Enciklopedija

Hudi akutni respiratorni sindrom (SARS)

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 11 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
Javni posvet – vse o cepljenju proti covidu-19 za otroke od 12. leta naprej, nosečnice in doječe m
Video.: Javni posvet – vse o cepljenju proti covidu-19 za otroke od 12. leta naprej, nosečnice in doječe m

Vsebina

Hudi akutni respiratorni sindrom (SARS) je resna oblika pljučnice. Povzroča ga virus, ki je bil prvič odkrit leta 2003. Okužba z virusom SARS povzroča akutno dihalno stisko (hude težave pri dihanju) in včasih smrt.


Vzroki

SARS povzroča član družine virusov koronavirusa (ista družina, ki lahko povzroči prehlad). Menijo, da se je epidemija iz leta 2003 začela, ko se je virus razširil z majhnih sesalcev na Kitajskem.

Ko nekdo s SARS kašlja ali kiha, okužene kapljice pršijo v zrak. Virus SARS lahko ulovite, če vdihnete ali se dotaknete teh delcev. Virus SARS lahko živi na rokah, tkivih in drugih površinah do 6 ur v teh kapljicah in do 3 ure po sušenju kapljic.

Medtem ko je širjenje kapljic zaradi tesnega stika povzročilo večino zgodnjih primerov SARS, se je lahko SARS razširil tudi z rokami in drugimi predmeti, ki so jih kapljice dotaknile. Prenos v zraku je v nekaterih primerih resnična možnost. Živi virus so našli celo v blatu ljudi s SARS, kjer je bilo dokazano, da živi do 4 dni. Virus bi lahko živel mesece ali leta, ko je temperatura pod zmrzovanjem.

Pri drugih koronavirusih je okužba, nato pa ponovno zbolevanje (ponovna okužba) pogosta. To lahko velja tudi za SARS.


Simptomi se običajno pojavijo približno 2 do 10 dni po stiku z virusom. V nekaterih primerih se je SARS začel prej ali slej po prvem stiku. Ljudje z aktivnimi simptomi bolezni so nalezljivi. Vendar ni znano, kako dolgo je oseba lahko nalezljiva pred ali po pojavu simptomov.

Simptomi

Glavni simptomi so:

  • Kašelj
  • Težko dihanje
  • Vročina, ki je višja od 100,4 ° F (38,0 ° C)
  • Drugi simptomi dihanja

Najpogostejši simptomi so:

  • Hladenje in tresenje
  • Kašelj, običajno se začne 2 do 3 dni po drugih simptomih
  • Vročina
  • Glavobol
  • Bolečine mišic

Manj pogosti simptomi so:

  • Kašelj, ki povzroča sluz (sputum)
  • Driska
  • Omotičnost
  • Slabost in bruhanje
  • Smrkav nos
  • Vneto grlo

Pri nekaterih ljudeh se pljučni simptomi poslabšajo v drugem tednu bolezni, tudi po prenehanju telesne temperature.

Izpiti in testi

Vaš zdravstveni delavec lahko slišite nenormalen zvok pljuč, medtem ko poslušate prsi s stetoskopom. Pri večini ljudi s SARS, rentgenskim slikanjem prsnega koša ali s CT na prsih kaže pljučnico, kar je značilno za SARS.


Preskusi, uporabljeni za diagnosticiranje SARS, lahko vključujejo:

  • Arterijske krvne preiskave
  • Preskus strjevanja krvi
  • Kemijski testi krvi
  • Rentgenska slika prsnega koša ali CT
  • Popolna krvna slika (CBC)

Testi, ki so bili uporabljeni za hitro prepoznavanje virusa, ki povzroča SARS, vključujejo:

  • Preskusi protiteles za SARS
  • Neposredna izolacija virusa SARS
  • Test hitre polimerazne verižne reakcije (PCR) za virus SARS

Vsi trenutni testi imajo nekatere omejitve. V prvem tednu bolezni, ko je najpomembnejši, morda ne bodo mogli zlahka prepoznati primera SARS.

Zdravljenje

Osebe, za katere se domneva, da imajo SARS, morate takoj preveriti ponudnik. Če se sumi, da imajo SARS, jih je treba v bolnišnici izolirati.

Zdravljenje lahko vključuje:

  • Antibiotiki za zdravljenje bakterij, ki povzročajo pljučnico (dokler bakterijska pljučnica ni izključena ali če je poleg SARS tudi bakterijska pljučnica)
  • Protivirusna zdravila (čeprav ni znano, kako dobro delujejo za SARS)
  • Visoki odmerki steroidov za zmanjšanje otekanja v pljučih (ni znano, kako dobro delujejo)
  • Kisik, dihalna podpora (mehanska ventilacija) ali terapija v prsih

V nekaterih resnih primerih je bil kot zdravljenje uporabljen tekoči del krvi ljudi, ki so se že izterjali iz SARS.

Nobenega trdnega dokaza ni, da bi zdravljenje delovalo dobro. Obstajajo dokazi, da protivirusno zdravilo ribavirin ne deluje.

Outlook (Prognoza)

V izbruhu leta 2004 je bila stopnja umrljivosti zaradi SARS 9% do 12% tistih, ki so bili diagnosticirani. Pri ljudeh, starejših od 65 let, je bila smrtnost višja od 50%. Bolezen je bila pri mlajših ljudeh blažja.

V starejši populaciji je veliko več ljudi zbolelo, da potrebujejo pomoč pri dihanju. Še več ljudi je moralo iti v bolnišnične enote intenzivne nege.

Politike javnega zdravja so bile učinkovite pri nadzoru izbruhov. Številne države so zaustavile epidemijo v svojih državah. Vse države morajo še naprej paziti, da obdržijo to bolezen pod nadzorom. Virusi v družini koronavirusa so znani po svoji zmožnosti, da se spremenijo (mutirajo), da bi se razširili med ljudmi.

Možne zaplete

Zapleti lahko vključujejo:

  • Dihalna odpoved
  • Okvara jeter
  • Odpoved srca

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če ste vi ali nekdo v tesnem stiku s SARS.

Preprečevanje

Zmanjšanje stika z ljudmi, ki imajo SARS, zmanjša tveganje za bolezen. Izogibajte se potovanju na kraje, kjer je prišlo do nenadzorovanega izbruha SARS. Kadar je mogoče, se izogibajte neposrednemu stiku z ljudmi, ki imajo SARS, vsaj 10 dni po zvišanju telesne temperature in drugih simptomih.

  • Higiena rok je najpomembnejši del preprečevanja SARS. Umijte si roke ali jih očistite z instant alkoholnim dezinfekcijskim sredstvom.
  • Pokrijte usta in nos, ko kihnete ali kašljate. Kapljice, ki se sproščajo, ko oseba kihne ali kašlja, so nalezljive.
  • NE delite hrane, pijače ali pripomočkov.
  • Očiščene površine očistite z EPA odobrenim razkužilom.

Maske in očala so lahko koristna za preprečevanje širjenja bolezni. Pri ravnanju s predmeti, ki so se morda dotaknili okuženih kapljic, lahko uporabite rokavice.

Alternativna imena

SARS; Respiratorna odpoved - SARS

Slike


  • Pljuča


  • Dihalni sistem

Reference

Gerber SI, Anderson LJ. Koronavirusi. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogovor 366.

McIntosh K, Perlman S. Kronavirusi, vključno s hudim akutnim respiratornim sindromom (SARS) in dihalnim sindromom na Bližnjem vzhodu (MERS). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 157.

Datum pregleda 15.1.2017

Posodobili: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. izredni profesor za medicino, pljučno, alergijo in kritično zdravljenje, Medicinska šola Perelman, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.