Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 28.7.2017
Centralna apneja v spanju je motnja spanja, pri kateri med spanjem in znova preneha dihanje.
Vzroki
Centralna apneja v spanju se pojavi, ko možgani začasno ustavijo pošiljanje signalov mišicam, ki nadzorujejo dihanje.
Stanje se pogosto pojavi pri ljudeh, ki imajo določene zdravstvene težave. Na primer, lahko se razvije pri nekom, ki ima težave z območjem možganov, imenovanim možgansko deblo, ki nadzoruje dihanje.
Stanja, ki lahko povzročijo ali povzročijo centralno apnejo v spanju, vključujejo:
- Težave, ki vplivajo na možgansko deblo, vključno z okužbo možganov, kapjo ali stanjem vratne hrbtenice (vratu)
- Huda debelost
- Nekatera zdravila, kot so narkotična zdravila proti bolečinam
Če apneja ni povezana z drugo boleznijo, se to imenuje idiopatska centralna apneja spanja.
Stanje, ki se imenuje Cheyne-Stokesovo dihanje, lahko prizadene ljudi s hudim srčnim popuščanjem in je lahko povezano s centralno apnejo v spanju. Vzorec dihanja vključuje izmenično globoko in težko dihanje s plitvo ali celo ne dihanje, ponavadi med spanjem.
Centralna apneja v spanju ni enaka obstruktivni apneji v spanju. Pri obstruktivni apneji med spanjem se dihanje ustavi in se začne, ker je dihalna pot zožena ali blokirana. Oseba ima lahko oba stanja, na primer medicinski problem, ki ga imenujemo sindrom hipoventilacije debelosti.
Simptomi
Ljudje s centralno apnejo med spanjem imajo epizode motenega dihanja med spanjem.
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- Kronična utrujenost
- Dnevna zaspanost
- Jutranji glavoboli
- Nemirni spanec
Pojavijo se lahko drugi simptomi, če je apneja posledica težav z živčnim sistemom. Simptomi so odvisni od prizadetih delov živčnega sistema in lahko vključujejo:
- Kratka sapa
- Težave pri požiranju
- Glasovne spremembe
- Slabost ali otrplost po telesu
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled. Preskusi bodo opravljeni za diagnosticiranje osnovnega zdravstvenega stanja. Študija spanja (polisomnografija) lahko potrdi apnejo spanja.
Drugi testi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Ehokardiogram
- Preskus delovanja pljuč
- MRI možganov, hrbtenice ali vratu
Zdravljenje
Zdravljenje stanja, ki povzroča osrednjo apnejo v spanju, lahko pomaga pri obvladovanju simptomov. Na primer, če je osrednja apneja v spanju posledica srčnega popuščanja, je cilj zdraviti samo srčno odpoved.
Priporočajo se naprave, ki se med spanjem uporabljajo za pomoč pri dihanju. Sem spadajo kontinuirani pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP), dvosmerni pozitivni tlak v dihalnih poteh (BiPAP) ali adaptivna servo-prezračevanje (ASV). Nekatere vrste centralne apneje v spanju se zdravijo z zdravili, ki spodbujajo dihanje.
Pri zdravljenju s kisikom lahko pljuča dobite dovolj kisika med spanjem.
Če narkotično zdravilo povzroča apnejo, bo morda treba znižati odmerek ali spremeniti zdravilo.
Outlook (Prognoza)
Kako dobro delate, je odvisno od zdravstvenega stanja, ki povzroča osrednjo apnejo spanja.
Obeti so ponavadi ugodni za ljudi z idiopatsko centralno apnejo spanja.
Možne zaplete
Komplikacije lahko nastanejo zaradi osnovne bolezni, ki povzroča osrednjo apnejo med spanjem.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če imate simptome apneje v spanju. Osrednja apneja v spanju se običajno diagnosticira pri ljudeh, ki so že hudo bolni.
Alternativna imena
Apneja spanja - osrednja; Debelost - centralna apneja spanja; Cheyne-Stokes - centralna apneja spanja; Srčno popuščanje - centralna apneja v spanju
Reference
Ryan CM, Bradley TD. Centralna apneja v spanju. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 89.
Somers VK. Apneja v spanju in bolezni srca in ožilja. V: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 75.
Zinchuk AV, Thomas RJ. Centralna apneja spanja: diagnoza in upravljanje. V: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Načela in praksa medicine spanja. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 110.
Datum pregleda 28.7.2017
Posodobljeno: Allen J. Blaivas, DO, oddelek za pljučno, kritično nego in medicino spanja, VA Health Care sistem, klinični asistent, Rutgerjeva medicinska šola v New Jerseyju, East Orange, NJ. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.