Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 4/16/2017
Računalniška tomografija (CT) srca je slikovna metoda, ki uporablja rentgenske žarke za ustvarjanje podrobnih slik srca in njegovih krvnih žil.
- Ta test se imenuje koronarni pregled kalcija, ko se opravi, da bi ugotovili, ali imate kalcij v vaših arterijah.
- To se imenuje CT angiografija, če je to storjeno, da pogled na arterije, ki prinašajo kri v srce. Ta test ocenjuje, če se v teh arterijah zoži ali zapre.
- Preskus se včasih opravi v kombinaciji s skeniranjem aorte ali pljučnih arterij, da se poiščejo težave s temi strukturami.
Kako se izvaja test
Od vas se bo zahtevalo, da ležite na ozki mizi, ki zdrsne v središče CT skenerja.
- Ležali boste na hrbtu z glavo in nogami zunaj optičnega bralnika na obeh koncih.
- Majhne zaplate, imenovane elektrode, so položene na prsi in povezane z napravo, ki beleži električno aktivnost vašega srca. Morda vam bodo dali zdravila za upočasnitev srčnega utripa.
- Ko ste v notranjosti optičnega bralnika, se rentgenski žarek naprave vrti okoli vas.
Računalnik ustvari ločene slike področja telesa, imenovane rezine.
- Te slike lahko shranite, si jih ogledate na monitorju ali natisnete na film.
- Ustvarimo lahko 3D (tridimenzionalne) modele srca.
Med izpitom morate biti še vedno, ker gibanje povzroča zamegljene slike. Morda vam bodo rekli, da zadržite dih za kratek čas.
Celotno skeniranje naj traja le približno 10 minut.
Kako se pripraviti na test
Nekateri izpiti zahtevajo posebno barvo, imenovano kontrast, ki jo je treba dostaviti v telo pred začetkom preskusa. Kontrast pomaga, da se nekatera območja bolje prikažejo na rentgenskih žarkih.
- Kontrast se lahko daje skozi veno (IV) v roki ali podlakti. Če se uporabi kontrast, boste morda morali od 4 do 6 ur pred testom ne jesti ali piti.
Pred prejemanjem kontrasta:
- Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli reakcijo na kontrast ali katerokoli zdravilo. Morda boste morali pred preskusom jemati zdravila, da boste varno prejeli to snov.
- Obvestite svojega ponudnika o vseh vaših zdravilih, ker boste morda morali pred preskusom zadržati nekaj zdravil, kot je zdravilo za sladkorno bolezen metformin (Glucophage).
- Obvestite svojega ponudnika, če imate težave z ledvicami. Kontrastni material lahko povzroči poslabšanje delovanja ledvic.
Če tehtate več kot 135 kilogramov, ugotovite, ali ima stroj CT omejitev teže. Prevelika teža lahko poškoduje delovne dele skenerja.
V času študija boste morali odstraniti nakit in nositi bolnišnično obleko.
Kako se bo test občutil
Nekateri ljudje imajo lahko neprijeten občutek, da ležijo na trdem mizo.
Kontrast, podan prek IV, lahko povzroči:
- Rahlo pekoč občutek
- Kovinski okus v ustih
- Toplo zardevanje telesa
Ti občutki so normalni in običajno izginejo v nekaj sekundah.
Zakaj je test izveden
CT hitro ustvari podrobne slike srca in njegovih arterij. Test lahko diagnosticira ali zazna:
- Nakopičenje plaka v koronarnih arterijah za določitev tveganja za bolezni srca
- Prirojene srčne bolezni (težave s srcem, ki so prisotne ob rojstvu)
- Težave s srčnimi ventili
- Blokada arterij, ki oskrbujejo srce
- Tumorji ali mase srca
- Črpanje srca
Normalni rezultati
Rezultati se štejejo za normalne, če so srce in arterije, ki se pregledujejo, normalne.
Vaš "kalcijev rezultat" temelji na količini kalcija, ki se nahaja v arterijah vašega srca.
- Test je normalen (negativen), če je vaš rezultat kalcija 0. To pomeni, da je verjetnost srčnega napada v naslednjih 2 do 5 letih zelo nizka.
- Če je vrednost kalcija zelo nizka, je malo verjetno, da bi imeli bolezen koronarnih arterij.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Nenormalni rezultati so lahko posledica:
- Aneurizma
- Prirojene srčne bolezni
- Bolezen koronarnih arterij
- Težave s srčnim ventilom
- Vnetje obloge okrog srca (perikarditis) t
- Zoženje ene ali več koronarnih arterij (stenoza koronarnih arterij)
- Tumorji ali druge mase srca ali okoliških območij
Če je ocena kalcija visoka:
- Pomeni, da imate kopičenje kalcija v stenah vaših koronarnih arterij. To je ponavadi znak ateroskleroze ali otrdelosti arterij.
- Višja kot je vaš rezultat, težji je ta problem.
- Pogovorite se s svojim ponudnikom o spremembah življenjskega sloga, s katerimi lahko zmanjšate tveganje za srčne bolezni.
Tveganja
Tveganja CT skeniranja vključujejo:
- Biti izpostavljen sevanju
- Alergijska reakcija na kontrastno barvilo
CT skenira vas izpostavi več sevanju kot običajni rentgenski žarki. Če boste imeli sčasoma veliko rentgenskih slik ali CT slik, lahko povečate tveganje za nastanek raka. Vendar pa je tveganje pri enem skeniranju majhno. Vi in vaš ponudnik bi morali to tveganje pretehtati glede na prednosti, ki izhajajo iz pravilne diagnoze za zdravstveni problem.
Nekateri ljudje imajo alergije na kontrastno barvilo. Obvestite svojega ponudnika, če ste kdaj imeli alergijsko reakcijo na injicirano kontrastno barvilo.
- Najpogostejši tip kontrasta v veno vsebuje jod. Če se osebi z alergijo na jod dovoli ta tip kontrasta, se lahko pojavita slabost ali bruhanje, kihanje, srbenje ali koprivnica.
- Če je nujno potreben takšen kontrast, boste morda morali pred testom jemati steroide (kot je prednizon) ali antihistaminiki (kot je difenhidramin). Morda boste morali vzeti tudi blokator histamina (kot je ranitidin).
- Ledvice pomagajo odstraniti jod iz telesa. Tisti, ki imajo ledvično bolezen ali sladkorno bolezen, bodo morda morali po testu prejeti dodatne tekočine, da bi izločili jod iz telesa.
Redko lahko barva povzroči življenjsko nevarno alergijsko reakcijo, imenovano anafilaksa. Če imate med preskusom težave z dihanjem, morate takoj obvestiti upravljavca optičnega bralnika. Skenerji so opremljeni z interkomom in zvočniki, zato vas lahko operater ves čas sliši.
Alternativna imena
CAT skeniranje - srce; Računsko osno tomografsko skeniranje - srce; Skeniranje računalniške tomografije - srce; Točkovanje kalcija; CT-skeniranje z več detektorji - srce; Računalniška tomografija z elektronskim snopom - srce; Agatstonov rezultat; Koronarni pregled kalcija
Slike
pregled z računalniško tomografijo
Reference
Taylor AJ. Računalna tomografija srca. V: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pogl.
Taylor AJ, Cerqueira M, Hodgson JM, et al. ACCF / SCCT / ACR / AHA / ASE / ASNC / NASCI / SCAI / SCMR 2010 Kriteriji ustrezne uporabe za računalniško tomografijo srca: poročilo o delovanju skupine za merila primerne uporabe ameriške akademije za kardiologijo, Društvo za kompjutorsko tomografijo srca in ožilja, ameriški Visoka šola za radiologijo, Ameriško združenje za srce, Ameriško združenje za ehokardiografijo, Ameriško jedrsko kardiologijo, Severnoameriško združenje za kardiovaskularno slikanje, Društvo za kardiovaskularno angiografijo in intervencije ter Društvo za kardiovaskularno magnetno resonanco. Kroženje. 2010; 122 (21): e525-e555. PMID: 20975004 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975004.
Datum pregleda 4/16/2017
Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.