Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Premisleki
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 17.5.2018
Preizkus avdiometrije preizkusi vašo sposobnost slišati zvoke. Zvoki se razlikujejo glede na glasnost (intenzivnost) in hitrost vibracij zvoka (ton).
Zvok se pojavi, ko zvočni valovi stimulirajo živce notranjega ušesa. Zvok nato potuje po živčnih poteh do možganov.
Zvočni valovi lahko potujejo do notranjega ušesa skozi ušesni kanal, bobnič in kosti srednjega ušesa (zračna prevodnost). Prav tako lahko preidejo skozi kosti okoli in za ušesom (prevajanje kosti).
Intenzivnost zvoka se meri v decibelih (dB):
- Šepet je približno 20 dB.
- Glasna glasba (nekaj koncertov) je okoli 80 do 120 dB.
- Reaktivni motor je približno 140 do 180 dB.
Zvoki, ki so večji od 85 dB, lahko povzročijo izgubo sluha po nekaj urah. Glasnejši zvoki lahko povzročijo takojšnjo bolečino, izguba sluha pa se lahko razvije v zelo kratkem času.
TON zvoka se meri v ciklih na sekundo (cps) ali Hertz:
- Nizki nizki toni segajo od 50 do 60 Hz.
- Vznemirljivi, visoki tonovi se gibljejo okrog 10.000 Hz ali več.
Normalni razpon človeškega sluha je približno 20 do 20.000 Hz. Nekatere živali lahko slišijo do 50.000 Hz. Človeški govor je običajno od 500 do 3000 Hz.
Kako se izvaja test
Vaš zdravnik lahko preizkusi vaš sluh s preprostimi testi, ki jih lahko opravite v pisarni. To lahko vključuje izpolnjevanje vprašalnika in poslušanje šepetanih glasov, vilice za zvok ali tonov iz obsega pregleda ušesa.
Specializiran test vilice za zvok lahko pomaga določiti vrsto izgube sluha. Vile za uglaševanje se potegnejo in držijo v zraku na vsaki strani glave, da preizkusite zmožnost slišati po zračni prevodnosti. Nato ga potegnemo in položimo proti kosti za vsakim ušesom (mastoidna kost), da testiramo kostno prevodnost.
Formalno testiranje sluha lahko da natančnejšo oceno sluha. Izvede se lahko več preskusov:
- Preizkus čistega tona (audiogram) - Za ta preskus nosite slušalke, priključene na avdiometer. Čisti toni se dostavljajo na eno uho naenkrat. Ko slišite zvok, vas mora opozoriti. Prikazana je minimalna glasnost, ki je potrebna za vsak zvok. Naprava, imenovana kostni oscilator, se postavi proti mastoidni kosti, da preveri kostno prevodnost.
- Avdiometrija govora - s tem preizkusite vašo sposobnost zaznavanja in ponavljanja izgovorjenih besed pri različnih količinah, ki jih slišite skozi glavo.
- Audiometrija imitance - Ta test meri delovanje bobna za uho in pretok zvoka skozi srednje uho. Sonda se vstavi v uho in skozi nje se črpa zrak, da se spremeni tlak v ušesu, ko nastanejo toni. Mikrofon nadzoruje, kako dobro se zvok odvija v ušesu pod različnimi pritiski.
Kako se pripraviti na test
Posebni ukrepi niso potrebni.
Kako se bo test občutil
Ni nelagodja. Čas je različen. Začetni pregled lahko traja od 5 do 10 minut. Podrobna avdiometrija lahko traja približno 1 uro.
Zakaj je test izveden
Ta test lahko v zgodnji fazi zazna izgubo sluha. Lahko se uporablja tudi, če imate težave s sluhom iz katerega koli vzroka.
Normalni rezultati
Običajni rezultati vključujejo:
- Sposobnost, da slišite šepet, normalni govor in strašljivo uro je normalno.
- Sposobnost, da slišite vilice preko zraka in kosti, je normalna.
- Pri podrobni avdiometriji je sluh normalen, če lahko slišite tone od 250 do 8000 Hz pri 25 dB ali manj.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Obstaja veliko vrst in stopenj izgube sluha. Pri nekaterih vrstah izgubite le sposobnost slišati visoke ali nizke tone ali pa izgubite samo zračno ali kostno prevodnost. Nezmožnost slišati čiste tone pod 25 dB kaže na izgubo sluha.
Količina in vrsta izgube sluha lahko povzročita namige in možnosti za povrnitev sluha.
Naslednji pogoji lahko vplivajo na rezultate preskusa:
- Akustična neuroma
- Akustična travma zaradi zelo glasnega ali intenzivnega zvoka
- Izguba sluha zaradi starosti
- Alportov sindrom
- Kronične okužbe ušes
- Labirintitis
- Ménièrejeva bolezen
- Stalna izpostavljenost glasnemu hrupu, kot je na primer pri delu ali glasbi
- Nenormalna rast kosti v srednjem ušesu, imenovana otoskleroza
- Razpokan ali perforiran bobnič
Tveganja
Ni tveganja.
Premisleki
Za ugotavljanje delovanja notranjega ušesa in možganskih poti se lahko uporabijo drugi testi. Eno od teh je testiranje otoakustičnih emisij (OAE), ki zaznava zvoke, ki jih oddaja notranje uho med odzivom na zvok. Ta test se pogosto izvaja kot del presejalnega testa novorojenčka. MRI glave se lahko izvede za pomoč pri diagnosticiranju izgube sluha zaradi akustične neurome.
Alternativna imena
Avdiometrija; Test sluha; Audiografija (avdiogram)
Slike
Anatomija ušesa
Reference
Ameriška ustanova za raziskave sluha. testiranje sluha. www.american-hearing.org/disorders/hearing-testing/#bedside. Dostopen je bil 11. septembra 2018.
Handelsman JA, Van Riper LA, Lesperance MM. Zgodnje odkrivanje in diagnosticiranje prizadetosti sluha. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 191.
Kileny PR, Zwolan TA. Diagnostična avdiologija. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 133.
Lew HL, Tanaka C, Hirohata E, Goodrich GL. Zvočne, vestibularne in vidne motnje. V: Cifu DX, ed. Braddomova fizikalna medicina in rehabilitacija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 50.
Datum pregleda 17.5.2018
Posodobljeno: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Univerza Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa. Uvodnik posodobitev 10/01/2018.