Vsebina
Transplantacija je postopek, ki se izvede za zamenjavo enega od vaših organov z zdravim od nekoga drugega. Operacija je le del kompleksnega, dolgoročnega procesa.
Nekaj strokovnjakov vam bo pomagalo pripraviti se na postopek in se prepričati, da ste udobni pred, med in po operaciji.
Informacije
Transplantacijska kirurgija se običajno opravi, da se bolni del telesa nadomesti z zdravim.
TRDNI ORGANSKI PRENOSI
- Samodejni presaditev celičnega otočka se izvede po odstranitvi trebušne slinavke zaradi dolgotrajnega (kroničnega) pankreatitisa. Postopek vzame celice, ki proizvajajo insulin, iz trebušne slinavke in jih vrne v telo osebe.
- Presaditev roženice nadomešča poškodovano ali obolelo roženico. Roženica je jasno tkivo na sprednji strani očesa, ki pomaga osredotočiti svetlobo na mrežnico. To je del očesa, na katerem stoji kontaktna leča.
- Presaditev srca je možnost za nekoga s kongestivnim srčnim popuščanjem, ki se ni odzval na zdravljenje.
- Presaditev črevesja je možnost za ljudi s sindromom kratkega črevesja ali kratkega črevesa ali napredovalo jetrno boleznijo, ali ki morajo prejeti vse hranilne snovi skozi napajalno linijo.
- Presaditev ledvice je možnost za nekoga z dolgotrajno (kronično) odpovedjo ledvic. To lahko storite s presaditvijo ledvice in trebušne slinavke.
- Presaditev jeter je lahko edina možnost za osebo z jetrno boleznijo, ki je povzročila odpoved jeter.
- Presaditev pljuč lahko nadomesti eno ali obe pljuči. Morda je to edina možnost za nekoga, ki ima pljučne bolezni, ki še ni bolje izkoristil drugih zdravil in terapij, in pričakuje se, da bo preživel manj kot 2 leti.
PRERAZPORNIKI ZA KRVNO / KOSTNO MEJLJE (PRESKUSNI STROJI ZA STALNO MREŽO)
Morda boste potrebovali presaditev z matičnimi celicami, če imate bolezen, ki poškoduje celice v kostnem mozgu, ali če ste prejemali visoke odmerke kemoterapije ali sevanja.
Glede na vrsto presaditve se vaš postopek lahko imenuje presaditev kostnega mozga, presaditev iz popkovnične krvi ali presaditev matičnih celic periferne krvi. Vsi trije uporabljajo matične celice, ki so nezrele celice, ki povzročajo nastanek vseh krvnih celic. Transplantacije matičnih celic so podobne transfuzijam krvi in na splošno ne potrebujejo operacije.
Obstajata dve vrsti presaditev:
- Avtologni presadki uporabljajo lastne krvne celice ali kostni mozeg.
- Alogenski transplantati uporabljajo krvne celice darovalca ali kostni mozeg. Sinergični alogenski presaditev uporablja celice ali kostni mozeg iz identičnega dvojčka.
TIME PREVOZNIH STORITEV
Ekipa za presaditvene storitve vključuje skrbno izbrane strokovnjake, vključno z:
- Kirurgi, ki so specializirani za presajanje organov
- Zdravniki
- Radiologi in tehnologi za medicinsko slikanje
- Medicinske sestre
- Strokovnjaki za nalezljive bolezni
- Fizioterapevti
- Psihiatri, psihologi in drugi svetovalci
- Socialni delavci
- Nutricionisti in dietetiki
PRED PRENOSOM ORGANA
Imeli boste popoln zdravniški pregled za identifikacijo in zdravljenje vseh zdravstvenih težav, kot so bolezni ledvic in srca.
Ekipa za presaditev vas bo ocenila in pregledala vašo zdravstveno anamnezo, da bi ugotovila, ali izpolnjujete merila za presajanje organov. Večina vrst presaditev organov ima smernice, ki podrobno opisujejo, katera vrsta osebe je najbolj verjetno, da bo imela koristi od presaditve, in bo lahko upravljala zahtevni proces.
Če transplantacijska ekipa verjame, da ste dober kandidat za presaditev, boste na nacionalni čakalni listi. Vaše mesto na čakalni listi temelji na številnih dejavnikih, ki so odvisni od vrste presadka, ki ga prejemate.
Ko ste na čakalnem seznamu, se začne iskati ujemajočega se darovalca. Vrste darovalcev so odvisne od vašega posebnega presadka, vendar vključujejo:
- Življenje sorodnega darovalca je povezano z vami, kot sta starš, brat ali sestra ali otrok.
- Živi nepovezani darovalec je oseba, kot je prijatelj ali zakonec.
- Umrli darovalci so nedavno umrli. Srce, jetra, ledvice, pljuča, črevo in trebušno slinavko lahko izločite iz darovalca.
Po doniranju organa lahko živi darovalci živijo normalno in zdravo življenje.
Identificirati morate družino, prijatelje ali druge negovalce, ki lahko nudijo pomoč in podporo med in po postopku presaditve.
Prav tako boste želeli pripraviti svoj dom, da bo udoben, ko se vrnete po izpustitvi iz bolnišnice.
PO PREHODU
Kako dolgo boste ostali v bolnišnici, je odvisno od vrste presaditve, ki jo imate. V času vašega bivanja v bolnišnici vas bo ekipa za presaditvene storitve vsak dan videla.
Vaši koordinatorji za transplantacijske storitve bodo poskrbeli za vašo razrešnico. Z vami se bodo pogovorili o načrtih oskrbe na domu, prevozih do obiskov klinike in nastanitvi, če bo to potrebno.
Po presaditvi vam bodo povedali, kako boste poskrbeli sami za sebe. To bo vključevalo informacije o:
- Zdravila
- Kako pogosto morate obiskati zdravnika ali kliniko
- Kakšne dnevne aktivnosti so dovoljene ali nedovoljene
Po odhodu iz bolnišnice se boste vrnili domov.
Redno vas bodo spremljali presaditveni tim, pa tudi zdravnik primarne zdravstvene oskrbe in vsi drugi strokovnjaki, ki vam bodo morda priporočeni. Ekipa za presaditvene storitve bo na voljo za odgovore na vsa morebitna vprašanja.
Reference
Adams AB, Ford M, Larsen CP. Transplantacijska imunobiologija in imunosupresija. V: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonov učbenik za kirurgijo: biološke osnove sodobne kirurške prakse. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 24.
Forsythe JLR. Presaditev. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014.
Združena mreža za izmenjavo organov. Presaditev. unos.org/transplantation. Dostopno do 16. marca 2018.
US Department of Health & Human Services, spletna stran Organdonor.gov. Spoznajte darovanje organov. organdonor.gov/about.html. Dostopno do 16. marca 2018.
Datum pregleda 19.1.2018
Posodobljeno: Richard LoCicero, dr. Med., Zasebna praksa, specializirana za hematologijo in medicinsko onkologijo, Longsteet Cancer Center, Gainesville, GA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.