Vsebina
Občasno obiščite zdravnika, tudi če ste zdravi. Namen teh obiskov je:
- Zaslon za zdravstvena vprašanja
- Ocenite tveganje za prihodnje zdravstvene težave
- Spodbujajte zdrav način življenja
- Posodobite cepljenja
- Pomagajte, da se seznanite s svojim ponudnikom v primeru bolezni
Informacije
Tudi če se počutite dobro, se še vedno obrnite na svojega ponudnika za redne preglede. Ti obiski vam lahko pomagajo preprečiti težave v prihodnosti. Na primer, edini način, da ugotovite, ali imate visok krvni tlak, je, da ga redno preverjate. Visok krvni sladkor in visoke ravni holesterola tudi v zgodnjih fazah morda nimajo simptomov. Preprosta preiskava krvi lahko preveri te pogoje.
Obstajajo določeni časi, ko morate videti svojega ponudnika. Spodaj so navedene smernice za pregledovanje za ženske, starejše od 65 let.
PREGLED KRVNEGA TLAKA
- Najmanj enkrat letno preverite krvni tlak. Če je najvišje število (sistolična številka) med 120 in 139 ali je spodnje število (diastolična številka) med 80 in 89 mm Hg ali več, ga je treba pregledati vsako leto.
- Če je zgornja številka večja od 140 ali je spodnja številka večja od 90, naročite sestanek pri svojem ponudniku.
- Če imate sladkorno bolezen, bolezni srca, težave z ledvicami ali nekatere druge bolezni, boste morda morali pogosteje pregledovati.
- Bodite pozorni na preglede krvnega tlaka na vašem območju. Vprašajte svojega zdravnika, ali se lahko ustavite in preverite krvni tlak.
KOLESTEROLNI PREGLED IN PREPREČEVANJE BOLEZNI SRCA
- Če je raven holesterola normalna, jo ponovno preverite vsaj vsakih 5 let.
- Če imate visok holesterol, sladkorno bolezen, bolezni srca, težave z ledvicami ali nekatere druge bolezni, boste morda morali pogosteje pregledovati.
KOLOREKTALNI ZASLON RAKA
Do 75. leta starosti morate redno opravljati presejalni pregled za rak debelega črevesa in danke. Če ste stari 76 let ali več, se morate posvetovati z zdravnikom, če boste prejeli presejalni test. Na voljo je več testov za presejanje za rak debelega črevesa in danke: t
- Vsako leto se opravi test okulistične krvi (blato)
- Fekalni imunokemijski test (FIT) vsako leto
- DNK test na blatu vsake 3 leta
- Fleksibilna sigmoidoskopija vsakih 5 let
- Dvojni kontrast barijevega klistirja vsakih 5 let
- CT kolonografija (virtualna kolonoskopija) vsakih 5 let
- Kolonoskopija vsakih 10 let
Kolonoskopijo boste morda potrebovali pogosteje, če imate dejavnike tveganja za rak debelega črevesa, vključno z:
- Ulcerozni kolitis
- Osebna ali družinska anamneza kolorektalnega raka
- Zgodovina rasti, imenovana adenomatozni polipi
DENTAL EXAM
- Pojdite k zobozdravniku enkrat ali dvakrat letno na pregled in čiščenje. Vaš zobozdravnik bo ocenil, ali imate potrebo po pogostejših obiskih.
PRESKUS DIABETES
- Če ste stari 65 let ali več in ste v dobrem zdravstvenem stanju, morate pregledati na sladkorno bolezen vsaka 3 leta.
- Če imate prekomerno telesno težo in imate druge dejavnike tveganja za sladkorno bolezen, se posvetujte s svojim zdravnikom, če bi vas morali pogosteje pregledati.
EYE EXAM
- Opravite pregled oči vsakih 1 do 2 leti.
- Če imate sladkorno bolezen, vsaj enkrat na leto opravite pregled oči.
PREIZKUS SREČANJA
- Če imate simptome izgube sluha, naj se vaš sluh preizkusi.
IMUNIZACIJE
- Če ste starejši od 65 let, dobite pnevmokokno cepivo.
- Vsako leto dobite strel za gripo.
- Vsakih 10 let dobite ojačevalnik tetanus-difterije.
- Cepljenje s skodlami ali herpes zoster lahko dobite v starosti 50 let ali starejše.
FIZIČNI IZPIT
- Vsako leto opravite fizični pregled.
- Z vsakim pregledom bo ponudnik preveril vašo višino, težo in indeks telesne mase (ITM).
- Redni diagnostični testi niso priporočljivi, razen če ponudnik najde težavo.
Med izpitom bo ponudnik postavil vprašanja o:
- Vaša zdravila in tveganje za interakcije
- Uporaba alkohola in tobaka
- Prehrana in vadba
- Varnost, kot je uporaba varnostnega pasu
- Depresija
IZPITI ZA DOJKE
- Ženske lahko opravijo mesečni samopreizkus dojk. Vendar pa se strokovnjaki ne strinjajo glede koristi samopregledov pri iskanju raka dojk ali reševanju življenj. Pogovorite se s svojim ponudnikom o tem, kaj je najbolje za vas.
- Takoj se obrnite na svojega ponudnika, če opazite spremembo v dojkah, ne glede na to, ali opravljate samopreizkuse.
- Vaš izvajalec lahko opravi klinični pregled dojk med preventivnim pregledom. Strokovnjaki se ne strinjajo glede koristi pregleda dojk.
MAMMOGRAM
- Ženske, stare 75 let, morajo mamografirati vsakih 1 do 2 leti, odvisno od dejavnikov tveganja, da preverijo, ali obstaja rak dojke.
- Strokovnjaki se ne strinjajo glede koristi mamografije za ženske, stare 75 let ali več. Nekateri ne priporočajo mamografije po tej starosti. Druge priporočajo mamografijo za dobro zdravje žensk. Pogovorite se s svojim ponudnikom o tem, kaj je najbolje za vas.
PREGLED OSTEOPOROZE
- Vse ženske, starejše od 64 let, morajo imeti test kostne gostote (DEXA scan).
- Vprašajte svojega ponudnika, katere vaje lahko pomagajo preprečiti osteoporozo.
PELVIČNI PREIZKUS IN PAP SMEAR
- Po 65. letu starosti je večina žensk, ki jim ni bil diagnosticiran rak materničnega vratu ali predrak, lahko prenehale prejemati Papa bris, dokler so v zadnjih 10 letih opravili tri negativne teste.
PREGLED RAVNIH LUČ
Delovna skupina za preventivne storitve pri ZDA priporoča, da se pri odraslih do 80. leta pri odraslih do 80. leta pri bolnikih z majhnim odmerkom računalniške tomografije (LDCT) vsako leto opravi presejalni pregled:
- Imeti 30-letno zgodovino kajenja in
- Trenutno kadite ali ste se odpovedali v zadnjih 15 letih
Alternativna imena
Obiski za vzdrževanje zdravja - ženske - starejše od 65 let; Fizični pregled - ženske nad 65 let; Letni izpit - ženske nad 65 let; Preverjanje - ženske - starejše od 65 let; Zdravje žensk - starejše od 65 let; Preventivni pregled - ženske - starejše od 65 let
Slike
Fekalni okultni krvni test
Reference
Spletna stran ameriške oftalmološke akademije. Izjava o politiki: pogostost očesnih pregledov - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examations. Posodobljeno marca 2015. Dostopno 1. junija 2018.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Vadbeni bilten št. 168: presejanje in preprečevanje raka materničnega vratu. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Spletna stran American Dental Association. Vaših prvih 9 vprašanj o odhodu k zobozdravniku - je odgovoril. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Dostopno 1. junija 2018.
American Diabetes Association. Standardi zdravstvene oskrbe pri diabetesu - 2018. Diabetes Care. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Periodični zdravstveni pregled. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Navodila za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 smernice za obvladovanje visokega krvnega tlaka pri odraslih, ki temeljijo na dokazih: poročilo članov komisije, ki so bili imenovani v Osmi skupni nacionalni odbor (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB; Svetovalni odbor za prakso imunizacije. Priporočen urnik cepljenja za odrasle, stare 19 let ali več, Združene države, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C; American Heart Association Stroke Council; et al. Smernice za primarno preprečevanje kapi: izjava za zdravstvene delavce iz American Heart Association / American Stroke Association. Možganska kap. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, et al. Smernice, ki temeljijo na učinkovitosti za preprečevanje bolezni srca in ožilja pri ženskah - posodobitev za leto 2011: smernica American Heart Association. Kroženje. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Presejalni test za pljučni rak: Priporočilo o delovanju skupine za preventivne storitve v ZDA. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Označevalci tveganja in primarno preprečevanje bolezni srca in ožilja. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 45.
Siu AL; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Presejanje za raka dojk: Priporočilo o delovanju skupine za preventivne storitve v ZDA. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Presejalni test za visok krvni tlak pri odraslih: Priporočilo za delovno skupino za preventivne storitve v ZDA. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Preverjanje raka v Združenih državah Amerike, 2017: pregled aktualnih smernic Ameriškega društva za boj proti raku in aktualnih vprašanj pri presejanju raka. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; Ameriška akademija za kardiologijo / American Heart Association Task Force o praktičnih smernicah. Smernica ACC / AHA za zdravljenje holesterola v krvi za zmanjšanje aterosklerotičnega kardiovaskularnega tveganja pri odraslih: poročilo ameriške akademije za kardiologijo / American Heart Association Task Force o praktičnih smernicah. Kroženje. 2014; 129 (25 dodatek 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Spletna stran delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Osnutek pregleda dokazov za rak materničnega vratu: presejanje, oktober 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Dostopno 1. junija 2018.
Delovna skupina za preventivne storitve ZDA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Presejalni pregled za rak debelega črevesa in danke: Priporočilo o delovanju skupine za preventivne storitve v ZDA JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Datum pregleda 5/12/2018
Posodobljeno: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM odbor Certified za interno medicino in Hospice in paliativne medicine, Atlanta, GA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.