Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 22.2.2018
Stresna ehokardiografija je test, ki uporablja ultrazvočno sliko, da pokaže, kako dobro deluje vaša srčna mišica, da črpa kri v vaše telo. Najpogosteje se uporablja za zaznavanje zmanjšanja pretoka krvi v srce zaradi zoženja v koronarnih arterijah.
Kako se izvaja test
Ta test se opravi v zdravstvenem centru ali v pisarni zdravstvenega delavca.
Najprej bo opravljen počitek ehokardiogram. Medtem ko leži na levi strani z levo roko ven, se majhna naprava, imenovana pretvornik, drži ob prsih. Za pomoč pri ultrazvočnih valovih v srce se uporablja poseben gel.
Večina ljudi bo hodila po tekalni stezi (ali pedala na kolesu). Počasi (približno vsake 3 minute) boste morali hitreje (ali pedalno) hoditi na nagibu. To je kot, da vas prosimo, da hitro hodite ali se podate na hrib.
V večini primerov boste morali hoditi ali voziti pedal približno 5 do 15 minut, odvisno od vaše telesne pripravljenosti in vaše starosti. Vaš ponudnik vas bo prosil, da ustavite:
- Ko tvoje srce bije na ciljni stopnji
- Ko ste preveč utrujeni, da nadaljujete
- Če imate bolečine v prsih ali spremembo krvnega tlaka, ki skrbi izvajalca, ki izvaja test
Če ne morete telovaditi, boste dobili zdravilo, kot je dobutamin, skozi veno (intravenska linija). To zdravilo bo vaše srce hitreje in težje, podobno kot pri vadbi.
Vaš krvni tlak in srčni ritem (EKG) se bosta spremljala ves čas postopka.
Med povečevanjem srčnega utripa ali ko doseže vrhunec srčnega utripa, bo posneto več slik ehokardiograma. Slike bodo pokazale, ali delci srčne mišice ne delujejo tako dobro, ko se poveča vaš srčni utrip. To je znak, da del srca morda ne dobi dovolj krvi ali kisika zaradi zoženih ali blokiranih arterij.
Kako se pripraviti na test
Vprašajte svojega zdravnika, če morate vzeti katero od vaših rutinskih zdravil na dan testa. Nekatera zdravila lahko vplivajo na rezultate testov. Nikoli ne prenehajte jemati nobenega zdravila, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.
Pomembno je, da zdravniku poveste, če ste v zadnjih 24 urah (1 dan) vzeli katero od naslednjih zdravil: t
- Sildenafil citrat (Viagra)
- Tadalafil (Cialis)
- Vardenafil (Levitra)
NE jejte in ne pijte vsaj 3 ure pred preskusom.
Nosite ohlapna, udobna oblačila. Pred testom boste morali podpisati obrazec za soglasje.
Kako se bo test občutil
Elektrode (prevodne zaplate) bodo nameščene na prsih, rokah in nogah, da beležijo aktivnost srca.
Manšeta za krvni tlak na roki bo napihnjena vsakih nekaj minut, kar bo povzročilo občutek stiskanja, ki se lahko zdi tesen.
V redkih primerih ljudje med preskusom občutijo neugodje v prsih, dodatne ali preskočene srčne utripe, omotico, glavobol, slabost ali zasoplost.
Zakaj je test izveden
Test se izvaja, da bi ugotovili, ali vaša srčna mišica dobiva dovolj pretoka krvi in kisika, ko trdo dela (pod stresom).
Zdravnik vam bo morda naročil ta test, če:
- Imajo nove simptome angine ali bolečine v prsnem košu
- Imate angino pektoris, ki se slabša
- Pred kratkim ste imeli srčni napad
- Ali boste imeli operacijo ali začeli z vadbenim programom, če imate visoko tveganje za bolezni srca
- Imate težave s srčnim ventilom
Rezultati tega testa izjemnih situacij lahko pomagajo vašemu ponudniku:
- Ugotovite, kako dobro deluje zdravljenje srca in po potrebi spremenite zdravljenje
- Ugotovite, kako dobro črpa vaše srce
- Diagnosticiranje bolezni koronarnih arterij
- Preverite, ali je vaše srce preveliko
Normalni rezultati
Običajni test najpogosteje pomeni, da ste lahko vadili toliko časa ali dlje kot večina ljudi vaše starosti in spola. Prav tako niste imeli simptomov ali sprememb glede krvnega tlaka in vašega EKG. Vaše srčne slike kažejo, da se vsi deli vašega srca odzivajo na povečan stres z močnejšim črpanjem.
Normalni rezultat pomeni, da je pretok krvi skozi koronarne arterije verjetno normalen.
Pomen vaših testnih rezultatov je odvisen od razloga za test, vaše starosti in zgodovine srca ter drugih zdravstvenih težav.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Nenormalni rezultati so lahko posledica:
- Zmanjšan dotok krvi v del srca. Najverjetnejši vzrok je zoženje ali blokiranje arterij, ki oskrbujejo srčno mišico.
- Brazgotinjenje srčne mišice zaradi preteklega srčnega napada.
Po testu boste morda potrebovali:
- Angioplastika in namestitev stenta
- Spremembe v zdravilih za srce
- Koronarna angiografija
- Operacija srčnega bypassa
Tveganja
Tveganja so zelo nizka. Med celotnim postopkom vas bodo spremljali zdravstveni delavci.
Redki zapleti vključujejo:
- Nenormalni srčni ritem
- Omedlevica (sinkopa)
- Srčni napad
Alternativna imena
Ehokardiografski stresni test; Stres test - ehokardiografija; CAD - stresna ehokardiografija; Koronarna arterijska bolezen - stresna ehokardiografija; Bolečina v prsih - stresna ehokardiografija; Angina - stresna ehokardiografija; Bolezni srca - stresna ehokardiografija
Slike
Srce, del skozi sredino
Srce, pogled spredaj
Razvojni proces ateroskleroze
Reference
Boden WE. Angina pektoris in stabilna ishemična bolezen srca. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 71.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS se je osredotočila na posodobitev smernic za diagnozo in zdravljenje bolnikov s stabilno ishemično boleznijo srca: poročilo ameriške akademije za kardiologijo / American Heart Association Task Force o smernicah za prakso in Ameriško združenje za torakalno kirurgijo, združenje preventivnih kardiovaskularnih medicinskih sester, Društvo za kardiovaskularno angiografijo in intervencije ter Društvo torakalnih kirurgov. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ehokardiografija. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogr.
Datum pregleda 22.2.2018
Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.