Vsebina
- Opis
- Zakaj se izvaja postopek
- Tveganja
- Pred postopkom
- Po postopku
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 9/9/2017
Laparoskopska odstranitev žolčnika je operacija odstranjevanja žolčnika z uporabo medicinskega pripomočka, ki se imenuje laparoskop.
Opis
Kirurgija z laparoskopom je najpogostejši način odstranjevanja žolčnika. Laparoskop je tanka, osvetljena cev, ki zdravniku omogoča, da vidi v trebuhu.
Operacija odstranjevanja žolčnika se izvaja, ko ste v splošni anesteziji, tako da boste spali in brez bolečin.
Postopek se izvede na naslednji način:
- Kirurg naredi v vašem trebuhu 3 do 4 manjše reze.
- Laparoskop se vstavi skozi enega od kosov.
- Drugi medicinski instrumenti so vstavljeni skozi druge reze.
- Plin se črpa v vaš trebuh, da razširi prostor. To daje kirurgu več prostora za ogled in delo.
Žolčnik se nato odstrani z laparoskopom in drugimi instrumenti.
Med kirurškim posegom se lahko opravi rentgenska preiskava, imenovana holangiogram.
- Če želite opraviti ta test, se barvilo injicira v vaš skupni žolčevod in posname se rentgenska slika. Barva pomaga najti kamne, ki so lahko zunaj žolčnika.
- Če najdete druge kamne, jih lahko kirurg odstrani s posebnim instrumentom.
Včasih kirurg ne more varno odstraniti žolčnika z laparoskopom. V tem primeru bo kirurg uporabil odprto operacijo, v kateri bo izdelan večji rez.
Zakaj se izvaja postopek
Ta operacija bo morda potrebna, če imate bolečine ali druge simptome žolčnih kamnov. Morda jo boste potrebovali tudi, če vaš žolč ne deluje normalno.
Pogosti simptomi lahko vključujejo:
- Prebava, vključno z napihnjenostjo, zgago in plinom
- Bolečina po jedi, običajno v zgornjem desnem ali zgornjem srednjem delu trebuha (epigastrična bolečina)
- Slabost in bruhanje
Večina ljudi ima hitrejše okrevanje in manj težav z laparoskopsko operacijo kot z odprto operacijo.
Tveganja
Tveganja za anestezijo in operacijo na splošno vključujejo:
- Reakcije na zdravila
- Težave z dihanjem
- Krvavitev, krvni strdki
- Okužba
Tveganja za operacijo žolčnika vključujejo:
- Poškodbe krvnih žil, ki gredo v jetra
- Poškodba skupnega žolčevoda
- Poškodba tankega črevesa ali debelega črevesa
- Pankreatitis (vnetje trebušne slinavke)
Pred postopkom
Pred operacijo lahko opravite naslednje teste:
- Krvne preiskave (popolna krvna slika, elektroliti in ledvični testi)
- Rentgenski snimki prsnega koša ali elektrokardiogram (EKG) za nekatere ljudi
- Več rentgenskih žolčnikov
- Ultrazvok žolčnika
Obvestite svojega zdravnika:
- Če ste noseči ali bi lahko bili noseči
- Katera zdravila, vitamine in druge dodatke jemljete, tudi tista, ki ste jih kupili brez recepta
V tednu pred operacijo:
- Morda boste morali prenehati jemati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, varfarin (Coumadin) in katera koli druga zdravila, zaradi katerih obstaja večje tveganje za krvavitve med operacijo.
- Posvetujte se z zdravnikom, katera zdravila morate vzeti na dan operacije.
- Pripravite svoj dom za morebitne težave, ki bi jih lahko imeli po operaciji.
- Vaš zdravnik ali medicinska sestra vam bosta povedala, kdaj boste prispeli v bolnišnico.
Na dan operacije:
- Sledite navodilom o tem, kdaj prenehati jesti in piti.
- Vzemite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik z majhnim požirkom vode.
- Tuširajte se pred nočjo ali zjutraj operacije.
- Prihod v bolnišnico na čas.
Po postopku
Če ne boste imeli težav, boste lahko šli domov, ko boste lahko pili tekočine, in vaše bolečine lahko zdravite z tabletami za bolečino. Večina ljudi gre domov na isti dan ali dan po operaciji.
Če je prišlo do težav med operacijo ali če imate krvavitev, veliko bolečin ali vročino, boste morda morali ostati v bolnišnici dlje.
Outlook (Prognoza)
Večina ljudi se hitro okreva in ima dobre rezultate.
Alternativna imena
Holekistektomija - laparoskopska; Žolčnik - laparoskopska operacija; Žolčni kamni - laparoskopska kirurgija; Holecistitis - laparoskopska operacija
Navodila za bolnika
- Bland prehrana
- Kirurška nega rane - odprta
- Če imate slabost in bruhanje
Slike
Žolčnik
Anatomija žolčnika
Laparoskopska kirurgija - serija
Reference
Jackson PG, Evans SRT. Bilijarni sistem. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonov učbenik za kirurgijo: biološke osnove sodobne kirurške prakse. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 54
Rocha FG, Clanton J. Tehnika holecistektomije: odprta in minimalno invazivna. V: Jarnagin WR, ed. Blumgartova kirurgija jeter, bilijarnega trakta in trebušne slinavke. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 35.
Datum pregleda 9/9/2017
Posodobljeno z: Debra G. Wechter, MD, FACS, splošna ordinacija, specializirana za rak dojk, Medical Mason Medical Center, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.