Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Premisleki
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 30.4.2018
CT angiografija (CTA) združuje CT pregled z injekcijo barvila. CT pomeni računalniško tomografijo. Ta tehnika je sposobna ustvariti slike krvnih žil v glavi in vratu.
Kako se izvaja test
Od vas se bo zahtevalo, da ležite na ozki mizi, ki zdrsne v središče CT skenerja.
Ko ste v notranjosti optičnega bralnika, se rentgenski žarek naprave vrti okoli vas.
Računalnik ustvari veliko ločenih slik področja telesa, imenovanih rezine. Te slike lahko shranite, si jih ogledate na monitorju ali natisnete na film. Tridimenzionalne modele področja glave in vratu lahko ustvarite z zlaganjem rezin skupaj.
Med izpitom morate biti še vedno, ker gibanje povzroča zamegljene slike. Morda vam bodo rekli, da zadržite dih za kratek čas.
Popolno pregledovanje traja le nekaj sekund. Najnovejši skenerji lahko v manj kot 30 sekundah prikažejo celotno telo, od glave do pete.
Kako se pripraviti na test
Nekateri izpiti zahtevajo posebno barvo, imenovano kontrast, ki jo je treba dostaviti v telo pred začetkom preskusa. Kontrast pomaga, da se nekatera območja bolje prikažejo na rentgenskih žarkih.
- Kontrast se lahko daje skozi veno (IV) v roki ali podlakti. Če se uporabi kontrast, boste morda morali od 4 do 6 ur pred testom ne jesti ali piti.
- Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli reakcijo na kontrast. Morda boste morali pred preskusom jemati zdravila, da boste varno prejeli zdravilo.
- Preden dobite kontrast, obvestite svojega zdravnika, če jemljete zdravilo za sladkorno bolezen metformin (Glucophage). Morda boste morali sprejeti dodatne previdnostne ukrepe.
Kontrast lahko poslabša težave z delovanjem ledvic pri ljudeh z slabo delujočimi ledvicami. Če ste kdaj imeli težave z ledvicami, se pogovorite z zdravnikom.
Preveč teže lahko poškoduje optični bralnik. Če tehtate več kot 135 kilogramov, se pred testom pogovorite s ponudnikom o omejitvi teže.
V času študija boste morali odstraniti nakit in nositi bolnišnično obleko.
Kako se bo test občutil
Nekateri ljudje imajo lahko neprijeten občutek, da ležijo na trdem mizo.
Če imate kontrast skozi veno, lahko imate:
- Rahlo pekoč občutek
- Kovinski okus v ustih
- Toplo zardevanje telesa
To je normalno in običajno izgine v nekaj sekundah.
Zakaj je test izveden
CTA glave se lahko opravi za iskanje vzroka:
- Spremembe v razmišljanju ali vedenju
- Težko izgovarjanje besed
- Omotica ali vrtoglavica
- Dvojni vid ali izguba vida
- Nesrečnost
- Glavobol, ko imate določene druge znake ali simptome
- Izguba sluha (pri nekaterih osebah)
- Utrujenost ali mravljinčenje, najpogosteje na obrazu ali lasišču
- Težave pri požiranju
- Možganska kap
- Prehodni ishemični napad (TIA)
- Slabost v enem delu telesa
CTA vratu se lahko opravi tudi:
- Po poškodbi vratu poiščite poškodbe krvnih žil
- Za načrtovanje pred operacijo karotidne arterije
- Za načrtovanje operacije možganskega tumorja
- Pri sumu na vaskulitis (vnetje sten krvnih žil)
- Za domnevne nenormalne krvne žile v možganih
Normalni rezultati
Rezultati se štejejo za normalne, če se ne pojavijo težave.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Nenormalni rezultati so lahko posledica:
- Nenormalne krvne žile (arteriovenska malformacija).
- Krvavitev v možganih (na primer subduralni hematom ali območje krvavitve).
- Tumor na možganih ali druga rast (masa).
- Možganska kap.
- Ožene ali blokirane karotidne arterije. (Karotidne arterije zagotavljajo glavno oskrbo krvi v možganih. Nahajajo se na vsaki strani vratu.)
- Zožena ali blokirana vertebralna arterija v vratu. (Vretenčne arterije zagotavljajo pretok krvi v zadnji del možganov.)
- Raztrganina v steni arterije (disekcija).
- Šibko območje v steni krvne žile, ki povzroči, da se žila nabrekajo ali se napihnejo (aneurizma).
Tveganja
Tveganja za CT skeniranje vključujejo:
- Biti izpostavljen sevanju
- Alergijska reakcija na kontrastno barvilo
- Poškodbe ledvic iz barvila
CT skenirajo več sevanja kot običajni rentgenski žarki. Če boste imeli sčasoma veliko rentgenskih slik ali CT slik, lahko povečate tveganje za nastanek raka. Vendar pa je tveganje pri enem skeniranju majhno. Vi in vaš ponudnik bi morali to tveganje pretehtati glede na prednosti, ki izhajajo iz pravilne diagnoze za zdravstveni problem. Večina sodobnih optičnih bralnikov uporablja tehnike za manjše sevanje.
Nekateri ljudje imajo alergije na kontrastno barvilo. Obvestite svojega ponudnika, če ste kdaj imeli alergijsko reakcijo na injicirano kontrastno barvilo.
- Najpogostejši tip kontrasta v veno vsebuje jod. Če imate alergijo na jod, boste morda imeli slabost ali bruhanje, kihanje, srbenje ali koprivnico, če dobite to vrsto kontrasta.
- Če je nujno potreben takšen kontrast, vam lahko ponudnik pred preskusom da antihistaminik (kot je Benadryl) ali steroide.
- Ledvice pomagajo odstraniti jod iz telesa. Osebe z boleznimi ledvic ali sladkorno boleznijo bodo morda morale po testu prejeti dodatne tekočine, da bi izločili jod iz telesa.
Redko lahko barva povzroči življenjsko nevarno alergijsko reakcijo, imenovano anafilaksa. Upravljavcu optičnega bralnika takoj povejte, če imate med preskusom težave z dihanjem. Skenerji so opremljeni z interkomom in zvočniki, zato vas lahko operater ves čas sliši.
Premisleki
CT lahko zmanjša ali prepreči potrebo po invazivnih postopkih za diagnosticiranje težav v lobanji. To je eden najvarnejših načinov za preučevanje glave in vratu.
Drugi testi, ki se lahko opravijo namesto CT-ja glave, vključujejo:
- MRI glave
- Skeniranje glave s pozitronsko emisijsko tomografijo (PET)
Alternativna imena
Angiografija računalniške tomografije - možgani; CTA - lobanja; CTA - kranial; Glava TIA-CTA; Glava kapi-CTA; Angiografija računalniške tomografije - vrat; CTA - vrat; Vertebralna arterija - CTA; Stenoza karotidne arterije - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Ishemija zadnje cirkulacije - CTA; TIA - CTA vrat; Možganska kap - CTA vrat
Reference
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografija: načela, tehnike in zapleti. V: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger in Allisonova diagnostična radiologija: učbenik za medicinsko slikanje. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: poglavje 84.
Wippold FJ, Orlowski HLP. Nevrodiologija: nadomestek grobe nevropatologije. V: Perry A, Brat DJ, eds. Praktična kirurška nevropatologija: diagnostični pristop. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 4.
Datum pregleda 30.4.2018
Posodobljeno: Amit M. Shelat, DO, FACP, nevrolog in docent za klinično nevrologijo, SUNY Stony Brook, Medicinska šola, Stony Brook, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.