Zdravilo

Apomorfin

Posted on
Avtor: Randy Alexander
Datum Ustvarjanja: 27 April 2021
Datum Posodobitve: 18 November 2024
Anonim
Apomorphine Pump Therapy Initations
Video.: Apomorphine Pump Therapy Initations

Vsebina

izgovarja kot (poe mor 'feen)

Zakaj je predpisano to zdravilo?

Apomorfin se uporablja za zdravljenje epizod "izklopa" (težave s premikanjem, hojo in govorjenjem, ki se lahko zgodi, če se zdravilo izloči ali naključno) pri osebah s Parkinsonovo boleznijo (PD; motnja živčnega sistema, ki povzroča težave z gibanje, nadzor mišic in ravnotežje), ki jemljejo druga zdravila za svojo motnjo. Apomorfin ne bo deloval, da bi preprečil '' izklop '' epizod, vendar bo pripomogel k izboljšanju simptomov, ko se bo '' off '' epizoda že začela. Apomorfin je v skupini zdravil, ki se imenujejo agonisti dopamina. Apomorfin deluje tako, da posnema delovanje dopamina, naravne snovi v možganih, ki pri bolnikih s PD ni dovolj.


Kako naj se to zdravilo uporablja?

Apomorfin je raztopina za injiciranje subkutano (tik pod kožo) in ne v veno. Apomorfin se običajno injicira po potrebi, v skladu z navodili vašega zdravnika. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na recept in se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom, da pojasnite kateri koli del, ki ga ne razumete. Uporabite apomorfin točno po navodilih. Ne uporabljajte ga bolj ali manj in ga uporabljajte pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Zdravnik vam bo dal drugo zdravilo, imenovano trimetobenzamid (Tigan), ki ga jemljete, ko uporabljate apomorfin.To zdravilo bo pripomoglo k zmanjšanju možnosti za razvoj slabosti in bruhanja med uporabo apomorfina, zlasti med začetkom zdravljenja. Zdravnik vam bo naročil, da začnete jemati trimetobenzamid nekaj dni, preden boste začeli uporabljati apomorfin, in ga še naprej jemati do 2 meseca. Vedeti morate, da lahko trimetobenzamid, če ga vzamete skupaj z apomorfinom, poveča tveganje za zaspanost, omotico in padec. Vendar ne prenehajte jemati trimetobenzamida, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.


Zdravnik vam bo najbrž začel jemati majhen odmerek apomorfina in postopoma povečevati odmerek, ne več kot enkrat na nekaj dni. Vprašajte zdravnika, kaj morate storiti, če apomorfina ne uporabljate dlje kot 1 teden. Vaš zdravnik vam bo najbrž povedal, da uporabite nizek odmerek in ga postopoma znova zvišajte.

Raztopina apomorfina je na voljo v steklenem vložku za uporabo z injekcijskim peresnikom. Nekatere igle so opremljene z injekcijskim peresnikom, dodatne igle pa se prodajajo ločeno. Vprašajte svojega zdravnika ali farmacevta, če imate vprašanja o vrsti igle, ki jo potrebujete. Za vsako injiciranje vedno uporabite novo, sterilno iglo. Nikoli ne uporabljajte igel in nikoli ne pustite, da bi se igla dotaknila katere koli površine, razen mesta, kjer boste injicirali zdravilo. Uporabljene igle zavrzite v posodo, ki je odporna proti vbodom in jo hranite izven dosega otrok. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali farmacevtom o tem, kako zavreči posodo, odporno proti vbodom.


Prvi odmerek apomorfina boste prejeli v zdravniški ordinaciji. Potem si lahko sami injicirate apomorfin ali injicirate prijatelja ali sorodnika. Vaš zdravnik bo usposabljal osebo, ki bo injicirala zdravilo, in ga preizkusila, da bo prepričana, da lahko injicira pravilno. Prepričajte se, da vi in ​​oseba, ki vam bo dajala injekcije, pred prvo uporabo doma preberete podatke proizvajalca za pacienta, ki je opremljen z apomorfinom.

Bodite prepričani, da veste, katere številke na injekcijskem peresniku prikazujejo vaš odmerek. Zdravnik vam je morda povedal, koliko miligramov morate uporabiti, vendar je peresnik označen z mililitri. Če niste prepričani, kako poiskati odmerek na injekcijskem peresniku, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Apomorfni injekcijski peresnik lahko uporablja samo ena oseba. Svojega peresa ne delite z nikomer.

Pazite, da ne dobite raztopine apomorfina na kožo ali v oči. Če pride apomorfin na kožo ali v oči, takoj umijte kožo ali izpirajte oči s hladno vodo.

Apomorfin lahko injicirate v želodec, nadlaket ali zgornji del noge. Ne injicirajte na območje, kjer je koža boleča, rdeča, podplutena, brazgotina, okužena ali nenormalno na kakršenkoli način. Za vsako injekcijo uporabite drugo mesto, pri čemer izberite med točkami, ki ste jih uporabili. Vodite evidenco o datumu in kraju vsake injekcije. Ne uporabljajte istega mesta dvakrat zapored.

Če želite uporabiti peresnik za injiciranje apomorfina, sledite tem korakom:

  1. Zberite zaloge, ki jih boste potrebovali za injiciranje: alkoholne blazinice, injekcijski peresnik, vložek za zdravila z apomorfinom in nova, sterilna injekcijska enota. Umijte si roke z milom in vodo.
  2. Če že imate vložek za zdravila v injekcijskem peresniku, pojdite na 7. korak spodaj. Če želite vstaviti novo kartušo z zdravili v injekcijski peresnik, sledite korakom 3 do 6.
  3. Snemite sivi pokrovček peresa. Odvijte držalo kartuše iz telesa injekcijskega peresnika.
  4. Poglejte v vložek za zdravila, ki ga boste dali v pero. Preverite datum poteka veljavnosti in se prepričajte, da zdravilo ni poteklo. Uporabljajte samo vložek, ki vsebuje bistro in brezbarvno raztopino. Ne uporabljajte vložka, ki vsebuje motno ali zeleno raztopino ali raztopino, ki vsebuje delce. Če raztopina apomorfina ni bistra in brezbarvna, če vsebuje delce ali če je že potekla, je ne uporabljajte in se obrnite na farmacevta.
  5. Vstavite apomorfni vložek v držalo vložka. Najprej na koncu s kovinsko kapico.
  6. Ohišje injekcijskega peresnika spustite na držalo vložka, tako da palica pritisne na bat vložka. Nosilec kartuše privijte na telo injekcijskega peresnika. Pritrdite dele, dokler ne ostane nobena reža in ena od puščic se poravna z oznako na telesu peresa.
  7. Preverite količino raztopine v vložku skozi okno v držalu vložka, da se prepričate, da je v vložku vsaj dovolj raztopine, ki bo dala vaš odmerek. Če ste predhodno uporabili injekcijski peresnik in je bat dosegel rdečo črto na kartuši, odstranite kartušo in vstavite nov vložek za zdravilo v peresnik, začenši s 3. korakom zgoraj.
  8. Odstranite jeziček za papir na hrbtni strani enote igle.
  9. Injektor držite za držalo vložka in iglo potisnite na peresnik. Z iglo zavrtite v levo (levo) in jo pritrdite na držalo vložka.
  10. Z nežnim potegom odstranite zunanji ščitnik za iglo. Shrani zunanji ščit. Ne odstranjujte notranjega ščita igle. Še vedno je potrebna za zaščito igle.
  11. Napolnite injekcijski peresnik, da odstranite zračne mehurčke. Za polnjenje obrnite gumb za odmerjanje na 0,1 ml. Previdno odstranite notranji ščitnik igle in držite injekcijski peresnik tako, da je igla obrnjena navzgor. Iglo držite nad umivalnikom ali površino, ki jo lahko enostavno obrišete in trdno pritisnite gumb za injiciranje, kolikor je mogoče, in ga držite vsaj 5 sekund. Iz konca igle naj pride majhen tok zdravila. Če tok zdravila ne pride iz igle, ponovite ta korak, dokler se na koncu igle ne pojavi majhen tok zdravila. Ta korak naredite tri- do štirikrat, ko začnete uporabljati novo kartušo in enkrat vsakič, ko ponovno uporabite kartušo. Če se igla med začetnim postopkom dotakne ničesar, pritrdite novo sterilno iglo na injekcijski peresnik.
  12. Odmerek za injiciranje nastavite z obračanjem gumba za odmerjanje na koncu injekcijskega peresnika, dokler se v oknu peresa ne pokaže ustrezen odmerek (število mL). Odmerek bo prikazan kot rdeče število med črnimi črtami, ki se ujemajo s črkami „ml“ na peresniku. Preverite, ali se v oknu prikaže pravilna številka. Ne pozabite, da nastavljate odmerek v ml (mililitrih) in ne v mg (miligramih). Če niste prepričani, kako nastaviti odmerek, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom. Nikoli ne kličite odmerka ali poskušajte popraviti napake pri klicanju, medtem ko je igla peresnika v koži.
  13. Če pomotoma obrnete gumb za odmerjanje, ki je pretekel odmerek, ne kličite nazaj. Če pokličete nazaj, se bo zdravilo izgubilo skozi iglo. Če želite nastaviti pravilen odmerek, nastavite vrtljivi gumb, dokler ni popolnoma izklopljen. Pritisnite gumb za injiciranje, ki se nahaja na koncu injekcijskega peresnika. To bo ponastavilo številčnico na nič, ne da bi zdravilo potisnilo iz igle. Ponovite korak 12, da nastavite pravilen odmerek.
  14. Očistite kožo na območju, ki ste ga izbrali za injiciranje apomorfina z alkoholno blazinico in pustite, da se koža posuši na zraku.
  15. Z eno roko stisnite kožo in maščobno tkivo okoli palca (2,5 centimetra) med palcem in kazalcem na mestu injiciranja. Z drugo roko vstavite iglo v kožo.
  16. Potisnite gumb za injiciranje na koncu injekcijskega peresnika do konca. Slišali boste zvok pri vbrizganju odmerka. Potisnite gumb za injiciranje trdno 5 sekund. Previdno odstranite iglo iz kože. Bodite previdni, da ne držite drugega dela telesa, ko to naredite. Če zdravilo kaplja iz igle, igle ne vstavite znova. Pri naslednjem injiciranju apomorfina morate iglo shraniti dlje v kožo. Zamenjajte zunanji ščitnik za iglo in pojdite na korak 19.
  17. Če ne morete pritisniti na gumb za injiciranje, je vložek za zdravilo prazen in zdravilo se ne injicira. Iglo vzemite iz kože, pritrdite ščitnik igle in zavrzite iglo. Na injekcijski peresnik vstavite nov vložek za zdravilo in iglo, izberite in pripravite novo mesto injiciranja ter dokončajte injekcijo.
  18. Če se gumb za injiciranje ustavi, preden prejmete celoten odmerek, si oglejte številko v oknu peresnika. Iglo vzemite iz kože, pritrdite ščitnik igle in zavrzite iglo. Vstavite novo kartušo z zdravili in iglo na injekcijski peresnik. Nastavite odmerek za injiciranje na število, ki se je zadnjič pojavilo v oknu peresa. Izberite in pripravite novo mesto injiciranja in dokončajte injiciranje. Poskusite beležiti, kolikokrat ste uporabili vložek, tako da boste vedeli, če vložek ne vsebuje celotnega odmerka.
  19. Zunanji ščitnik za iglo namestite v zarezo na skrajni levi strani kozarca za pero. Odpiranje ščitnika za iglo mora biti obrnjeno navzgor. Previdno potisnite injekcijski peresnik, igla navzdol, v odprtino zunanjega ščitnika igle.
  20. Dvignite peresnik in ga držite za držalo vložka. Odvijte iglo enote igle iz držala vložka, tako da obrnete v nasprotni smeri urinega kazalca (v levo). Iglo pravilno zavrzite.
  21. Zaprite pero. Injekcijskega peresnika nikoli ne pokrivajte z nameščeno iglo.

Druga uporaba tega zdravila

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?

Pred uporabo apomorfina

  • Obvestite svojega zdravnika in farmacevta, če ste alergični na apomorfin, zdravila s sulfo, katera koli druga zdravila ali sulfite. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
  • apomorfina ne uporabljajte, če jemljete zaviralec 5HT3 (serotonin), kot so alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran) ali palonosetron (Aloxi).
  • povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in neobvezna zdravila, vitamini, prehranski dodatki in zeliščni izdelki, ki jih jemljete. Ne pozabite omeniti: alergije, zdravila proti kašlju in prehladu; amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone); antidepresivi; antihistaminiki; cisaprid (ni več na voljo v ZDA, Propulsid); disopiramid (Norpace); diuretiki („pilule za vodo“); dofetilid (Tikosyn); eritromicin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); haloperidol (Haldol); zdravila za zdravljenje duševne bolezni ali prevrnjenega želodca, bolezni srca, visok krvni tlak, bolečine ali napadi; metoklopramid (Reglan); moksifloksacin (Avelox); mišični relaksanti; druga zdravila za Parkinsonovo bolezen; inhibitorji fosfodiesteraze, kot so sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) ali vardenafil (Levitra); pimozid (Orap); prokainamid; kinidin (v Nuedexta); sedativi; tablete za spanje; sotalol (Betapace); pomirjevala; ali nitrati, kot so izosorbid dinitrat (Isordil), izosorbid mononitrat (Monoket) ali nitroglicerin (Nitro-Dur, Nitrostat, drugi). Nitrati so tablete, podjezične tablete, spreji, obliži, paste in mazila. Vprašajte zdravnika, če niste prepričani, ali katero od vaših zdravil vsebuje nitrate. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
  • povejte svojemu zdravniku, če pijete alkohol ali če imate ali ste kdaj imeli astmo; omotica; očesne bolezni; omedlevice; nereden srčni utrip; nizek krvni tlak; mentalna bolezen; motnjo spanja; kap ali mini-kap ali druge možganske težave; nenadna nenadzorovana gibanja in padci; ali bolezni srca, ledvic, jeter ali pljuč.
  • povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med zdravljenjem z apomorfinom zanosite, pokličite svojega zdravnika.
  • če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da uporabljate apomorfin.
  • vedeti morate, da vas lahko apomorfin zaspiši. Ne vozite avtomobila, ne upravljajte strojev in ne delajte ničesar, kar bi vas lahko ogrozilo, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
  • vedeti morate, da lahko med običajnimi dnevnimi aktivnostmi med uporabo apomorfina nenadoma zaspite. Morda se ne boste počutili zaspani, preden boste zaspali. Če nenadoma zaspite, medtem ko delate nekaj, kot na primer jedo, govorite ali gledate televizijo, pokličite svojega zdravnika. Ne vozite avtomobila ali upravljajte strojev, dokler se ne pogovorite s svojim zdravnikom.
  • Med jemanjem apomorfina ne smete piti alkohola. Alkohol lahko poslabša neželene učinke apomorfina.
  • vedeti morate, da so nekateri ljudje, ki so jemali zdravila, kot je apomorfin, razvili težave z igrami na srečo ali druge intenzivne nagone ali vedenja, ki so bila zanje prisilna ali nenavadna, kot so povečani spolni nagoni ali vedenje. Ni dovolj informacij, da bi ugotovili, ali so ljudje razvili te težave, ker so vzeli zdravilo ali iz drugih razlogov. Pokličite svojega zdravnika, če imate željo po igrah, ki ga je težko nadzorovati, imate intenzivne nagnjenja ali ne morete nadzorovati svojega vedenja. Povejte družinskim članom o tem tveganju, da lahko pokličejo zdravnika, tudi če se ne zavedate, da je vaše igranje na srečo ali kakšno drugo intenzivno nagnjenje ali nenavadno vedenje postalo problem.
  • vedeti morate, da lahko apomorfin povzroči omotico, omotičnost, slabost, potenje in omedlevico, ko prehitro vstanete iz ležečega ali sedečega položaja. To je pogostejše, ko prvič začnete uporabljati apomorfin ali po povečanju odmerka. Da bi se izognili tej težavi, vstanite iz postelje ali počasi vstanite iz sedečega položaja, nekaj minut počivajte na tleh, preden se postavite.

Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?

Če zdravnik ne pravi drugače, nadaljujte z običajno prehrano.

Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?

To zdravilo se običajno uporablja po potrebi.

Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?

Apomorfin lahko povzroči neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:

  • slabost
  • bruhanje
  • zaprtje
  • driska
  • glavobol
  • zehanje
  • smrkav nos
  • šibkost
  • bledica
  • splakovanje
  • bolečine v kosteh ali sklepih
  • bolečine ali težave pri uriniranju
  • bolečina, rdečina, bolečina, modrica, oteklina ali srbenje v mestu, kjer ste injicirali apomorfin

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Naslednji simptomi so občasni, če pa se pojavi katera od njih, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

  • težko dihanje
  • kašelj
  • hitro ali razbijanje srca
  • bolečina v prsnem košu
  • otekanje rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog
  • modrice
  • nenadzorovani nenadzorovani premiki
  • padati
  • halucinacije (videti stvari ali slišati glasove, ki ne obstajajo)
  • depresija
  • zmeda
  • nenormalno vedenje
  • spremembo vizije
  • boleča erekcija, ki ne izgine

Nekatere laboratorijske živali, ki so prejele apomorfin, so razvile bolezen oči. Ni znano, ali apomorfin poveča tveganje za očesne bolezni pri ljudeh. O tveganjih uporabe tega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom.

Apomorfin lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate pri uporabi tega zdravila kakšne nenavadne težave.

Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?

Zdravilo shranjujte v vložku, ki ste ga dobili, in izven dosega otrok. Kartušo in injekcijski peresnik shranjujte v torbici, na sobni temperaturi stran od prahu, vlage (ne v kopalnici) ter hladnih ali vročih temperatur. Injekcijskega peresnika nikoli ne shranjujte z nameščeno iglo.

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti. Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji) niso varni za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka

V primeru prevelikega odmerka pokličite telefon za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletni strani https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev sesula, imela napad, imela težave z dihanjem ali ga ni bilo mogoče prebuditi, nemudoma pokličite reševalno službo ob 9.11.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

  • slabost
  • omedlevica
  • omotica
  • zamegljen vid
  • počasen utrip srca
  • nenormalno vedenje
  • halucinacije
  • nenadzorovani nenadzorovani premiki

Katere druge informacije moram vedeti?

Obdržite vse sestanke s svojim zdravnikom.

Nikomur ne dovolite, da bi uporabljali vaše zdravilo ali injekcijsko pero. Vprašajte svojega farmacevta za vsa vprašanja, ki jih imate o ponovnem polnjenju recepta.

Peresnik apomorfina lahko po potrebi očistite z vlažno krpo. Nikoli ne uporabljajte močnih razkužil ali peresnika s tekočo vodo.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.

Znamke

  • Apokyn®