Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 5/7/2017
Krvni test kortizola meri raven kortizola v krvi. Kortizol je steroidni (glukokortikoidni ali kortikosteroidni) hormon, ki ga proizvaja nadledvična žleza.
Kortizol lahko merimo tudi s testom urina ali sline.
Kako se izvaja test
Potreben je vzorec krvi.
Kako se pripraviti na test
Zdravnik bo verjetno opravil test zgodaj zjutraj. To je pomembno, ker se raven kortizola čez dan spreminja.
Morda boste pozvani, da ne opravljate živahnih vaj dan pred testom.
Morda vam bodo naročili, da začasno prenehate jemati zdravila, ki lahko vplivajo na test, vključno z:
- Zdravila proti zasegu
- Estrogen
- Humanih (sintetičnih) glukokortikoidov, kot so hidrokortizon, prednizon in prednizolon
- Androgeni
Kako se bo test občutil
Ko je igla vstavljena za odvzem krvi, nekateri ljudje čutijo zmerno bolečino. Drugi se počutijo le kot kurac ali zbadanje. Nato se lahko pojavi nekaj utripanja ali rahle modrice. To kmalu izgine.
Zakaj je test izveden
Test se opravi za preverjanje povečane ali zmanjšane proizvodnje kortizola. Kortizol je glukokortikoidni (steroidni) hormon, sproščen iz nadledvične žleze kot odziv na adrenokortikotropni hormon (ACTH). ACTH je hormon, ki se sprosti iz hipofize v možganih.
Kortizol vpliva na različne sisteme telesa. Ima vlogo pri:
- Rast kosti
- Nadzor krvnega tlaka
- Funkcija imunskega sistema
- Presnova maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin
- Funkcija živčnega sistema
- Odziv na stres
Različne bolezni, kot so Cushingov sindrom in Addisonova bolezen, lahko povzročijo preveliko ali premalo proizvodnjo kortizola. Merjenje ravni kortizola v krvi lahko pomaga diagnosticirati ta stanja. Meri se tudi za oceno, kako dobro delujejo hipofiza in nadledvične žleze.
Test se pogosto opravi pred in 1 uro po injiciranju zdravila ACTH. Ta del testa se imenuje ACTH stimulacijski test. To je dodatni test, ki pomaga preverjati delovanje hipofize in nadledvične žleze.
Drugi pogoji, za katere se lahko naroči preskus, vključujejo:
- Akutna nadledvična kriza, življenjsko nevarno stanje, ki se pojavi, ko ni dovolj kortizola
- Sepsa, bolezen, pri kateri ima telo resen odziv na bakterije ali druge klice
- Nizek krvni tlak
Normalni rezultati
Normalne vrednosti za vzorec krvi, odvzete ob 8 zjutraj, so 5 do 25 mcg / dL ali 140 do 690 nmol / L.
Normalne vrednosti so odvisne od časa dneva in kliničnega konteksta. Normalni razponi se lahko med različnimi laboratoriji nekoliko razlikujejo. Nekateri laboratoriji uporabljajo različne meritve ali lahko testirajo različne vzorce. O pomenu vaših specifičnih rezultatov testov se pogovorite s svojim zdravnikom.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Višja od normalne ravni lahko kaže:
- Cushingova bolezen, pri kateri hipofiza povzroča preveč ACTH zaradi prekomerne rasti hipofize ali tumorja v hipofizi
- Ectopic Cushingov sindrom, pri katerem tumor zunaj hipofize ali nadledvične žleze povzroča preveč ACTH
- Tumor nadledvične žleze, ki proizvaja preveč kortizola
Nižja od normalne ravni lahko kaže:
- Addisonova bolezen, pri kateri nadledvične žleze ne proizvajajo dovolj kortizola
- Hipopituitarizem, v katerem hipofiza ne signalizira nadledvične žleze, da proizvede dovolj kortizola
- Zatiranje normalne funkcije hipofize ali nadledvične žleze z glukokortikoidnimi zdravili, vključno s tabletami, kremami za kožo, kapljicami oči, inhalatorji, injekcijami v sklepih, kemoterapijo
Tveganja
Žile in arterije se razlikujejo po velikosti od ene osebe do druge in od ene strani telesa do druge. Pridobitev vzorca krvi pri nekaterih ljudeh je lahko težja kot pri drugih.
Druga tveganja, povezana z odvzemanjem krvi, so majhna, vendar lahko vključujejo:
- Prekomerna krvavitev
- Občutek ali občutek omotice
- Hematom (krv se kopiči pod kožo)
- Okužba (rahlo tveganje, ko je koža poškodovana)
Alternativna imena
Serumski kortizol
Reference
Chernecky CC, Berger BJ. Kortizol - plazma ali serum. V: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorijski testi in diagnostični postopki. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.
Stewart PM, Newell-Price JDC. Skorja nadledvične žleze. V: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl.
Datum pregleda 5/7/2017
Posodobljeno: Brent Wisse, MD, izredni profesor za medicino, Oddelek za presnovo, endokrinologijo in prehrano, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.