Enciklopedija

Koronarna angiografija

Posted on
Avtor: Laura McKinney
Datum Ustvarjanja: 10 April 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
Coronary Angiogram (Full Length Procedure)
Video.: Coronary Angiogram (Full Length Procedure)

Vsebina

Koronarna angiografija je postopek, ki uporablja posebno barvilo (kontrastni material) in rentgenske žarke, da vidimo, kako kri teče skozi arterije v vašem srcu.


Kako se izvaja test

Koronarna angiografija se pogosto izvaja skupaj s kateterizacijo srca. To je postopek, ki meri tlake v srčnih komorah.

Pred začetkom testa boste dobili blago pomirjevalo, ki vam bo pomagalo pri sprostitvi.

Območje vašega telesa (roka ali dimlje) se očisti in otrpi z lokalnim dušilcem (anestetik). Kardiolog preide tanko votlo cevko, imenovano kateter, skozi arterijo in jo previdno premakne navzgor v srce. Rentgenske slike pomagajo zdravniku pozicionirati kateter.

Ko je kateter nameščen, se v kateter vbrizga barvilo (kontrastni material). Z rentgenskimi slikami se vidi, kako se barva premika skozi arterijo. Barva pomaga pri poudarjanju morebitnih zamašitev v pretoku krvi.

Postopek najpogosteje traja od 30 do 60 minut.


Kako se pripraviti na test

8 ur pred začetkom testiranja ne smete jesti ali piti ničesar. Morda boste morali ostati v bolnišnici noč pred testom. V nasprotnem primeru se boste v bolnišnico prijavili zjutraj testa.


Nosili boste bolnišnično obleko. Pred preskusom morate podpisati obrazec za soglasje. Vaš zdravstveni delavec vam bo razložil postopek in njegova tveganja.

Povejte svojemu ponudniku, če:

  • Ali ste alergični na katerokoli zdravilo ali če ste v preteklosti imeli slabo reakcijo na kontrastno snov
  • Jemljete Viagro
  • Morda je noseča

Kako se bo test občutil

V večini primerov boste med testom budni. Na mestu, kjer je kateter nameščen, lahko čutite nekaj pritiska.

Po injiciranju barve lahko začutite zardevanje ali občutek toplote.

Po preskusu se kateter odstrani. Morda boste čutili pritisk na mesto vstavljanja, da preprečite krvavitev. Če je kateter nameščen v dimljah, boste pozvani, da ležite na hrbtu nekaj ur do nekaj ur po testu, da se izognete krvavitvi. To lahko povzroči rahlo bolečino v hrbtu.

Zakaj je test izveden

Koronarna angiografija se lahko opravi, če: t

  • Prvič imate angino.
  • Vaša angina, ki postaja vse slabša, ne izgine, se pojavlja pogosteje ali se dogaja v mirovanju (imenovana nestabilna angina).
  • Imate aortno stenozo ali drugo težavo z ventilom.
  • Imate atipično bolečino v prsih, kadar so drugi testi normalni.
  • Imeli ste nenormalen test srčnega stresa.
  • Imeli boste operacijo na srcu in tveganje za koronarno arterijsko bolezen.
  • Imate srčno popuščanje.
  • Zaznali so vam srčni napad.

Normalni rezultati

Obstaja normalna oskrba krvi s srcem in brez blokad.


Kakšni nenormalni rezultati pomenijo

Nenormalni rezultat lahko pomeni, da imate blokirano arterijo. Test lahko pokaže, koliko koronarnih arterij je blokiranih, kje so blokirane in kako resne so blokade.

Tveganja

Srčno kateterizacija ima nekoliko večje tveganje v primerjavi z drugimi srčnimi testi. Vendar pa je test zelo varen, če ga izvaja izkušena ekipa.

Na splošno je tveganje za resne zaplete od 1 do 1.000 do 1 na 500. Tveganja postopka vključujejo naslednje:

  • Srčna tamponada
  • Neredni srčni utrip
  • Poškodba srčne arterije
  • Nizek krvni tlak
  • Alergijska reakcija na kontrastno barvilo ali zdravilo, uporabljeno med izpitom
  • Možganska kap
  • Srčni napad

Premisleki, povezani z vsako vrsto kateterizacije, vključujejo naslednje:

  • Na splošno obstaja tveganje za krvavitev, okužbo in bolečino na mestu IV ali katetru.
  • Vedno obstaja zelo majhno tveganje, da bi mehki plastični katetri poškodovali krvne žile ali okoliške strukture.
  • Na katetrih lahko nastanejo krvni strdki in kasneje blokirajo krvne žile drugje v telesu.
  • Kontrastno barvilo lahko poškoduje ledvice (zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali predhodnimi težavami z ledvicami).

Premisleki

Če se ugotovi blokada, lahko vaš izvajalec izvede perkutano koronarno intervencijo (PCI), da odpre blokado. To je mogoče storiti v istem postopku, vendar se lahko odloži zaradi različnih razlogov.

Alternativna imena

Srčna angiografija; Angiografija - srce; Angiogram - koronarni; Koronarna arterijska bolezen - angiografija; CAD - angiografija; Angina - angiografija; Bolezen srca - angiografija

Slike


  • Koronarna angiografija

Reference

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS se je osredotočila na posodobitev smernic za diagnozo in zdravljenje bolnikov s stabilno ishemično boleznijo srca: poročilo ameriške akademije za kardiologijo / American Heart Association Task Force o smernicah za prakso in Ameriško združenje za torakalno kirurgijo, združenje preventivnih kardiovaskularnih medicinskih sester, Društvo za kardiovaskularno angiografijo in intervencije ter Društvo torakalnih kirurgov. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Kern M. Kateterizacija in angiografija. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl.

Mehran R, Dangas GD. Koronarna arteriografija in intravaskularno slikanje. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogr.

Datum pregleda 22.2.2018

Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.