Vsebina
Zardevanje obraza je fiziološki odziv, ki ga lahko pripišemo številnim vzrokom. Na primer, reakcija na izpiranje alkohola, zvišana telesna temperatura, gibanje, čustva, vnetja, alergije ali hormonske spremembe, kot je menopavza, so le nekateri razlogi za izrazito rdeč obraz in druge predele telesa.V redkih primerih je zardevanje obraza lahko znak veliko večje težave, vključno s simptomom karcinoidnega sindroma. Karcinoidni sindrom je skupina znakov in simptomov, ki so povezani s tumorji enterohromafinskih celic, vrsto nevroendokrinih celic, ki jih najdemo v prebavilih.
Ko redki rakasti tumorji, imenovani karcinoidni tumorji, izločajo nekatere kemikalije in hormone v krvni obtok, povzročajo različne simptome. Te rakave tumorje lahko najdemo v črevesju, slepiču, danki, pljučih, želodcu, trebušni slinavki in ščitnici.
Zardevanje obraza zaradi karcinoidnega sindroma se razlikuje glede na lokacijo tumorja.
Simptomi karcinoidnega sindroma
Karcinoidni sindrom se običajno pojavi pri ljudeh z napredovalimi karcinoidnimi tumorji. Znaki in simptomi karcinoidnega sindroma bodo različni, odvisno od kemikalij, ki se izločajo v krvni obtok. Nekateri najpogostejši znaki in simptomi vključujejo:
- Zardevanje obraza: Koža se vam lahko vroči in spremeni barvo, ko pride do zardevanja obraza, ki ga lahko sproži stres, gibanje ali alkohol ali sploh nima očitnega razloga. Vključena sta lahko tudi vrat in zgornji del prsnega koša, ta simptom pa lahko traja od nekaj minut do nekaj ur ali dlje.
- Kožne lezije na obrazu: Na nosu in zgornji ustnici se lahko pojavijo veni, pajku podobne žile, skupaj z vijolično obarvanimi predeli.
- Driska: Krči v trebuhu, skupaj s pogostimi obiski kopalnice, se lahko pojavijo pri posameznikih s karcinoidnim sindromom.
- Težave z dihanjem: Med zardevanjem obraza se lahko pojavijo sopenje in zasoplost.
- Srčne nepravilnosti: Hiter srčni utrip ali težave s srčnimi zaklopkami so lahko znak karcinoidnega sindroma.
Vzroki
Fiziološko gledano, zardevanje povzroča povečan pretok krvi pod kožo. Ko se krvne žile razširijo, je to znano kot vazodilatacija. Rezultat je sprostitev gladkih mišičnih celic v stenah krvnih žil.
Na predelih, kot so obraz, ušesa, vrat, zgornji del prsnega koša in nadlakti, je pod kožo nešteto krvnih žil, zaradi prenapetosti krvi pa se te žile lahko razširijo in napolnijo s krvjo.
Pri karcinoidnem sindromu zardevanje povzroči nenadno sproščanje vazodilatacijskih kemikalij, ki jih proizvajajo enterohromafinske celice. Nekatere od teh kemikalij so serotonin, 5-hidroksitriptamin (5-HT), snov P, histamin in kateholamini .
Karcinoidni sindrom diagnosticiramo s posebnim testom urina, ki meri kemikalijo, imenovano 5-HIAA.
Zdravljenje
Izpiranje obraza karcinoidnega sindroma se zdravi z odstranitvijo tumorja in dajanjem zdravila, imenovanega oktreotid, katerega namen je zmanjšati izločanje vazodilatacijskih kemikalij.
Tradicionalni antihistaminiki in zaviralci H2, kot sta cimetidin in ranitidin, ki se uporabljajo za zdravljenje refluksa kisline, so bili učinkoviti tudi pri zdravljenju zardevanja obraza pri karcinoidnem sindromu.
Zdravljenje karcinoidnega sindroma običajno vključuje zdravljenje osnovnega raka. Ker pa večina karcinoidnih tumorjev ne povzroča karcinoidnega sindroma, dokler ne napredujejo, zdravljenje morda ne bo mogoče. V teh primerih lahko zdravila olajšajo simptome karcinoidnega sindroma in poskrbijo za boljše počutje.