Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Premisleki
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 8/1/2017
Laringoskopija je pregled zadnjega dela grla, vključno z vašim glasom (grlo). Vaše glasovno polje vsebuje vaše glasovne žice in vam omogoča govoriti.
Kako se izvaja test
Laringoskopija se lahko izvaja na različne načine:
- Posredna laringoskopija uporablja majhno ogledalo, ki se drži na zadnji strani grla. Zdravstveni delavec osvetli ogledalo, da si ogleda območje grla. To je preprost postopek. Večino časa lahko to storite v pisarni ponudnika, medtem ko ste budni. Lahko se uporabi zdravilo, ki je otrlo zadnji del grla.
- Fiberoptična laringoskopija (nazolaringoskopija) uporablja majhen fleksibilni teleskop. Obseg se prenese skozi nos in v grlo. To je najpogostejši način preverjanja glasovnega polja. Ste budni za postopek. V nosu vam bo poškropil zdravilo. Ta postopek običajno traja manj kot 1 minuto.
- Lahko se izvede tudi laringoskopija z uporabo strobe svetlobe. Uporaba strobe svetlobe lahko ponudniku zagotovi več informacij o težavah z vašim glasovnim okencem
- Neposredna laringoskopija uporablja cev, imenovano laringoskop. Instrument je nameščen v zadnjem delu grla. Cev je lahko prožna ali tog. Ta postopek omogoča zdravniku, da vidi globlje v grlu in da odstrani tuj predmet ali vzorčno tkivo za biopsijo. To se izvaja v bolnišnici ali medicinskem centru pod splošno anestezijo, kar pomeni, da boste spali in brez bolečin.
Kako se pripraviti na test
Priprava bo odvisna od vrste laringoskopije, ki jo boste imeli. Če bo pregled opravljen v splošni anesteziji, vam bo morda povedano, da nekaj ur pred testom ne pijete ali jejte ničesar.
Kako se bo test občutil
Kako se bo počutil test, je odvisno od vrste laringoskopije.
Posredna laringoskopija z ogledalom ali stroboskopijo lahko povzroči gagging. Zato se pogosto ne uporablja pri otrocih, mlajših od 6 do 7 let, ali pri tistih, ki zlahka gagirajo.
Fiberoptično laringoskopijo lahko naredimo pri otrocih. Lahko povzroči občutek pritiska in občutek, kot da boste kihali.
Zakaj je test izveden
Ta test lahko pomaga vašemu ponudniku diagnosticirati številna stanja, ki vključujejo grlo in glasovno okence. Vaš ponudnik lahko priporoči ta preskus, če imate:
- Slab zadah, ki ne izgine
- Težave z dihanjem, vključno s hrupnim dihanjem (stridor)
- Dolgotrajni (kronični) kašelj
- Kašelj krvi
- Težko požiranje
- Ušesna bolečina, ki ne izgine
- Občutek, da se vam je nekaj zagozdilo v grlu
- Dolgotrajna težava z zgornjim dihalom pri kadilcu
- Masa v predelu glave ali vratu z znaki raka
- Bolečina v grlu, ki ne izgine
- Težave z glasom, ki trajajo več kot 3 tedne, vključno s hripavostjo, šibkim glasom, zrnatim glasom ali brez glasu
Neposredna laringoskopija se lahko uporablja tudi za:
- Odstranite vzorec tkiva v grlu za podrobnejši pregled pod mikroskopom (biopsija)
- Odstranite predmet, ki blokira dihalno pot (na primer pogoltnite marmor ali kovanec)
Normalni rezultati
Običajen rezultat pomeni, da so grlo, glasovno okno in glasnice normalni.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Nenormalni rezultati so lahko posledica:
- Refluks kisline (GERD), ki lahko povzroči rdečico in otekanje glasnice
- Rak grla ali govornega polja
- Vozlišča na glasnicah
- Polipi (benigne grudice) na glasovnem polju
- Vnetje v grlu
- Redčenje mišic in tkiva v glasovnem polju (presbylaryngis)
Tveganja
Laringoskopija je varen postopek. Tveganja so odvisna od posebnega postopka, lahko pa vključujejo:
- Alergijska reakcija na anestezijo, vključno z dihanjem in srčnimi težavami
- Okužba
- Večje krvavitve
- Nosebičen
- Spazem glasnic, ki povzroča težave z dihanjem
- Razjede v sluznici ust / žrela
- Poškodba jezika ali ustnic
Premisleki
Indirektna laringoskopija z ogledalom NE NIKOLI:
- Pri dojenčkih ali zelo majhnih otrocih
- Če imate akutno epiglotitis, okužbo ali otekanje tkiva pred glasovnim okencem
- Če ne morete zelo široko odpreti usta
Alternativna imena
Laringofaringologija; Posredna laringoskopija; Fleksibilna laringoskopija; Zrcalna laringoskopija; Direktna laringoskopija; Fiberoptična laringoskopija; Laringoskopija z uporabo strobe (laringealna stroboskopija)
Reference
Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Maligni tumorji grla. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pogl. 106.
Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Upravljanje z zgodnjim glotičnim rakom. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pogl. 107.
Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Splošni vidiki anestezije in upravljanje težkih dihalnih poti. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 5.
Truong MT, Messner AH. Vrednotenje in upravljanje pediatričnih dihalnih poti. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 202.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apneja spanja in motnje spanja. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pogl.
Datum pregleda 8/1/2017
Posodobljeno: Ashutosh Kacker, MD, FACS, profesor klinične otolaringologije, Weill Cornell Medical College, in otolaringolog, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.