižji na področjih možganov, ki nadzorujejo pozornost, socialna presoja in gibanje.
Koga prizadene motnja pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti?
Ocene kažejo, da ima približno 4% do 12% otrok ADHD. Pri fantih je 2 do 3-krat večja verjetnost, da imajo ADHD hiperaktivnega ali kombiniranega tipa kot pri dekletih.
Mnogi starši otrok z ADHD so imeli simptome ADHD, ko so bili mlajši. ADHD pogosto najdemo pri bratih in sestrah v isti družini. Večina družin poišče pomoč, ko otrokovi simptomi začnejo ovirati učenje in prilagajanje pričakovanjem šole in starosti primernim dejavnostim.
Kakšni so simptomi motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti?
Sledijo najpogostejši simptomi ADHD. Vendar pa ima lahko vsak otrok simptome drugače. Tri kategorije simptomov ADHD vključujejo naslednje:
Nepazljivost:
Kratek čas pozornosti za starost (težave pri vzdrževanju pozornosti)
Težave s poslušanjem drugih
Težave s podrobnostmi
Preprosto moti
Pozabljivost
Slabe organizacijske sposobnosti za starost
Slabe študijske sposobnosti za starost
Impulzivnost:
Pogosto moti druge
Težko čaka na svoj čas v šoli in / ali družabnih igrah
Običajno briše odgovore, namesto da bi čakal na klic
Pogosto tvega in pogosto brez razmišljanja, preden začne delovati
Hiperaktivnost:
Zdi se, da je v nenehnem gibanju; teče ali pleza, včasih brez vidnega cilja, razen gibanja
Težko ostane na svojem sedežu, tudi kadar je to pričakovano
Vrti se z rokami ali se zvija, ko je na svojem sedežu; pretirano vrtenje
Pretirano govori
Težko se ukvarja s tihimi dejavnostmi
Stvari večkrat in pogosto izgubi ali pozabi
Nezmožnost zadrževanja na nalogi; prehaja z ene naloge na drugo, ne da bi jo dokončal
Simptomi ADHD so lahko podobni drugim zdravstvenim stanjem ali vedenjskim težavam. Upoštevajte, da se mnogi od teh simptomov lahko pojavijo pri otrocih in najstnikih, ki nimajo ADHD. Ključni element diagnoze je, da morajo simptomi bistveno oslabiti prilagodljivo delovanje tako v domačem kot v šolskem okolju. Za diagnozo se vedno posvetujte z otrokovim zdravnikom.
Kako se diagnosticira motnja pozornosti / hiperaktivnosti?
ADHD je najpogosteje diagnosticirana vedenjska motnja v otroštvu. Pediater, otroški psihiater ali usposobljeni strokovnjak za duševno zdravje običajno prepozna ADHD pri otrocih. Podrobna zgodovina otrokovega vedenja od staršev in učiteljev, opazovanja otrokovega vedenja in psihoedukativno testiranje prispevajo k postavitvi diagnoze ADHD. Ker je ADHD skupina simptomov, je diagnoza odvisna od ocene rezultatov iz več različnih virov, vključno s fizičnimi, nevrološkimi in psihološkimi testi. Nekateri testi se lahko uporabijo za izključitev drugih pogojev, nekateri pa za testiranje inteligence in določenih sklopov spretnosti. Za več informacij se posvetujte z otrokovim zdravnikom.
Zdravljenje motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti
Specifično zdravljenje motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti bo določil otrokov zdravnik na podlagi:
Starost vašega otroka, splošno zdravstveno stanje in anamneza
Obseg simptomov vašega otroka
Otrokova toleranca do določenih zdravil ali terapij
Pričakovanja glede poteka stanja
Vaše mnenje ali želje
Glavne sestavine zdravljenja otrok z ADHD vključujejo podporo staršev in izobraževanje v vedenjskem usposabljanju, primerno šolanje in zdravila. Zdravljenje s psihostimulantom je pri večini otrok z ADHD zelo učinkovito.
Zdravljenje lahko vključuje:
Psihostimulantska zdravila. Ta zdravila se uporabljajo zaradi njihove sposobnosti uravnoteženja kemikalij v možganih, ki otroku prepovedujejo ohranjanje pozornosti in nadzor impulzov. Pomagajo "spodbuditi" ali pomagajo možganom, da se osredotočijo in se lahko uporabljajo za zmanjšanje glavnih značilnosti ADHD.
Zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje ADHD, vključujejo naslednje:Metilfenidat (Ritalin, Metadat, Concerta, Metilin)
Dekstroamfetamin (dekedrin, dekstrostat)
Mešanica amfetaminovih soli (Adderall)
Atomoksetin (Strattera). Nestimulirajoče zdravilo SNRI (selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina noradrenalina) s koristmi za povezane simptome razpoloženja.
Lisdexamfetamin (Vyvanse)
Psihostimulanti se uporabljajo za zdravljenje motenj obnašanja v otroštvu že od tridesetih let prejšnjega stoletja in so bili široko proučevani. Tradicionalni stimulanti s takojšnjim sproščanjem začnejo hitro delovati v telesu, delujejo 1 do 4 ure in se nato izločijo iz telesa. Na voljo je tudi veliko stimulativnih zdravil z dolgotrajnim delovanjem, ki trajajo od 8 do 9 ur in zahtevajo 1 dnevni odmerek. Odmerke poživilnih zdravil je treba časovno prilagoditi otrokovemu urniku šolanja, da bo otrok dalj časa pozoren in izboljšal uspešnost v učilnici. Pogosti neželeni učinki poživil lahko vključujejo, vendar niso omejeni na naslednje:
Nespečnost
Zmanjšan apetit
Bolečine v trebuhu
Glavoboli
Nervoznost
Povratna aktivacija (ko učinek poživila popusti, se hiperaktivno in impulzivno vedenje lahko za kratek čas poveča)
Večina neželenih učinkov uporabe poživil je blagih, z redno uporabo se zmanjša in se odzove na spremembe odmerka. O možnih neželenih učinkih se vedno pogovorite z otrokovim zdravnikom.
Antidepresivi se lahko dajejo tudi otrokom in mladostnikom z ADHD, da pomagajo izboljšati pozornost, hkrati pa zmanjšajo agresivnost, tesnobo in / ali depresijo.Psihosocialna zdravljenja. Starševstvo otrok z ADHD je lahko težavno in lahko predstavlja izzive, ki ustvarjajo stres v družini. Predavanja veščin za obnašanje staršev lahko pomagajo zmanjšati stres za vse družinske člane. Izobraževanje veščin upravljanja vedenja za starše običajno poteka v skupinskem okolju, ki spodbuja podporo od staršev do staršev. Spretnosti upravljanja vedenja lahko vključujejo naslednje:
Točkovni sistemi
Nepredvidena pozornost (odziv na otroka s pozitivno pozornostjo, ko pride do želenega vedenja; zadrževanje pozornosti, ko pride do neželenega vedenja)
Učitelji se lahko naučijo tudi veščin upravljanja vedenja, ki jih uporabljajo v učilnici. Izobraževanje učiteljev običajno vključuje uporabo poročil o dnevnem vedenju, ki staršem sporočajo vedenje v šoli. Tehnike upravljanja vedenja ponavadi izboljšujejo ciljno vedenje (na primer dokončanje šolskega dela ali zadrževanje otrokovih rok v sebi), vendar običajno niso koristne za zmanjšanje splošne nepazljivosti, hiperaktivnosti ali impulzivnosti.
Preprečevanje motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti
Preventivni ukrepi za zmanjšanje pojavnosti ADHD pri otrocih trenutno niso znani. Vendar lahko zgodnje odkrivanje in posredovanje zmanjša resnost simptomov, zmanjša vpliv vedenjskih simptomov na delovanje šole, izboljša otrokovo normalno rast in razvoj ter izboljša kakovost življenja otrok ali mladostnikov z ADHD.