Enciklopedija

Srčni spodbujevalnik

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 13 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
Pacemaker
Video.: Pacemaker

Vsebina

Srčni spodbujevalnik je majhna naprava na baterijski pogon. Ta naprava zazna, kdaj srce utripa neredno ali prepočasi. Pošlje signal vašemu srcu, da bi vaše srce utripalo s pravilno hitrostjo.



Opis

Novejši srčni spodbujevalniki tehtajo le 1 unčo (28 gramov). Večina srčnih spodbujevalnikov ima dva dela:

  • Generator vsebuje baterijo in informacije za nadzor srčnega utripa.
  • Vodila so žice, ki povezujejo srce z generatorjem in prenašajo električna sporočila v srce.

Srčni spodbujevalnik se vsadi pod kožo. V večini primerov postopek traja približno 1 uro. Dobili boste pomirjevala, ki vam bodo pomagala pri sprostitvi. Med postopkom boste budni.

Naredimo majhen zarez (rez). Najpogosteje je rez na levi strani (če ste desno roko) prsnega koša pod vašo ključnico. Generator spodbujevalnika se nato postavi pod kožo na tej lokaciji. Generator se lahko namesti tudi v trebuh, vendar je to manj pogosta. Novi "brezolovni" srčni spodbujevalnik je samostojna enota, ki se vsadi v desno prekat srca.

Z uporabo živih rentgenskih žarkov, da si ogledate območje, zdravnik postavi vodnike skozi rez, v veno in nato v srce. Vodniki so priključeni na generator. Koža je zaprta s šivi. Večina ljudi gre domov v enem dnevu postopka.


Obstajajo dve vrsti srčnih spodbujevalnikov, ki se uporabljajo samo v nujnih medicinskih primerih. To so:

  • Srčni spodbujevalniki
  • Transvenski srčni spodbujevalniki

Niso stalni srčni spodbujevalniki.

Zakaj se izvaja postopek

Srčni spodbujevalniki se lahko uporabljajo za ljudi, ki imajo težave s srcem in povzročajo, da se srce premaga. Počasno bitje srca se imenuje bradikardija. Dva pogosta problema, ki povzročata počasen utrip srca, sta bolezen sinusnega vozla in srčni blok.

Ko vaše srce utripa prepočasi, vaše telo in možgani morda ne dobijo dovolj kisika. Simptomi so lahko

  • Preobremenjenost
  • Utrujenost
  • Manjkajoče uroke
  • Kratka sapa

Nekateri srčni spodbujevalniki se lahko uporabljajo za zaustavitev prehitrega srčnega utripa (tahikardija) ali nepravilnega srčnega utripa.

Druge vrste srčnih spodbujevalnikov se lahko uporabljajo pri hudem srčnem popuščanju. Ti se imenujejo biventrikularni spodbujevalniki. Pomagajo usklajevati pretepanje srčnih komor.


Večina biventrikularnih srčnih spodbujevalnikov, ki so implantirani danes, lahko deluje tudi kot implantabilni kardioverter defibrilator (ICD). ICD obnavlja normalen srčni utrip tako, da povzroči večji šok, ko pride do potencialno smrtonosnega hitrega srčnega ritma.


Oglejte si ta videoposnetek o: Srčni utrip

Tveganja

Možni zapleti kirurgije srčnega spodbujevalnika so:

  • Nenormalni srčni ritmi
  • Krvavitev
  • Punktirana pljuča. To je redko.
  • Okužba
  • Punkcija srca, ki lahko povzroči krvavitev okoli srca. To je redko.

Srčni spodbujevalnik zazna, če je srčni utrip nad določeno hitrostjo. Ko je srčni spodbujevalnik nad to hitrostjo, ne bo več pošiljal signalov srcu. Srčni spodbujevalnik lahko zazna tudi, kdaj se srčni utrip preveč upočasni. Samodejno bo spet začel krožiti srce.

Pred postopkom

Vedno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, celo o zdravilih ali zeliščih, ki ste jih kupili brez recepta.

Dan pred operacijo:

  • Tuš in šampon dobro.
  • Morda boste morali piti celo telo pod vratom s posebnim milom.

Na dan operacije:

  • Morda boste pozvani, da ne boste pili ali jedli ničesar po polnoči ponoči pred vašim postopkom. To vključuje žvečilni gumi in bonbone. Usta izpirajte z vodo, če je suha, vendar pazite, da ne pogoltnete.
  • Vzemite zdravila, za katera vam je naročeno, da jih vzamete z majhnim požirkom vode.

Ponudnik vam bo povedal, kdaj boste prispeli v bolnišnico.

Po postopku

Verjetno boste lahko v nekaterih primerih šli domov po 1 dan ali celo isti dan. Lahko se hitro vrnete na običajno raven aktivnosti.

Vprašajte svojega ponudnika, koliko lahko uporabite roko na strani telesa, kjer je bil postavljen srčni spodbujevalnik. Morda vam svetujemo, da ne:

  • Dvignite vse težje od 10 do 15 kilogramov (4,5 do 6,75 kg)
  • Potisnite, povlecite in zavrtite roko za 2 do 3 tedne.
  • Dvignite roko nad ramo več tednov.

Ko zapustite bolnišnico, boste dobili kartico, ki jo boste imeli v denarnici. Ta kartica navaja podrobnosti o vašem spodbujevalniku in ima kontaktne podatke za nujne primere. Kartico za denarnico morate vedno nositi s seboj. Poskusite si zapomniti ime proizvajalca srčnega spodbujevalnika, če lahko izgubite kartico.

Outlook (Prognoza)

Srčni spodbujevalniki vam lahko pomagajo ohraniti srčni ritem in srčni utrip na varni ravni. Baterija srčnega spodbujevalnika traja od 6 do 15 let. Ponudnik bo redno preverjal baterijo in jo po potrebi zamenjal.

Alternativna imena

Implantacija srčnega spodbujevalnika; Umetni spodbujevalnik; Stalni spodbujevalnik; Notranji spodbujevalnik; Srčna resinhronizacijska terapija; CRT; Biventrikularni spodbujevalnik; Aritmija - srčni spodbujevalnik; Nenormalni srčni ritem - srčni spodbujevalnik; Bradikardija - srčni spodbujevalnik; Srčni blok - srčni spodbujevalnik; Mobitz - srčni spodbujevalnik; Srčno popuščanje - srčni spodbujevalnik; HF - srčni spodbujevalnik; CHF- spodbujevalnik

Navodila za bolnika

  • Angina - praznjenje
  • Angina - kaj vprašati zdravnika
  • Angina - če imate bolečine v prsih
  • Antiplateletna zdravila - zaviralci P2Y12
  • Aspirin in bolezni srca
  • Atrijska fibrilacija - praznjenje
  • Maslo, margarina in jedilna olja
  • Holesterol in življenjski slog
  • Nadziranje visokega krvnega tlaka
  • Prehranske maščobe so pojasnjene
  • Nasveti za hitro prehrano
  • Srčni napad - praznjenje
  • Srčni napad - kaj vprašati zdravnika
  • Bolezni srca - dejavniki tveganja
  • Srčna odpoved - praznjenje
  • Kako brati oznake na živilih
  • Implantabilni kardioverter defibrilator - praznjenje
  • Prehrana z malo soli
  • Mediteranska prehrana
  • Kirurška nega rane - odprta

Slike


  • Srčni spodbujevalnik

Reference

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS osredotočena posodobitev, vključena v smernice ACCF / AHA / HRS 2008 za terapijo z motnjami srčnega ritma, ki temeljijo na napravah: poročilo Ameriške akademije za kardiologijo / Delovna skupina za American Heart Association o praktičnih smernicah in srčnem ritmu Družba. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Zdravljenje srčnih aritmij. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: pog. 36.

Pfaff JA, Gerhardt RT. Ocena naprav za vsaditev. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinični postopki Roberts in Hedges pri urgentni medicini in akutni negi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 13.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Srčni spodbujevalniki in implantibilni kardioverter-defibrilatorji. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: poglavje 41.

Datum pregleda 25.7.2018

Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.