Vsebina
Ahalazija je motnja požiranja, ki jo povzroči izguba funkcije spodnjega ezofagealnega sfinktra (mišični obroč na stičišču požiralnika in želodca). Ko se ljudje pogoltnejo, se sfinkter običajno sprosti, tako da hrana in tekočina prehajata v želodec. Pri ahalaziji se sfinkter ne sprosti, zaradi česar se na tem območju zadržuje hrana.
Simptomi Ahalazije
Ahalazija lahko povzroči naslednje simptome:
Kašelj
Zadušitev
Regurgitacija
Disfagija
Zadrževanje hrane v požiralniku
Diagnoza ahalazije
Ker je ahalazija ena izmed številnih motenj požiranja, bodo zdravniki pri Johns Hopkinsu z diagnostičnimi postopki ugotovili, da je ahalazija vzrok vaših simptomov.
Zdravniki pri Johns Hopkinsu so prepoznani po svojih izkušnjah in strokovnem znanju pri diagnosticiranju in zdravljenju ahalazije, zato lahko računate na to, da bodo razvili načrt zdravljenja, ki bo ublažil vaše simptome.
Vaš prvi sestanek bo vključeval temeljit fizični pregled in beleženje vaše zdravstvene anamneze.
Diagnostični postopki, ki jih lahko naroči zdravnik, vključujejo:
Endoskopija
Manometrija požiralnika
Brezžično testiranje pH
24-urna pH impedanca
Zdravljenje ahalazije pri Johns Hopkinsu
Zdravljenje ahalazije se osredotoča na postopke, ki omogočajo, da se sfinkter požiralnika sprosti in prepušča hrano, kar pacientom omogoča lajšanje simptomov, ki otežujejo prehranjevanje. Zdravniki pri Johns Hopkinsu vam lahko priporočijo dilatacijo, operacijo ali injekcijo, odvisno od vaših simptomov in diagnoze. Preberite več o vsakem od teh načinov zdravljenja ahalazije pri Johns Hopkinsu.
Endoskopija
Gastroenterologi pri Johns Hopkinsu redno izvajajo endoskopije, pogosto uporabljen diagnostični postopek za motnje požiranja. Njihove bogate izkušnje s temi orodji omogočajo natančno diagnozo.
Zdravnik vam bo morda opravil endoskopijo za pregled požiralnika in želodca. Endoskop je tanka, osvetljena cev s kamero na vrhu, ki zdravniku omogoča boljši vpogled v vaše stanje.
Med endoskopijo:
Pomirjeni ste.
Zdravnik vam vstavi prilagodljiv endoskop skozi usta in v požiralnik.
Endoskop omogoča zdravniku, da pregleda želodec, dvanajstnik (prvi del tankega črevesa) in požiralnik.
Vaš zdravnik išče nepravilnosti v sluznici (npr. Zožitve požiralnika [zoženje] ali tumorji).
Po potrebi lahko zdravnik opravi biopsijo ali odstrani nenormalno tkivo za nadaljnjo analizo.
Manometrija požiralnika
Ezofagealna manometrija oceni spremembe tlaka, ki se zgodijo pri požiranju. Med manometrijo požiralnika:
Vaš zdravnik vam bo skozi tanek, prilagodljiv kateter podal skozi nos ali usta, po grlu in v želodec. Čeprav je lahko cev v nosu nekoliko neprijetno, test traja le približno 10 minut.
Na cev so pritrjeni številni tlačni senzorji.
Z uporabo senzorjev tlaka lahko zdravnik oceni vaše požiralne mišice v akciji.
Začnete z zaužitjem nekaj požirkov vode, ki ji sledi jabolčna omaka ali kaj podobnega.
Lahko prinesete hrano, ki sproži vaše simptome; na ta način lahko vaš zdravnik v realnem času vidi, kaj se dogaja.
Ezofagealna manometrija zdravniku v realnem času zagotavlja informacije o:
Moč in koordinacija gibov mišic (peristaltika) žrela in požiralnika.
Moč in sprostitvena funkcija zgornjih in spodnjih ezofagealnih sfinkterjev. Sfinkter je mišica, ki se odpira in zapira; spodnji ezofagealni sfinkter je mišica, ki nadzoruje praznjenje hrane iz požiralnika v želodec.
Brezžično testiranje pH
Brezžično testiranje pH omogoča zdravniku, da oceni vašo refluksno aktivnost v 48-urnem obdobju, medtem ko nadaljujete z običajnimi aktivnostmi. Za izvedbo brezžičnega testiranja pH:
Vaš zdravnik opravi endoskopijo in v spodnji del požiralnika postavi majhen čip.
Čip beleži kislino na tem mestu 48 ur.
Čip odda vaš nivo kisline v brezžično snemalno napravo, ki jo nosite na pasu.
Snemalna naprava se pošlje vašemu zdravniku, ki prenese podatke in vam lahko oceni resnost refluksa.