Enciklopedija

Aortopulmonarno okno

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 12 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
Aortopulmonarno okno - Enciklopedija
Aortopulmonarno okno - Enciklopedija

Vsebina

Aortopulmonarno okno je redka okvara srca, v kateri je luknja, ki povezuje glavno arterijo, ki jemlje kri iz srca v telo (aorto) in tisto, ki sprejema kri iz srca v pljuča (pljučna arterija). Stanje je prirojeno, kar pomeni, da je prisotno ob rojstvu.


Vzroki

Običajno kri teče skozi pljučno arterijo v pljuča, kjer pobira kisik. Potem kri potuje nazaj v srce in se črpa v aorto in preostanek telesa.


Dojenčki z aortopulmonarnim oknom imajo luknjo med aorto in pljučno arterijo. Zaradi te luknje se krv iz aorte vlije v pljučno arterijo, zaradi česar preveč krvi teče v pljuča. To povzroča visok krvni tlak v pljučih (stanje, imenovano pljučna hipertenzija) in kongestivno srčno popuščanje. Večja je napaka, več krvi lahko pride v pljučno arterijo.

Stanje se pojavi, ko se aorta in pljučna arterija normalno ne razdelita, ko se dojenček razvije v maternici.

Aortopulmonarno okno je zelo redko. Je manj kot 1% vseh prirojenih srčnih napak.

To stanje se lahko pojavi sam ali z drugimi srčnimi napakami, kot so:

  • Tetralogija Fallota
  • Pljučna atrezija
  • Truncus arteriosus
  • Atrialna septalna okvara
  • Patentni ductus arteriosus
  • Prekinjeni aortni lok

Petdeset odstotkov ljudi običajno nima drugih okvar srca.


Simptomi

Če je okvara majhna, ne sme povzročiti nobenih simptomov. Večina napak pa je velika.

Simptomi lahko vključujejo:

  • Zapoznela rast
  • Odpoved srca
  • Razdražljivost
  • Slabo prehranjevanje in pomanjkanje telesne mase
  • Hitro dihanje
  • Hitri srčni utrip
  • Okužbe dihal

Izpiti in testi

Zdravnik bo običajno slišal nenormalen zvok srca (šumenje), ko bo poslušal otrokovo srce s stetoskopom.

Ponudnik lahko naroči preskuse, kot so:

  • Srčna kateterizacija - tanko cevko, vstavljeno v krvne žile in / ali arterije okoli srca, da si ogledamo srce in krvne žile in neposredno izmerimo tlak v srcu in pljučih.
  • Rentgenska slika prsnega koša.
  • Ehokardiogram.
  • MRI srca.

Zdravljenje

Stanje ponavadi zahteva operacijo na odprtem srcu za odpravo okvare. Operacijo je treba opraviti čim prej po postavitvi diagnoze. V večini primerov je to otrok še vedno novorojenček.


Med postopkom prevzame srčni pljučni stroj za otrokovo srce. Kirurg odpre aorto in zapre okvaro z obližem, ki je izdelan bodisi iz kosa vrečke, ki obdaja srce (perikard) bodisi umetno snov.

Outlook (Prognoza)

V večini primerov je kirurški poseg za popravljanje aortopulmonarnega okna uspešen. Če se okvara zdravi hitro, otrok ne sme imeti trajnih učinkov.

Možne zaplete

Zapoznelo zdravljenje lahko privede do zapletov, kot so:

  • Postopno srčno popuščanje
  • Pljučna hipertenzija ali Eisenmengerjev sindrom
  • Smrt

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če ima vaš otrok simptome aortopulmonarnega okna. Čim prej se to stanje diagnosticira in zdravi, tem boljša je otrokova prognoza.

Preprečevanje

Ni znanega načina za preprečevanje aortopulmonarnega okna.

Alternativna imena

Aortopulmonalna septalna okvara; Aortopulmonalna fenestracija; Prirojena srčna napaka - aortopulmonarno okno; Rojena napaka srca - aortopulmonarno okno

Slike


  • Aortopulmonarno okno

Reference

Hirsch-Romano JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus in aortopulmonarno okno. V: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston in Spencerjeva operacija prsnega koša. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog.

Park MK. Različne prirojene srčne bolezni. V: Park MK, ed. Parkova pediatrična kardiologija za zdravnike. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 15.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Prirojene srčne bolezni pri odraslih in pediatričnih bolnikih. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 75.

Datum pregleda 22.2.2018

Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.