Vsebina
- POMEMBNO OPOZORILO:
- Zakaj je predpisano to zdravilo?
- Kako naj se to zdravilo uporablja?
- Druga uporaba tega zdravila
- Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?
- Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?
- Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?
- Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?
- Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?
- V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka
- Katere druge informacije moram vedeti?
- Znamke
- Blagovna znamka kombiniranih izdelkov
POMEMBNO OPOZORILO:
Tramadol je lahko navada, zlasti pri dolgotrajni uporabi. Vzemite tramadol točno po navodilih. Ne jemljite več zdravila, ga vzemite pogosteje ali pa ga vzemite drugače, kot vam je naročil zdravnik. Med jemanjem tramadola se z zdravnikom pogovorite o ciljih zdravljenja bolečin, trajanju zdravljenja in drugih načinih obvladovanja bolečine. Povejte svojemu zdravniku, če vi ali kdor koli v vaši družini pijete ali ste kdaj pili velike količine alkohola, uporabljate ali kdaj uporabljali ulične droge, ali ste prekomerno uporabljali zdravila na recept ali če ste imeli ali ste kdaj imeli depresijo ali drugo duševno bolezen. Obstaja večje tveganje, da boste tramadol prekomerno uporabljali, če imate ali ste kdaj imeli katero od teh stanj. Takoj se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem in prosite za nasvet, če menite, da imate odvisnost od opioidov ali da pokličete Nacionalno linijo za pomoč ameriške zlorabe in storitev duševnega zdravja (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.
Tramadol lahko povzroči resne ali smrtno nevarne težave z dihanjem, zlasti v prvih 24 do 72 urah zdravljenja, in vsakič, ko se vaš odmerek poveča. Zdravnik vas bo med zdravljenjem skrbno spremljal. Obvestite svojega zdravnika, če imate ali ste kdaj imeli upočasnjeno dihanje ali astmo. Zdravnik vam bo verjetno povedal, da ne jemljite tramadola. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli bolezen pljuč, kot so kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB, skupina bolezni, ki prizadenejo pljuča in dihalne poti), poškodbo glave ali katerokoli bolezen, ki povečuje pritisk v možganih. Tveganje, da se vam bodo pojavile težave z dihanjem, je lahko večje, če ste starejši odrasli ali ste šibki ali podhranjeni zaradi bolezni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno zdravniško pomoč: upočasnjeno dihanje, dolge premore med vdihom ali zasoplost.
Ko so tramadol uporabljali pri otrocih, so poročali o težkih in življenjsko nevarnih dihalnih težavah, kot so počasno ali težko dihanje in smrt. Tramadola se nikoli ne sme uporabljati za zdravljenje bolečine pri otrocih, mlajših od 12 let, ali za lajšanje bolečin po operaciji za odstranitev tonzil in / ali adenoidov pri otrocih, mlajših od 18 let. Tramadola se prav tako ne sme uporabljati pri otrocih, starih od 12 do 18 let, ki so debeli ali imajo živčno-mišično bolezen (bolezen, ki prizadene živce, ki nadzorujejo prostovoljne mišice), bolezen pljuč ali obstruktivno apnejo v spanju (stanje, pri katerem dihalne poti so blokirane ali ozke in dihanje se ustavi za kratek čas med spanjem), ker lahko ta stanja povečajo tveganje za težave z dihanjem.
Če med zdravljenjem s tramadolom uporabljate nekatera druga zdravila, lahko povečate tveganje, da boste imeli težave z dihanjem ali druge resne, življenjsko nevarne težave z dihanjem, sedacijo ali komo.Povejte svojemu zdravniku, če jemljete ali nameravate vzeti katero od naslednjih zdravil: amiodaron (Nexterone, Pacerone); nekatera protiglivična zdravila, vključno z itrakonazolom (Onmel, Sporanox), ketokonazolom (Nizoral) in vorikonazolom (Vfend); benzodiazepini, kot so alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) in triazolam (Halcion); karbamazepin (karbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); eritromicin (Erytab, Erythrocin); nekatera zdravila za virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV), vključno z indinavirjem (Crixivan), nelfinavirjem (Viracept) in ritonavirjem (Norvir, Kaletra); zdravila za duševno bolezen, slabost ali bolečino; mišični relaksanti; fenitoin (Dilantin, Phenytek); kinidin (v Nuedexta); rifampin (rifadin, rimaktan, rifamat); sedativi; tablete za spanje; ali pomirjevalci. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil in vas skrbno spremljati. Če jemljete tramadol s katerim od teh zdravil in se pojavi kateri od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč: nenavadna omotica, omotica, ekstremna zaspanost, upočasnjeno ali težko dihanje ali neodzivnost. Prepričajte se, da vaš negovalec ali družinski člani vedo, kateri simptomi so lahko resni, da lahko pokličejo zdravnika ali nujno medicinsko pomoč, če ne morete sami poiskati zdravljenja.
Pitje alkohola, jemanje zdravil na recept ali zdravila brez recepta, ki vsebujejo alkohol, ali uporaba uličnih zdravil med zdravljenjem s tramadolom povečuje tveganje, da boste doživeli te resne, smrtno nevarne neželene učinke. Ne pijte alkohola, jemljite zdravila na recept ali zdravila brez recepta, ki vsebujejo alkohol, ali med zdravljenjem uporabljajte ulične droge.
Obvestite svojega zdravnika, če ste noseči ali nameravate zanositi. Če med nosečnostjo jemljete tramadol redno, lahko po rojstvu dojenček doživlja smrtno nevarne odtegnitvene simptome. Takoj obvestite svojega zdravnika, če dojenček doživlja katerega od naslednjih simptomov: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spanje, visoki krik, nenadzorovano tresenje dela telesa, bruhanje, driska ali nezmožnost pridobivanja teže.
Če jemljete tablete ali kapsule s podaljšanim sproščanjem tramadola, jih pogoltnite cele; ne žvečite, lomite, delite, drobite ali raztapljajte. Vsako tableto pogoltnite takoj po tem, ko jo vstavite v usta. Če pogoltnete zlomljene, žvečene, zdrobljene ali raztopljene pripravke s podaljšanim sproščanjem, lahko namesto tega prejmete preveč tramadola in to lahko povzroči resne težave, vključno s prevelikim odmerkom in smrtjo.
Nikomur ne dovoli jemanja zdravil. Tramadol lahko poškoduje ali povzroči smrt drugim ljudem, ki jemljejo vaša zdravila, zlasti otroke.
Zdravnik ali farmacevt vam bo dal zdravniški list proizvajalca (Vodnik po zdravilih), ko boste začeli zdravljenje s tramadolom in vsakič, ko ponovno napolnite svoj recept. Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršnakoli vprašanja. Obiščete lahko tudi spletno stran uprave za zdravila in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite vodnik za zdravila.
Zakaj je predpisano to zdravilo?
Tramadol se uporablja za lajšanje zmerne do srednje hude bolečine. Tablete in kapsule s podaljšanim sproščanjem tramadola uporabljajo samo ljudje, za katere se pričakuje, da potrebujejo zdravila za lajšanje bolečin vsakodnevno. Tramadol je v skupini zdravil, ki se imenujejo opiatni (narkotični) analgetiki. Deluje tako, da spreminja način odzivanja možganov in živčnega sistema na bolečino.
Kako naj se to zdravilo uporablja?
Tramadol je tableta, tableta s podaljšanim sproščanjem (dolgotrajno delovanje) in kapsula s podaljšanim sproščanjem (dolgotrajno delovanje), ki jo jemlje peroralno. Redno tableto jemljete običajno s hrano ali brez nje vsakih 4 do 6 ur, kot je potrebno. Tableto s podaljšanim sproščanjem in podaljšano sproščanje je treba jemati enkrat na dan. Vzemite tableto s podaljšanim sproščanjem in kapsulo s podaljšanim sproščanjem vsak dan ob približno istem času dneva. Če jemljete kapsulo s podaljšanim sproščanjem, jo lahko vzamete s hrano ali brez nje. Če jemljete tableto s podaljšanim sproščanjem, jo bodisi vedno vzemite s hrano ali pa jo vedno vzemite brez hrane. Vzemite tramadol točno po navodilih. Ne vzemite več zdravila kot enkratni odmerek ali jemljite več odmerkov na dan, kot vam je predpisal zdravnik. Če vzamete več tramadola, kot vam je predpisal zdravnik, ali na način, ki ni priporočljiv, lahko povzroči resne neželene učinke ali smrt.
Vaš zdravnik vam lahko da nizek odmerek tramadola in postopoma poveča količino zdravil, ki jih jemljete, ne pogosteje kot vsake 3 dni, če jemljete običajne tablete ali tablete za peroralno razpadanje, ali vsakih 5 dni, če jemljete podaljšano t tablete ali kapsule s podaljšanim sproščanjem.
Ne prenehajte jemati tramadola, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik bo verjetno zmanjšal vaš odmerek postopoma. Če nenadoma prenehate jemati tramadol, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, kot je živčnost; panika; potenje; težave s spanjem ali spanjem; izcedek iz nosu, kihanje ali kašelj; bolečina; las, ki stoji na koncu; mrzlica; slabost; nenadzorovano tresenje dela vašega telesa; driska; ali redko, halucinacije (videnje stvari ali slišni glasovi, ki ne obstajajo).
Druga uporaba tega zdravila
To zdravilo je včasih predpisano za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?
Preden vzamete tramadol,
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na tramadol, druga zdravila za opiatne bolečine, druga zdravila ali katerokoli sestavino v tabletah tramadola, tabletah s podaljšanim sproščanjem ali kapsul s podaljšanim sproščanjem. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
- Povejte svojemu zdravniku ali farmacevtu, če jemljete ali prejemate naslednje zaviralce monoaminooksidaze (MAO) ali če ste jih v zadnjih dveh tednih prenehali jemati: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen modro, fenelzin (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ali tranylcypromine (Parnate). Zdravnik vam bo verjetno povedal, da ne jemljite tramadola, če jemljete eno ali več teh zdravil ali ste jih jemali v zadnjih 2 tednih.
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in neobvezna zdravila, vitamini in prehranski dodatki, ki jih jemljete ali nameravate jemati. Bodite prepričani, da omenite katero od naslednjih: antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); ciklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (najdemo v mnogih zdravilih proti kašlju; v zdravilu Nuedexta); digoksin (Lanoxin); diuretiki („pilule za vodo“); litij (Lithobid); nekatera zdravila za migrenske glavobole, kot so almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex v Treximetu) in zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); prometazin; 5-HT3 receptorske antagoniste, kot so alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ali palonosetron (Aloxi); selektivni inhibitorji prevzema serotonina (SSRI), kot so citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil, Pexeva) in sertralin (Zoloft); inhibitorji ponovnega privzema serotonin norepinefrina (SNRI), kot so desvenlafaksin (Pristiq, Khedezla), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) in venlafaksin (Effexor); trazodon (Oleptro); in triciklični antidepresivi, kot so amitriptilin, amoksapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) in trimipramin (Surmontil). Tudi veliko drugih zdravil lahko medsebojno deluje s tramadolom, zato obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistim, ki jih ne najdete na tem seznamu. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
- povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko in triptofan.
- Povejte svojemu zdravniku, če imate katero od stanj, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, blokado ali zoženje želodca ali črevesja ali paralitični ileus (stanje, v katerem prebavljena hrana ne poteka skozi črevesje). Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljite tramadola, če imate katero od teh stanj.
- povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli epileptične napade; okužbe v možganih ali hrbtenici; težave pri uriniranju; misli o samopoškodovanju ali ubijanju ali načrtovanju ali poskusu; bolezni ledvic ali jeter.
- povejte svojemu zdravniku, če dojite. Med jemanjem tramadola ne smete dojiti. Tramadol lahko povzroči plitko dihanje, težko ali hrupno dihanje, zmedenost, več kot običajno zaspanost, težave pri dojenju ali šibkost pri dojenih otrocih.
- vedeti morate, da lahko to zdravilo zmanjša plodnost pri moških in ženskah. O tveganjih jemanja tramadola se posvetujte s svojim zdravnikom.
- če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete tramadol.
- vedeti morate, da lahko to zdravilo povzroči zaspanost in lahko vpliva na vaše usklajevanje. Ne vozite avtomobila ali upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
- vedeti morate, da lahko tramadol povzroči omotico, omotičnost in omedlevico, ko vstanete iz ležečega položaja. Da bi se temu izognili, se počasi spuščajte iz postelje in nekaj minut počivajte na tleh, preden vstanete.
- če imate fenilketonurijo (PKU; dedno stanje, pri katerem morate upoštevati posebno prehrano, da bi preprečili duševno zaostalost, morate vedeti, da tablete, ki razpadejo v ustih, vsebujejo aspartam, vir fenilalanina.
- vedeti morate, da lahko tramadol povzroči zaprtje. Posvetujte se s svojim zdravnikom o spremembi prehrane in uporabi drugih zdravil za zdravljenje ali preprečevanje zaprtja.
Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?
Če zdravnik ne pravi drugače, nadaljujte z običajno prehrano.
Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?
Če vam je zdravnik povedal, da morate redno jemati tramadol, vzemite izpuščeni odmerek takoj, ko se ga spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim odmerkom. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili izpuščenega.
Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?
Tramadol lahko povzroči neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:
- zaspanost
- težave s spanjem ali spanjem
- glavobol
- živčnost
- nenadzorovano tresenje dela telesa
- mišična napetost
- spremembe razpoloženja
- zgago ali slaba prebava
- suha usta
Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so omenjeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno zdravniško pomoč:
- napadov
- panjev
- izpuščaj
- mehurji
- težave s požiranjem ali dihanjem
- otekanje oči, obraza, grla, jezika, ustnic, rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog
- hripavost
- vznemirjenost, halucinacije (videnje stvari ali glasov, ki ne obstajajo), zvišana telesna temperatura, znojenje, zmedenost, hiter srčni utrip, tresenje, močna okorelost ali trzanje mišic, izguba koordinacije, slabost, bruhanje ali driska
- slabost, bruhanje, izguba teka, šibkost ali omotica
- nezmožnost, da dobite ali ohranite erekcijo
- nepravilna menstruacija
- zmanjšana spolna želja
- spremembe srčnega utripa
- izguba zavesti
Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Tramadol lahko povzroči druge neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če imate pri jemanju tega zdravila kakšne nenavadne težave.
Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?
Zdravilo shranjujte v embalaži, v kateri je prišel, tesno zaprto in izven dosega otrok. Hranite ga pri sobni temperaturi in stran od prekomerne toplote in vlage (ne v kopalnici).
Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji), ki niso varni za otroke, otroci pa jih lahko odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org
Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti. Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.
V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka
V primeru prevelikega odmerka pokličite telefon za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletni strani https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev sesula, imela napad, imela težave z dihanjem ali ga ni bilo mogoče prebuditi, nemudoma pokličite reševalno službo ob 9.11.
Med jemanjem tramadola vam bo morda naročeno, da imate vedno na voljo reševalno zdravilo, imenovano nalokson (npr. Dom, pisarna). Nalokson se uporablja za obrnitev življenjsko nevarnih učinkov prevelikega odmerjanja. Deluje tako, da blokira učinke opiatov za lajšanje nevarnih simptomov, ki jih povzročajo visoke ravni opiatov v krvi. Verjetno se ne boste mogli zdraviti, če se pojavi prevelik odmerek opiatov. Poskrbite, da vaši družinski člani, negovalci ali ljudje, ki preživijo čas z vami, vedo, kako povedati, če doživljate prevelik odmerek, kako uporabljati nalokson in kaj storiti, dokler ne prispe nujna medicinska pomoč. Vaš zdravnik ali farmacevt vam in vašim družinskim članom pokaže, kako uporabljati zdravilo. Za navodila se obrnite na farmacevta ali obiščite spletno mesto proizvajalca. Če nekdo vidi, da imate simptome prevelikega odmerjanja, vam mora dati prvi odmerek naloksona, takoj pokličite 911 in ostati pri vas ter vas pozorno spremljati, dokler ne prispe nujna medicinska pomoč. Simptomi se lahko po nekaj minutah po prejemu naloksona ponovno pojavijo. Če se simptomi povrnejo, vam mora oseba dati še en odmerek naloksona. Dodatni odmerki se lahko dajejo vsake 2 do 3 minute, če se simptomi vrnejo pred prihodom zdravniške pomoči.
Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:
- zmanjšana velikost zenice (črni krog v središču očesa)
- težave z dihanjem
- skrajna zaspanost
- nezavest
- koma (izguba zavesti za določen čas)
- upočasnjen srčni utrip
- šibkost mišic
- hladna, vlažna koža
Katere druge informacije moram vedeti?
Hranite vse sestanke s svojim zdravnikom in laboratorijem. Zdravnik vam lahko naroči določene laboratorijske teste, da bi preveril odziv vašega telesa na tramadol.
Pred kakršnim koli laboratorijskim testom (zlasti tistim, ki vključujejo metilensko modro), obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete tramadol.
Ne dovolite, da bi kdo drug vzel vaše zdravilo. Tramadol je nadzorovana snov. Predpisovanje je mogoče ponovno napolniti le omejeno število krat; Če imate kakršnakoli vprašanja, se posvetujte s farmacevtom.
Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.
Znamke
- Conzip®
- Rybix® ODT¶
- Ryzolt®¶
- Ultram®¶
- Ultram® ER¶
Blagovna znamka kombiniranih izdelkov
- Ultracet® (vsebuje acetaminofen, tramadol)
¶ Ta izdelek z blagovno znamko ni več na trgu. Na voljo so lahko splošne alternative.