Enciklopedija

Laserska fotokoagulacija - oko

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 16 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
Laserska operacija dioptrije
Video.: Laserska operacija dioptrije

Vsebina

Laserska fotokoagulacija je kirurški poseg z očesom z laserjem, ki skrči ali uniči nenormalne strukture v mrežnici ali namerno povzroči brazgotinjenje.


Opis

Vaš zdravnik bo opravil to operacijo v ambulantnem ali pisarniškem okolju.

Fotokagulacija poteka z uporabo laserja za ustvarjanje mikroskopskega opekline v ciljnem tkivu. Laserske pike se običajno nanesejo v 1 od 3 vzorcev.

Pred posegom boste dobili kapljice za oči, da razširite učence. Redko boste dobili posnetek lokalnega anestetika. Posnetek je morda neprijeten. Med postopkom boste budni in brez bolečin.

  • S brado boste sedeli v brado. Posebna kontaktna leča bo postavljena na vaše oko. Objektiv vsebuje ogledala, ki zdravniku pomagajo usmeriti laser. Boste dobili navodila, da pogledate naravnost ali na ciljno svetlobo z drugim očesom.
  • Zdravnik bo usmeril laser na področje mrežnice, ki potrebuje zdravljenje. Z vsakim impulzom laserja boste videli bliskavico svetlobe. Odvisno od stanja, ki ga zdravimo, je lahko le nekaj impulzov ali celo 500.

Zakaj se izvaja postopek

Sladkorna bolezen lahko poškoduje oči tako, da povzroči diabetično retinopatijo. Je ena najpogostejših očesnih bolezni, ki potrebuje lasersko fotokoagulacijo. Lahko poškoduje mrežnico, zadnji del očesa. Največji od tega je proliferativna diabetična retinopatija, pri kateri naraščajo nenormalne žile na mrežnici. Sčasoma lahko te žile krvavijo ali povzročijo brazgotinjenje mrežnice.


Pri laserski fotokoagulaciji za diabetično retinopatijo je laserska energija namenjena določenim območjem mrežnice, da bi preprečili nenormalno naraščanje ali zmanjšali tiste, ki morda že obstajajo. Postopek je včasih narejen, da se znebite nabiranja tekočine v središču očesa (makule), ki povzroča otekanje. Včasih je to storjeno, da bi oteklino v središču mrežnice (makula) izginila.

Ta operacija se lahko uporablja tudi za zdravljenje naslednjih težav z očmi:

  • Retinalni tumor
  • Makularna degeneracija, motnja oči, ki počasi uničuje oster, osrednji vid
  • Raztrganina v mrežnici
  • Blokada majhnih žil, ki prenašajo kri iz mrežnice
  • Odstranitev mrežnice, ko se mrežnica na zadnji strani očesa loči od spodnjih slojev

Tveganja

Ker vsak pulz laserja povzroči mikroskopsko opeklino v mrežnici, se lahko razvije:

  • Blaga izguba vida
  • Zmanjšan nočni vid
  • Slepi madeži
  • Zmanjšan stranski vid
  • Težave pri osredotočanju
  • Zamegljen vid
  • Zmanjšana barvna vizija

Če se zdravilo ne zdravi, lahko diabetična retinopatija povzroči trajno slepoto.


Pred postopkom

Pred lasersko fotokoagulacijo so redki potrebni posebni pripravki. Običajno bosta oba očesa razširjena.

Poskrbi, da te nekdo odpelje domov po postopku.

Po postopku

Vid lahko postane zamegljen prvih 24 ur. Morda boste videli floaters, vendar se bodo sčasoma umirili. Če je bilo vaše zdravljenje za makularni edem, se lahko pojavi nekaj dni slabše.

Outlook (Prognoza)

Laserska kirurgija najbolje deluje v zgodnjih fazah izgube vida. Ne more vrniti izgubljenega vida. Vendar pa lahko močno zmanjša tveganje za trajno izgubo vida.

Upravljanje diabetesa lahko pomaga preprečiti diabetično retinopatijo. Sledite navodilom vašega očesnega zdravnika, kako zaščititi svoj vid. Očesne preglede opravite tako pogosto, kot je priporočeno, običajno enkrat na 1 do 2 leti.

Alternativna imena

Laserska koagulacija; Laserska kirurgija oči; Fotokoagulacija; Laserska fotokoagulacija - diabetična očesna bolezen; Laserska fotokoagulacija - diabetična retinopatija; Fokusna fotokoagulacija; Fotokagulacija razpršene (ali pan-retinalne); Proliferativna retinopatija - laser; PRP - laser; Fotokagulacija - mrežni vzorec - laser

Reference

Brownlee M, Aiello LP, Cooper ME, Vinik AI, Plutzky J, Boulton AJM. Zapleti sladkorne bolezni. V: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 33.

Lim JI, Rosenblatt BJ, Benson WE. Diabetična retinopatija. V: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologija. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: pogl. 6.21.

Mathew C, Yunirakasiwi A, Sanjay S. Posodobitve pri zdravljenju diabetičnega makularnega edema. J Diabetes Res. 2015; 2015: 794036. PMID: 25984537 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25984537.

Wiley HE, Chew EY, Ferris FL. Neproliferativna diabetična retinopatija in diabetični makularni edem. V: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryanova mrežnica. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 50.

Datum pregleda 6.1.2016

Posodobljeno: Franklin W. Lusby, MD, oftalmolog, Inštitut Lusby Vision, La Jolla, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.