Vsebina
- Ali veste, kaj povzroča vaš išias?
- Kako išias vpliva na kakovost vašega življenja?
- Katera zdravljenja ste že poskusili?
- Kakšni so vaši cilji za to operacijo?
- Ali koristi odtehtajo tveganja?
Predstavljeni strokovnjaki:
Brian James Neuman, dr.
Išias je vrsta bolečine, ki izvira iz spodnjega dela hrbta in običajno izžareva eno ali obe nogi. To je posledica vnetja ishiadičnega živca v spodnjem delu hrbta. Medicinski izraz za išias je ledvena radikulopatija: stiskanje živca ob izstopu iz hrbtenice.
Operacija je ena od možnosti zdravljenja išiasa, vendar ni za vsakogar. Spodaj je nekaj pomembnih vprašanj, ki jih morate upoštevati, preden se odločite, na katere se je obrnil ortopedski kirurg Brian Neuman.
Ali veste, kaj povzroča vaš išias?
Išias ima lahko različne vzroke, pri čemer vsak od njih zahteva nekoliko drugačno zdravljenje.Ali se bo išias znebil z operacijo, bo odvisno od tega, zakaj je ishiadični živec sploh vnet. Možni razlogi lahko vključujejo:
- Hernija diska v spodnjem delu hrbta
- Hrbtenična stenoza - zožitev prostora znotraj hrbteničnega kanala
- Spondilolisteza - zdrsnjeni in neusklajeni vretenci
- Degeneracija hrbtenice zaradi obrabe, ki lahko povzroči kostne ostružke (območja dodatne rasti kosti)
- Cista ali tumor na hrbtenici
Čeprav je večino teh vzrokov mogoče odpraviti s kirurškim posegom, je le redko prva linija zdravljenja. Vrsta kirurgije bi bila odvisna od težave.
Poleg tega je išiasu podobna bolečina lahko posledica draženja ishiadičnega živca z mišico piriformis v zadnjici. To stanje se imenuje piriformisov sindrom in redko zahteva operacijo.
Kako išias vpliva na kakovost vašega življenja?
Bolečina v išiasu se lahko razširi vse od spodnjega dela hrbta, čez zadnji del stegna do stopala. Bolečina lahko pride in mine, včasih pa traja dneve in celo tedne. To lahko povzroči karkoli, od blagega nelagodja do tega, da najenostavnejša opravila postanejo nevzdržna. Sedenje bi lahko bilo boleče pri išiasu - še bolj pa vožnja. Da ne govorim o športu in aktivni aktivnosti.
Ko razmišljate o operaciji išias, razmislite, kako bolečina vpliva na kakovost vašega življenja. Če vaše delo, hobiji, družabno življenje ali odnosi trpijo zaradi tega, ker vas nenehno boli, je morda čas, da razmislite o operaciji.
Čeprav se išias začne kot vnetje živca, lahko sčasoma napreduje do poškodbe živcev. Če je ishiadični živec poškodovan, lahko povzroči otrplost, mravljinčenje in v hujših primerih šibkost v kolenih ali nogah. Dlje, ko se ne zdravi, dlje bo trajalo, da otrplost in šibkost izgineta in lahko postanejo trajni.
Katera zdravljenja ste že poskusili?
Obstaja več načinov za obvladovanje išiasa brez operacije, odvisno od vzroka. Med drugim lahko vključujejo zdravila za lajšanje bolečin, injekcije steroidov, fizikalno terapijo, vodno terapijo, meditacijo in blokade živcev. Kar deluje pri eni osebi, morda ni tako učinkovito za nekoga drugega.
Obstaja več vrst zdravnikov, ki zdravijo išiasno bolečino. Če se vam zdi, da ste svoje možnosti izčrpali pri svojem zdravniku primarne zdravstvene oskrbe, pred klicem kirurga razmislite o dogovoru za sestanek pri rehabilitacijskem zdravniku ali specialistu za zdravljenje bolečin. Ker vsak človek doživlja bolečino drugače, je pogosto treba sodelovati s pravim strokovnjakom, da bi našli kombinacijo zdravljenja, ki vam ustreza.
Kakšni so vaši cilji za to operacijo?
Odločitev o operaciji išias, ko vas zelo boleče, je lahko težka. Vsekakor se s kirurgom pogovorite o ciljih po operaciji, še posebej o bolečinah in aktivnostih. Ali pričakujete, da se boste čez teden dni vrnili v službo in telovadnico? Ali upate, da bo bolečina v celoti in za vedno izginila?
Čeprav večina ljudi po operaciji išias doživi do 90-odstotno izboljšanje ravni bolečine, noben zdravnik tega ne more zagotoviti. Po operaciji je lahko še vedno otrplost in vedno obstaja možnost, da se išias vrne na drugo vretence.
Glede na vrsto operacije išias večina ljudi hodi naslednji dan, popolno okrevanje pa običajno traja dva do štiri tedne. Minimalno invazivna operacija ponavadi pomeni hitrejše okrevanje, če pa operacija vključuje več vretenc ali diska, se lahko hrbet pozdravi dlje.
Ali koristi odtehtajo tveganja?
Kot večina operacij, ki zahtevajo splošno anestezijo, tudi pri operaciji išias obstaja nevarnost nastanka krvnih strdkov in srčnega napada. Pri večini operacij je tveganje tudi okužba. In ker ta posebna operacija vključuje tkiva okoli živca, obstaja možnost poškodbe živca.
Poleg splošnih kirurških tveganj so lahko dejavniki tveganja, značilni za vaše ozadje, življenjski slog ali zdravstveno stanje. Zdravniki jih imenujejo sočasne bolezni. Lahko povečajo tveganje med operacijo ali vplivajo na uspešnost operacije pri lajšanju bolečine v išiasu. Študije so pokazale, da dejavniki, kot so kajenje, visok krvni tlak, diabetes in trajanje bolečine v išiasu pred operacijo, lahko vplivajo na izid postopka.
Če resno razmišljate o operaciji išias, je pomembno, da se povežete s kirurgom, ki bi gledal dlje od vaših fizičnih simptomov in pomagal oceniti številne druge dejavnike, ki bi lahko vplivali na vašo odločitev.