Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Premisleki
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 20.7.2018
Pljučno prezračevanje / perfuzijsko pregledovanje vključuje dva testa jedrskega skeniranja za merjenje dihanja (prezračevanje) in cirkulacije (perfuzijo) na vseh področjih pljuč.
Kako se izvaja test
Pljučno prezračevanje / perfuzijsko pregledovanje je dejansko 2 testa. Lahko se opravijo ločeno ali skupaj.
Med perfuzijskim pregledom zdravnik v vašo veno injicira radioaktivni albumin. Postavljeni ste na premično mizo, ki je pod roko skenerja. Naprava pregleduje pljuča, ko kri teče skozi njih, da bi našla lokacijo radioaktivnih delcev.
Med pregledovanjem prezračevanja dihate radioaktivni plin skozi masko, medtem ko sedite ali ležite na mizi pod roko optičnega bralnika.
Kako se pripraviti na test
NE morate prenehati jesti (hitro), biti na posebni dieti ali jemati zdravila pred testom.
Snemanje prsnega koša se običajno opravi pred ali po prezračevanju in perfuzijskem pregledu.
Nosite bolnišnično obleko ali udobna oblačila, ki nimajo kovinskih pritrdilnih elementov.
Kako se bo test občutil
Miza je lahko trda ali hladna. Lahko se počutite oster šok, ko se IV vstavi v veno vaše roke za perfuzijski del skeniranja.
Maska, ki se uporablja med pregledom prezračevanja, lahko povzroči, da se počutite nervozni zaradi tega, ker ste v majhnem prostoru (klavstrofobija). Med skeniranjem morate mirno ležati.
Injekcija z radioizotopi ponavadi ne povzroča neugodja.
Zakaj je test izveden
Preverjanje prezračevanja se uporablja za prikaz gibanja zraka in pretok krvi skozi pljuča. Perfuzijski pregled meri pretok krvi skozi pljuča.
Preverjanje prezračevanja in perfuzije se najpogosteje izvaja za odkrivanje pljučne embolije (krvni strdek v pljučih). Uporablja se tudi za:
- Odkrivanje nenormalnega obtoka (vretenc) v krvnih žilah pljuč (pljučna plovila)
- Testiranje regionalnih (različnih pljučnih območij) pljučne funkcije pri ljudeh z napredovalo pljučno boleznijo, kot je KOPB
Normalni rezultati
Ponudnik mora pregledati prezračevanje in perfuzijo in ga nato oceniti z rentgenskim slikanjem prsnega koša. Vsi deli obeh pljuč morajo radioizotop prenesti enakomerno.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Če pljuča med prezračevanjem ali perfuzijskim pregledom zavzamejo manjše od običajnih količin radioizotopa, je to lahko posledica katerega od naslednjih primerov: t
- Zapora dihalnih poti
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
- Pljučnica
- Zoženje pljučne arterije
- Pnevmonitis (vnetje pljuč zaradi dihanja tuje snovi)
- Pljučni embolus
- Zmanjšana sposobnost dihanja in prezračevanja
Tveganja
Tveganja so približno enaka kot za rentgenske žarke (sevanje) in igle.
Iz optičnega bralnika se ne sprosti sevanje. Namesto tega zazna sevanje in ga pretvori v sliko.
Obstaja majhna izpostavljenost sevanju radioaktivnega izotopa. Radioizotopi, ki se uporabljajo med pregledom, so kratkotrajni. Vse sevanje zapusti telo v nekaj dneh. Vendar pa se, tako kot pri vsaki izpostavljenosti sevanju, priporoča previdnost pri nosečnicah ali doječih ženskah.
Obstaja majhna nevarnost okužbe ali krvavitve na mestu, kjer je igla vstavljena. Tveganje s perfuzijskim pregledom je enako kot pri vstavljanju igle za intravensko uporabo za druge namene.
V redkih primerih lahko pride do alergije na radioizotop. To lahko vključuje resno anafilaktično reakcijo.
Premisleki
Pljučno prezračevanje in perfuzijsko skeniranje sta lahko alternativa pljučni angiografiji, ki je manj tvegano za ocenjevanje motenj v pljučni krvi.
Ta test morda ne bo zagotovil dokončne diagnoze, zlasti pri ljudeh s pljučno boleznijo. Drugi testi bodo morda potrebni za potrditev ali izključitev ugotovitev pljučne ventilacije in perfuzijskega pregleda.
Ta test je bil v veliki meri nadomeščen s CT pulmonarno angiografijo za diagnosticiranje pljučne embolije. Vendar pa lahko ljudje s težavami z ledvicami ali alergijo na kontrastno barvo varno opravijo ta test.
Alternativna imena
Skeniranje V / Q; Preverjanje prezračevanja / perfuzije; Prezračevanje pljuč / perfuzijski pregled; Pljučna embolija - V / Q skeniranje; PE-V / Q skeniranje; Krvni strdek - skeniranje V / Q
Slike
Injekcija albumina
Reference
Chernecky CC, Berger BJ. Pregled pljuč, perfuzija in prezračevanje (V / Q skeniranje) - diagnostika. V: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorijski testi in diagnostični postopki. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.
Herring W. Jedrska medicina: razumevanje načel in prepoznavanje osnov. V: Herring W, ed. Učenje radiologije. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: e1-e18.
Datum pregleda 20.7.2018
Posodobljeno: Allen J. Blaivas, DO, Oddelek za pljučno, kritično nego in medicino spanja, VA Zdravstveni sistem New Jersey, klinični asistent, Medicinska šola Rutgersa New Jerseyja, East Orange, NJ. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.