Vsebina
- Opis
- Zakaj se izvaja postopek
- Tveganja
- Pred postopkom
- Po postopku
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 31.5.2018
Predhodno popravljanje stene nožnice je kirurški poseg. Ta operacija zategne sprednjo (sprednjo) steno vagine.
Opis
Sprednja vaginalna stena lahko potone (prolaps) ali izboklino. To se zgodi, ko se mehur ali sečnica potopita v nožnico.
Popravilo se lahko opravi, ko ste pod:
- Splošna anestezija: Spali boste in ne boste občutili bolečine.
- Spinalna anestezija: Boste budni, toda od pasu navzdol ne boste občutili bolečine. Prejeli boste zdravila, ki vam bodo pomagala pri sprostitvi.
Vaš kirurg bo:
- Naredite kirurški odrez skozi prednjo steno vagine.
- Nazadite mehur nazaj na njegovo običajno mesto.
- Lahko zložite svojo vagino ali odrežete njen del.
- Postavite šivanje (šive) v tkivo med nožnico in mehurjem. Te bodo stene vaše vagine držale v pravilnem položaju.
- Postavite obliž med mehur in vagino. Ta obliž je lahko izdelan iz umetnega materiala (sintetična koža) ali komercialno dostopnega biološkega materiala (kot je prašičja ali kravja koža ali kadaverično tkivo).
- Pritrdite šivalne materiale na stene vagine na tkivo na strani medenice.
Včasih bo kirurg kirurški rez v vašem trebuhu. Ta rez je lahko gor in dol ali čez.
Zakaj se izvaja postopek
Ta postopek se uporablja za popravilo potopitve ali izbočenja vaginalne stene.
Simptomi sprednje prolapsa vaginalne stene vključujejo:
- Morda ne boste mogli popolnoma izprazniti mehurja.
- Vaš mehur se lahko ves čas počuti polnega.
- Morda boste čutili pritisk v vagini.
- Morda boste lahko začutili ali videli, da se na odprtini nožnice pojavijo izbokline.
- Morda imate bolečino, ko imate spolne odnose.
- Lahko iztekate urin, ko kašelj, kihne ali nekaj dvigne.
- Lahko se pojavijo okužbe mehurja.
Ta operacija sama po sebi ne zdravi stresne inkontinence. Stresna inkontinenca je uhajanje urina pri kašljanju, kihanju ali dvigovanju. Lahko se izvaja skupaj z drugimi operacijami.
Preden opravite to operacijo, vas lahko vaš zdravstveni delavec:
- Naučite vaje za mišice medeničnega dna (Keglove vaje)
- Uporabite estrogensko kremo v vagini
- V vagini poskusite napravo, imenovano pesar, da zadržite prolaps
Tveganja
Tveganja za anestezijo in kirurgijo na splošno so:
- Reakcije na zdravila
- Težave z dihanjem
- Krvavitev, krvni strdki
- Okužba
Tveganja za ta postopek vključujejo:
- Poškodbe sečnice, mehurja ali vagine
- Razdražljiv mehur
- Spremembe v vagini (prolapedna vagina)
- Uhajanje urina iz nožnice ali kože (fistula)
- Poglabljanje urinske inkontinence
- Trajna bolečina
- Zapleti materiala, uporabljenega med operacijo (mrežica / presadki) t
Pred postopkom
Vedno povejte svojemu izvajalcu, katera zdravila jemljete. O zdravilih, dodatkih ali zeliščih, ki ste jih kupili brez recepta, obvestite tudi ponudnika.
V dneh pred operacijo:
- Morda boste morali prekiniti jemanje aspirina, ibuprofena (Advil, Motrin), varfarina (Coumadin) in drugih zdravil, ki otežujejo strjevanje krvi.
- Vprašajte svojega ponudnika, katera zdravila morate še vedno jemati na dan operacije.
Na dan operacije:
- Zelo pogosto boste morali 6 do 12 ur pred operacijo piti ali jesti.
- Vzemite zdravila, ki vam jih je ponudil vaš ponudnik, da vzamete z majhnim požirkom vode.
- Ponudnik vam bo povedal, kdaj boste prispeli v bolnišnico.
Po postopku
Lahko imate kateter za odvajanje urina 1 ali 2 dni po operaciji.
Boste na tekoči prehrani takoj po operaciji. Ko se vaša normalna funkcija črevesja vrne, se lahko vrnete na običajno prehrano.
V vagino ne smete vstavljati ničesar ali seksati, dokler vaš kirurg ne pove, da je v redu.
Outlook (Prognoza)
Ta operacija bo zelo pogosto popravila prolaps in simptomi bodo izginili. To izboljšanje bo pogosto trajalo več let.
Alternativna imena
Popravilo A / P; Popravilo vaginalne stene; Colporrhaphy - popravilo vaginalne stene; Popravilo cistocel - popravilo vaginalne stene; Stresna urinska inkontinenca - popravilo vaginalne stene
Navodila za bolnika
- Keglove vaje - samooskrba
- Self-kateterizacija - ženska
- Nega nadbubičnega katetra
- Izdelki za urinsko inkontinenco - samooskrba
- Operacija urinske inkontinence - izločanje žensk
- Vrečke za odvajanje urina
- Če imate urinsko inkontinenco
Slike
Popravilo sprednje vaginalne stene
Cistocele
Popravljanje sprednje vaginalne stene (kirurško zdravljenje urinske inkontinence) - serije
Reference
Kirby AC, GM Lentz. Anatomske napake trebušne stene in medeničnega dna: trebušne hernije, dimeljske kile in prolapiranje medeničnih organov: diagnoza in upravljanje. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Celovita ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 20.
Walters MD, Barber MD. Kirurško zdravljenje sprednje prolapsa vaginalne stene. V: Walters MD, Karram MM, ur. Uroginekologija in rekonstruktivna kirurgija medenice. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 23.
Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Vaginalna in abdominalna rekonstruktivna kirurgija zaradi prolapsa medeničnega organa. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 83.
Datum pregleda 31.5.2018
Posodobljeno: Sovrin M. Shah, MD, docent, Oddelek za urologijo, Medicinska šola Icahn na gori Sinai, New York, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.