Enciklopedija

Zapoznela puberteta pri dekletih

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 16 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
Sarah-Jayne Blakemore: The mysterious workings of the adolescent brain
Video.: Sarah-Jayne Blakemore: The mysterious workings of the adolescent brain

Vsebina

Zapoznela puberteta pri dekletih nastopi, ko dojke ne razvijejo do starosti 13 let ali menstruacije ne začnejo do starosti 16 let.


Spremembe v puberteti se pojavijo, ko telo začne proizvajati spolne hormone. Te spremembe se običajno pojavijo pri dekletih, starih od 8 do 14 let.

Pri zapoznelem pubertetu se te spremembe ne pojavijo ali pa se ne spremenijo. Zakasnjena puberteta je pogostejša pri dečkih kot pri dekletih.

Vzroki

V večini primerov zapoznele pubertete se spremembe rasti začnejo šele kasneje kot običajno, včasih imenujemo pozno cvetenje. Ko se začne puberteta, napreduje normalno. Ta vzorec se izvaja v družinah. To je najpogostejši vzrok pozne zrelosti.

Drug pogost vzrok zakasnele pubertete pri dekletih je pomanjkanje telesne maščobe. Preveč tanek lahko moti normalen proces pubertete. To se lahko zgodi pri dekletih, ki:

  • So zelo aktivni v športu, kot so plavalci, tekači ali plesalci
  • Imajo motnje prehranjevanja, kot so anoreksija ali bulemija
  • So podhranjeni

Zakasnjena puberteta se lahko pojavi tudi, če jajčniki proizvajajo premalo ali nimajo hormonov. To se imenuje hipogonadizem.


  • Do tega lahko pride, če so jajčniki poškodovani ali se ne razvijajo, kot bi morali.
  • Pojavi se lahko tudi, če se pojavijo težave z deli možganov, ki sodelujejo v puberteti.

Nekatera zdravstvena stanja ali zdravljenje lahko vodijo v hipogonadizem, vključno z:

  • Celiakija
  • Vnetna črevesna bolezen (IBD)
  • Hipotireoza
  • Sladkorna bolezen
  • Cistična fibroza
  • Bolezni jeter in ledvic
  • Avtoimunske bolezni, kot so Hashimotov tiroiditis ali Addisonova bolezen
  • Kemoterapija ali zdravljenje raka, ki poškoduje jajčnike
  • Tumor v hipofizi
  • Turnerjev sindrom, genetska motnja

Simptomi

Dekleta začnejo puberteto med 8. in 15. letom. Pri zapozneli puberteti ima lahko vaš otrok enega ali več teh simptomov:

  • Do 13 let se prsi ne razvijejo
  • Brez sramnih las
  • Menstruacija se ne začne pri starosti 16 let
  • Kratka višina in počasnejša rast
  • Maternica se ne razvije
  • Starost kosti je manjša od starosti vašega otroka

Obstajajo lahko drugi simptomi, odvisno od tega, kaj povzroča zakasnjeno puberteto.


Izpiti in testi

Vaš otroški zdravstveni delavec bo v družinski anamnezi izvedel, ali v družini poteka zapoznela puberteta.

Ponudnik lahko vpraša tudi za vaš otrok:

  • Prehranjevalne navade
  • Navade vadbe
  • Zgodovina zdravja

Ponudnik bo opravil fizični pregled. Drugi izpiti lahko vključujejo:

  • Krvni testi za preverjanje ravni določenih rastnih hormonov, spolnih hormonov in ščitničnih hormonov
  • LH odziv na krvni test GnRH
  • Kromosomska analiza
  • MRI glave za tumorje
  • Ultrazvok jajčnikov in maternice

Pri prvem obisku lahko dobimo rentgensko pregledovanje leve roke in zapestja, da se oceni starost kosti, da se ugotovi, ali kosti zorejo. Po potrebi se lahko ponovi.

Zdravljenje

Zdravljenje bo odvisno od vzroka zakasnjenega puberteta.

Če obstaja pozna puberteta v družinski anamnezi, pogosto ni potrebno zdravljenje. Sčasoma se bo puberteta začela sama.

Pri dekletih, ki imajo premalo telesne maščobe, lahko pridobivanje telesne mase pomaga pri sprožitvi pubertete.

Če je zakasnjena puberteta posledica bolezni ali motnje prehranjevanja, lahko zdravljenje vzroka pomaga pri normalnem razvoju pubertete.

Če se puberteta ne razvije, ali je otrok zelo zaskrbljen zaradi zamude, lahko hormonska terapija pomaga pri začetku pubertete. Ponudnik bo:

  • Dajte estrogen (spolni hormon) pri zelo nizkih odmerkih, oralno ali kot obliž
  • Spremljajte spremembe v rasti in povečajte odmerek vsakih 6 do 12 mesecev
  • Za začetek menstruacije dodajte progesteron (spolni hormon)
  • Dajte peroralne kontracepcijske tablete, da ohranite normalno raven spolnih hormonov

Skupine za podporo

Ti viri vam lahko pomagajo najti podporo in razumeti več o rasti vašega otroka:

Fundacija MAGIC - www.magicfoundation.org

Društvo Turnerjev sindrom Združenih držav Amerike - www.turnersyndrome.org

Outlook (Prognoza)

Zapoznela puberteta, ki teče v družini, se bo rešila sama.

Nekatera dekleta z določenimi boleznimi, kot so tista s poškodbami jajčnikov, bodo morda morala celo življenje jemati hormone.

Možne zaplete

Nadomestno estrogensko zdravljenje ima lahko neželene učinke.

Drugi možni zapleti so:

  • Zgodnja menopavza
  • Neplodnost
  • Nizka gostota kosti in zlomi kasneje v življenju (osteoporoza)

Kdaj se obrnite na zdravnika

Obrnite se na svojega ponudnika, če:

  • Vaš otrok kaže počasno stopnjo rasti
  • Pubertet se ne začne z 13 leti starosti
  • Začne se puberteta, vendar ne napreduje normalno

Alternativna imena

Zapozneli spolni razvoj - dekleta; Pubertalna zamuda - dekleta; Ustavno zapoznela puberteta

Reference

Dickinson KM. Zdravilo za mladostnike. V: Bolnišnica Johns Hopkins; Hughes HK, Kahl LK, eds. Bolnišnica Johns Hopkins: Priročnik Harriet Lane. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 5.

Haddad NG, Eugster EA. Zapoznela puberteta. V: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli in pediatrični. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 122.

Styne DM, Grumbach MM. Fiziologija in motnje pubertete. V: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 25.

Datum pregleda 5/5/2018

Posodobljeno: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinični profesor pediatrije, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.