Enciklopedija

Vertikalna gastrektomija rokavov

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 13 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
Lesson 2 - How to make a simple Kurti/dress - drafting pattern on paper (body sloper) - easy DIY
Video.: Lesson 2 - How to make a simple Kurti/dress - drafting pattern on paper (body sloper) - easy DIY

Vsebina

Vertikalna gastrektomija rokavov je operacija, ki pomaga pri izgubi telesne teže. Kirurg odstrani velik del želodca.


Novi, manjši želodec je velikosti banane. Omejuje količino hrane, ki jo lahko jeste, tako da se po uživanju majhnih količin hrane počutite polne.

Opis

Pred operacijo boste dobili splošno anestezijo. To je zdravilo, ki vas ohranja v spanju in brez bolečin.

Operacija se običajno opravi z majhno kamero, ki se nahaja v trebuhu. Ta vrsta operacije se imenuje laparoskopija. Kamera se imenuje laparoskop. Vašemu kirurgu omogoča, da vidi noter vaš trebuh.

V tej operaciji:

  • Vaš kirurg naredi 2 do 5 majhnih kosov (zareze) v vašem trebuhu.
  • Obseg in instrumenti, potrebni za izvedbo operacije, se vstavijo skozi te reze.
  • Fotoaparat je priključen na video monitor v operacijski sobi. To omogoča kirurgu, da si med operacijo ogleda notranjost vašega trebuha.
  • Neškodljiv plin se črpa v trebuh, da ga razširi. To daje kirurgu prostor za delo.
  • Vaš kirurg odstrani večino želodca.
  • Preostali del želodca se združi z uporabo kirurških sponk. To ustvarja dolgo navpično cev ali želodec v obliki banan.
  • Operacija ne vključuje rezanja ali spreminjanja mišic sfinkterja, ki omogočajo, da hrana vstopi ali zapusti želodec.
  • Obseg in druga orodja se odstranijo. Rezi se zašijejo.

Operacija traja od 60 do 90 minut.


Operacija izgube teže lahko poveča tveganje za žolčne kamne. Vaš kirurg vam lahko priporoči, da imate holecistektomijo. To je operacija odstranjevanja žolčnika. To lahko storite pred operacijo hujšanja ali hkrati.

Zakaj se izvaja postopek

Izguba teže kirurgija je lahko možnost, če ste zelo debeli in niso mogli izgubiti težo s prehrano in telesno vadbo.

Vertikalna gastrektomija rokavov ni hitra rešitev za debelost. To bo močno spremenilo vaš življenjski slog. Po tej operaciji morate jesti zdravo hrano, nadzorovati velikosti porcije tega, kar jeste, in vaditi. Če teh ukrepov ne boste upoštevali, boste morda imeli zaplete zaradi operacije in slabega hujšanja.

Ta postopek se lahko priporoči, če imate:

  • Indeks telesne mase (ITM) 40 ali več. Nekdo, ki ima ITM 40 ali več, je vsaj 45 kilogramov (45 kilogramov) nad priporočeno težo. Normalni ITM je med 18,5 in 25.
  • ITM 35 ali več in resno zdravstveno stanje, ki se lahko izboljša z izgubo telesne teže. Nekateri od teh stanj so opstrukcijska spalna apneja, sladkorna bolezen tipa 2 in bolezni srca.

Vertikalna gastrektomija rokavov je bila najpogosteje opravljena na ljudeh, ki so pretežki, da bi lahko varno imeli druge vrste operacij hujšanja. Nekateri ljudje lahko sčasoma potrebujejo drugo operacijo hujšanja.


Tega postopka ni mogoče obrniti, ko je bilo to storjeno.

Tveganja

Tveganja za anestezijo in kirurgijo na splošno so:

  • Alergijske reakcije na zdravila
  • Težave z dihanjem
  • Krvavitev, krvni strdki, okužba

Tveganja za vertikalno gastrektomijo rokavov so:

  • Gastritis (vnetje želodčne sluznice), zgaga ali želodčne razjede
  • Poškodbe želodca, črevesja ali drugih organov med operacijo
  • Puščanje iz črte, kjer so bili deli želodca speti skupaj
  • Slaba prehrana, čeprav precej manj kot pri operaciji želodčnega bypassa
  • Brazgotinjenje v trebuhu, ki bi lahko v prihodnosti povzročilo blokado črevesja
  • Bruhanje zaradi uživanja več, kot jo lahko drži vrečka za želodec

Pred postopkom

Vaš kirurg vas bo prosil, da opravite teste in obiske z drugimi izvajalci zdravstvenih storitev, preden boste opravili to operacijo. Nekatere od teh so:

  • Popoln fizični pregled.
  • Krvni testi, ultrazvok žolčnika in drugi testi, da se prepričate, da ste dovolj zdravi za operacijo.
  • Obiščite svojega zdravnika in se prepričajte, da so druge zdravstvene težave, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak ter težave s srcem ali pljuči, pod nadzorom.
  • Prehransko svetovanje.
  • Razredi, ki vam bodo pomagali izvedeti, kaj se dogaja med operacijo, kaj lahko pričakujete kasneje, in kakšna tveganja ali težave se lahko pojavijo pozneje.
  • Morda boste želeli obiskati svetovalca in se prepričati, da ste čustveno pripravljeni na to operacijo. Po operaciji morate biti sposobni narediti velike spremembe v življenjskem slogu.

Če kadite, morate prenehati nekaj tednov pred kirurškim posegom in po operaciji ne smete več začeti kaditi. Kajenje upočasnjuje okrevanje in povečuje tveganje za težave. Vprašajte svojega ponudnika za pomoč, ki jo opustite.

Povejte svojemu ponudniku:

  • Če ste noseči ali bi lahko bili noseči
  • Katera zdravila, vitamine, zelišča in druge dodatke jemljete, tudi tista, ki ste jih kupili brez recepta

V tednu pred operacijo:

  • Morda boste morali prenehati jemati zdravila za redčenje krvi. Sem spadajo aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, varfarin (Coumadin, Jantoven) in drugi.
  • Posvetujte se z zdravnikom, katera zdravila morate vzeti na dan operacije.

Na dan operacije:

  • Sledite navodilom o tem, kdaj prenehati jesti in piti.
  • Vzemite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik z majhnim požirkom vode.
  • Prihod v bolnišnico na čas.

Po postopku

Verjetno se lahko domov vrnete 2 dni po operaciji. Morate imeti možnost, da pijete tekoče tekočine na dan po operaciji, nato pa ob odhodu domov pojdite na pire.

Ko greste domov, boste verjetno dobili tablete za bolečine ali tekočine in zdravilo, imenovano zaviralec protonske črpalke.

Ko boste jedli po operaciji, se bo majhna vrečka hitro napolnila. Po uživanju majhne količine hrane se boste počutili polni.

Kirurg, medicinska sestra ali dietetik vam bo priporočil prehrano. Obroki morajo biti majhni, da ne pride do raztezanja preostalega želodca.

Outlook (Prognoza)

Končna izguba teže ne sme biti tako velika kot pri želodčnem obvodu. To je lahko dovolj za mnoge ljudi. Pogovorite se s svojim kirurgom, kateri postopek je za vas najboljši.

Teža se običajno izloča počasneje kot z želodčnim obvodom. Shujšati morate do 2 do 3 let.

Izguba dovolj teže po operaciji lahko izboljša številna zdravstvena stanja, ki jih lahko imate. Stanja, ki se lahko izboljšajo, so astma, sladkorna bolezen tipa 2, artritis, visok krvni tlak, obstruktivna apneja v spanju, visok holesterol in gastroezofagealna bolezen (GERD).

Če boste tehtali manj, bi vam bilo treba tudi olajšati gibanje in opravljanje vsakodnevnih dejavnosti.

Ta operacija sama po sebi ni rešitev za hujšanje. Lahko vas trenira, da boste jedli manj, vendar še vedno morate opraviti veliko dela. Da bi izgubili težo in se izognili zapletom iz postopka, boste morali upoštevati smernice za vadbo in prehranjevanje, ki vam jih da kirurg in dietetik.

Alternativna imena

Gastrektomija - rokav; Gastrektomija - večja ukrivljenost; Gastrektomija - parietalna; Zmanjšanje želodca; Navpična gastroplastika

Reference

Buchwald H. Sleeve gastrektomija. V: Buchwald H, ed. Buchwaldov atlas presnovnih in bariatričnih kirurških tehnik in postopkov. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: pogl.

Richards WO. Morbidna debelost. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 47.

Thompson CC, Morton JM. Kirurško in endoskopsko zdravljenje debelosti. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl.

Datum pregleda 31.1.2017

Posodobila: Mary C. Mancini, MD, PhD, Oddelek za kirurgijo, Center za zdravstvene vede Državne univerze v Louisiani, Shreveport, Shreveport, LA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.