Enciklopedija

Biskupski aortni ventil

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 12 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
Biskupski aortni ventil - Enciklopedija
Biskupski aortni ventil - Enciklopedija

Vsebina

Biskusni aortni ventil (BAV) je aortni ventil, ki ima le dva letaka namesto treh.


Aortni ventil uravnava pretok krvi iz srca v aorto. Aorta je glavna krvna žila, ki v telo vnaša bogato s kisikom.


Vzroki

Aortni ventil omogoča pretok krvi, bogate s kisikom, iz srca v aorto. Preprečuje iztekanje krvi iz aorte v srce, ko se črpalna komora sprošča.

BAV je prisoten ob rojstvu (prirojeno). Nenormalni aortni ventil se razvije v prvih tednih nosečnosti, ko se razvija otrokovo srce. Vzrok tega problema je nejasen, vendar je najpogostejša prirojena srčna napaka. BAV pogosto teče v družinah.

BAV morda ni povsem učinkovit pri preprečevanju uhajanja krvi nazaj v srce. To uhajanje se imenuje aortna regurgitacija. Aortni ventil lahko postane tudi tog in se ne odpre. To se imenuje aortna stenoza, ki povzroči, da srce črpa težje kot ponavadi, da bi dobila kri skozi ventil. Aorta se lahko s tem stanjem poveča.

BAV je pogostejši pri moških kot ženskah.


BAV pogosto obstaja pri dojenčkih s koarktacijo aorte (zoženje aorte). BAV se pojavlja tudi pri boleznih, pri katerih pride do blokade pretoka krvi na levi strani srca.

Simptomi

Večino časa BAV ni diagnosticiran pri dojenčkih ali otrocih, ker ne povzroča simptomov. Vendar pa lahko nenormalni ventil pušča ali se sčasoma zoži.

Simptomi takšnih zapletov lahko vključujejo:

  • Otroški ali otroški avtoplašč enostavno
  • Bolečina v prsnem košu
  • Težko dihanje
  • Hitro in nepravilno bitje srca (palpitacije)
  • Izguba zavesti (omedlevica)
  • Bleda koža

Če ima otrok druge prirojene težave s srcem, lahko povzročijo simptome, ki bodo vodili do odkritja BAV.

Izpiti in testi

Med izpitom bo zdravstveni izvajalec verjetno našel znake BAV, vključno z:

  • Povečano srce
  • Šum na srcu
  • Slab utrip v zapestjih in gležnjih

Preskusi, ki jih lahko naročite, vključujejo:


  • MRI, ki zagotavlja podrobno sliko srca
  • Ehokardiogram, ki je ultrazvok, ki gleda na srčne strukture in pretok krvi v srcu

Če ponudnik sumi na zaplete ali dodatne okvare srca, lahko drugi testi vključujejo:

  • Rentgenska slika prsnega koša
  • Elektrokardiogram (EKG), ki meri električno aktivnost srca
  • Kateterizacija srca, postopek, pri katerem se tanko cevko (kateter) postavi v srce, da se vidi pretok krvi in ​​se natančno izmerijo ravni krvnega tlaka in kisika
  • MRA, MRI, ki uporablja barvilo za ogled krvnih žil v srcu

Zdravljenje

Dojenček ali otrok lahko potrebuje operacijo za popravilo ali zamenjavo propustnega ali zoženega ventila, če so zapleti resni.

Zoženi ventil se lahko odpre tudi skozi srčno kateterizacijo. Fina cev (kateter) je usmerjena v srce in v ozko odprtino aortnega ventila. Balon, pritrjen na konec cevi, je napihnjen, da je odprtina ventila večja.

Pri odraslih, ko postane bikusidni ventil zelo razpokan ali zelo zožen, ga je morda treba zamenjati.

Včasih je treba tudi aorto popraviti, če je postala preširoka ali preozka.

Zdravilo bo morda potrebno za lajšanje simptomov ali preprečevanje zapletov. Zdravila lahko vključujejo:

  • Zdravila, ki zmanjšujejo delovno obremenitev srca (zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, zaviralci ACE)
  • Zdravila, ki otežijo črpanje srčne mišice (inotropna sredstva)
  • Tablete za vodo (diuretiki)

Outlook (Prognoza)

Kako dobro dojenček je odvisno od prisotnosti in resnosti zapletov BAV.

Prisotnost drugih fizičnih težav ob rojstvu lahko vpliva tudi na dobro počutje otroka.

Večina dojenčkov s tem stanjem nima simptomov, problem pa ni diagnosticiran, dokler niso odrasli. Nekateri ljudje nikoli ne ugotovijo, da imajo to težavo.

Možne zaplete

Zapleti BAV vključujejo:

  • Odpoved srca
  • Iztekanje krvi skozi ventil nazaj v srce
  • Zoženje odprtine ventila
  • Okužba srčne mišice ali aortnega ventila

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega otroka, če vaš otrok:

  • Brez apetita
  • Ima nenavadno bledo ali modrikasto kožo
  • Zdi se, da se z lahkoto ustvari

Preprečevanje

BAV teče v družinah. Če veste za to stanje v vaši družini, se pred nosečnostjo pogovorite s svojim ponudnikom. Ni znanega načina za preprečitev tega stanja.

Alternativna imena

Bikomiselni aortni ventil; Valvularna bolezen - bikuspidni aortni ventil; BAV

Navodila za bolnika

  • Operacija srčnega ventila - praznjenje

Slike


  • Biskupski aortni ventil

Reference

Borger MA, Fedak PWM, Stephens EH, et al. Konsenzusne smernice AATS za aortopatijo, povezano z bikuspidno aortno ventilom: popolna spletna različica. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018. doi: 10.1016 / j.jtcvs.2018.02.115.

Braverman AC. Biskupidni aortni ventil in z njim povezana aortna bolezen. V: Otto CM, Bonow RO, eds. Valvularna bolezen srca: spremljevalec Braunwaldove bolezni srca. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 13.

Carabello BA. Valvularne bolezni srca. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 75.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Bolezen aortne zaklopke. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 68.

Datum pregleda 16.5.2018

Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.