Vsebina
- Paliativna kemoterapija: opredelitev
- Cilji zdravljenja
- Cilji paliativne kemoterapije
- Vprašanja:
- Prenehanje zdravljenja raka
Oglejmo si natančno, kaj natančno pomeni paliativna kemoterapija, kdaj jo lahko uporabimo, morebitne neželene učinke, ki jih lahko pričakujete, in vprašanja, ki jih boste morda želeli zastaviti onkologu, če je to zdravljenje na voljo.
Paliativna kemoterapija: opredelitev
Paliativna kemoterapija je kemoterapija, ki se ji daje lajšanje simptomov raka, vendar ni namenjen zdravljenju raka ali podaljšanju življenja v znatni meri.
Zelo pomembno je razumeti namen kemoterapije, dane na ta način. Nedavna študija je pokazala, da večina bolnikov z rakom 4. stopnje ni dobila jasnih informacij in ni pravilno razumela namena kemoterapije, ki ga daje ta pristop. Mnogi ljudje so nekako upali, da bodo "drugačni" in da jim bo morda kemoterapija dala priložnost, da preživijo dlje.
Čeprav te misli prinašajo upanje, če obstaja možnost zdravljenja za povečanje preživetja ali redka možnost, da lahko ozdravi raka, ga bo onkolog delil z vami. Srce se lahko zalomi ob spoznanju, da zdravljenje pri nekaterih ljudeh nima niti redke možnosti za ozdravitev raka, toda če to veste vnaprej, vam lahko pomaga pri najbolj izobraženi in premišljeni izbiri.
Ko razmišljate o tej odločitvi, je pomembno tudi, da se z onkologom pogovorite o nedavnih ugotovitvah, ki so pokazale, da lahko paliativna kemoterapija poslabša kakovost življenja. Kot mnogi načini zdravljenja v medicini je vsak rak drugačen in vsak posameznik je drugačen, zato statistika ni nujno zelo pomembna, če razmišljate o svojem zdravljenju.
Cilji zdravljenja
Govoriti o zdravljenju na tej stopnji raka je lahko zmedeno, zato si najprej oglejmo splošne cilje zdravljenja. Ti cilji vključujejo:
- Preventivno zdravljenje: To zdravljenje se izvaja za poskus preprečevanja bolezni ali zapletov bolezni
- Kurativno zdravljenje: Ta vrsta zdravljenja poteka z upanjem, da bo ozdravila bolezen
- Zdravljenje za podaljšanje življenja: Zdravljenje za podaljšanje življenja poteka z namenom doseči dolgoročno (pa najdlje dolgotrajno) rak
- Obvladovanje bolezni: Zdravljenje z boleznimi se lahko izvaja za stabilizacijo ali razveljavitev nekaterih simptomov, povezanih z boleznijo
- Paliativno zdravljenje: Kot je bilo omenjeno zgoraj, se paliativno zdravljenje izvaja z namenom nadzora in lajšanja simptomov raka, da bi izboljšali kakovost življenja
Cilji paliativne kemoterapije
Ko govorimo o paliativni kemoterapiji, je najprej pomembno razumeti splošni cilj vašega zdravljenja, kot je navedeno zgoraj, in se prepričati, da ne razmišljate ali upate na rezultate, ki niso v skladu s to vrsto zdravljenja. Primer lahko pomaga razložiti to. Če vam je zdravnik predlagal paliativno kemoterapijo, vendar še vedno upate na kurativno zdravljenje, se pogovorite. Ali obstajajo še možne možnosti, ki bi ustrezale temu pristopu? Morda pozna klinično preskušanje I. faze, preskušanje, v katerem se zdravilo prvič preučuje na ljudeh, kar bi lahko dalo priložnost za ozdravitev? Z rakom pljuč trenutno obstaja veliko kliničnih preskušanj, ki preučujejo ciljno usmerjene terapije in zdravljenje z imunoterapijo, kar je morda boljša možnost, če vas zanima kurativni poskus zdravljenja. Nekatera od teh načinov zdravljenja lahko kombiniramo tudi s kemoterapijo.
Če vam je všeč paliativna kemoterapija, razmislite, kakšni cilji bi bili za vas. Paliativna kemoterapija je namenjena:
- Olajšajte simptome: Z zmanjšanjem velikosti ali širjenja tumorja, vendar ne z odstranjevanjem tumorja, se lahko paliativno zdravljenje uporablja za izboljšanje simptomov, ki jih povzroča rak. Primeri simptomov, ki jih je mogoče zdraviti na ta način, vključujejo bolečino, ki jo povzroči tumor, ki potiska različne strukture v telesu, ali težko sapo, ki jo povzroči tumor, ki ovira dihalne poti ali zavzema preveč prostora v pljučih.
- Počasno napredovanje raka: Včasih lahko paliativna kemoterapija upočasni rast raka in podaljša življenje, čeprav raka ne pozdravi. O tem, ali je to mogoče, se pogovorite s svojim onkologom, tako da, če je zelo malo verjetno, ne boste razočarani.
- Izboljšati kakovost življenja: Z zmanjšanjem simptomov, kot sta bolečina in težko dihanje, lahko paliativno zdravljenje izboljša počutje in kakovost življenja.
Pomembno je omeniti še en razlog za kemoterapijo, ki še pred nekaj leti ni bil pomemben. Študije zdaj preučujejo učinek kemoterapije in radioterapije v kombinaciji z imunoterapijo. Zdravila za imunoterapijo so zdravila, ki v bistvu pomagajo vašemu imunskemu sistemu prepoznati in napasti rakave celice. Obstaja nekaj dokazov, da lahko razgradnja rakavih celic, ki jo povzročajo kemoterapija in obsevanje, deluje kot "poživilo" za imunski sistem in zagotavlja razgrajene celice, ki telesu pomagajo prepoznati raka. Tako uporabljena kemoterapija lahko izboljša učinkovitost nekaterih zdravil za imunoterapijo.
Vprašanja:
Pri tej težki odločitvi vam bo morda pomagalo zastaviti nekaj posebnih vprašanj. Ta seznam (in vprašanja, ki jih dodate k njemu) boste morda želeli preučiti tako s svojim onkologom kot s svojimi najdražjimi. Ko odgovarjate na ta vprašanja, je pomembno razmisliti, kaj je najbolje za vas same. Družinski člani imajo pogosto različna mnenja in lahko izberejo drugačen pristop, če se odločajo oni in ne vi. Poslušajte, kaj ima povedati vaša družina, in razmislite o njihovih mislih, vendar se odločite, da spoštujete lastna čustva in prepričanja glede svojih potreb in želja. Razmislite o teh vprašanjih.
- Ali naj pričakujem, da mi bo ta kemoterapija podaljšala preživetje?
- Ali obstaja možnost, da bi mi kemoterapija skrajšala preživetje?
- Kakšni so neželeni učinki kemoterapije in simptomi, ki jih skušamo ublažiti?
- Kako dolgo se ljudje običajno odzivajo na to vrsto kemoterapije?
- Kaj bo ta kemoterapija pomenila zame? Kakšen je strošek? Ali bom moral potovati na zdravljenje?
- Kdaj kmalu bom vedel, ali je kaj pomembno?
- Če se bom odločil za paliativno kemoterapijo, ali me bo zaradi tega diskvalificiral v program hospica?
- Če se odločim za paliativno kemoterapijo, ali bi me to lahko diskvalificiralo, če bo na voljo klinično preskušanje za moj rak?
Prenehanje zdravljenja raka
Odločitev za prenehanje zdravljenja raka je zelo težka odločitev, ki pogosto vodi tudi do konfliktov in prizadetih občutkov, če se ljubljena oseba in družina ne strinjajo med seboj ali z vami o naslednjih načrtovanih korakih. Oglejte si teh 9 stvari, ki jih je treba upoštevati pri odločitvi za prenehanje zdravljenja raka.
- Deliti
- Flip
- E-naslov