Vsebina
- Premisleki
- Vzroki
- Nega na domu
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 27.2.2018
Izguba mišične funkcije je, ko mišica ne deluje ali se normalno premika. Medicinski izraz za popolno izgubo mišične funkcije je paraliza.
Premisleki
Izguba mišične funkcije lahko povzroči:
- Bolezen same mišice (miopatija)
- Bolezen območja, kjer se srečata mišica in živce (živčno-mišični spoj)
- Bolezen živčnega sistema: poškodbe živcev (nevropatija), poškodbe hrbtenjače (mielopatija) ali poškodbe možganov (kap ali druge poškodbe možganov).
Izguba mišične funkcije po teh vrstah dogodkov je lahko huda. V nekaterih primerih se mišična moč ne more povsem povrniti, celo z zdravljenjem.
Paraliza je lahko začasna ali trajna. Lahko vpliva na majhno območje (lokalizirano ali žariščno) ali pa je razširjeno (posplošeno). Lahko vpliva na eno stran (enostransko) ali na obe strani (dvostransko).
Če paraliza prizadene spodnjo polovico telesa in obe nogi, se imenuje paraplegija. Če prizadene obe roki in noge, se imenuje kvadriplegija. Če paraliza vpliva na mišice, ki povzročajo dihanje, je hitro smrtno nevarna.
Vzroki
Bolezni mišic, ki povzročajo izgubo mišične funkcije, vključujejo:
- Miopatija povezana z alkoholom
- Kongenitalne miopatije (najpogosteje zaradi genetske motnje)
- Dermatomiozitis in polimiozitis
- Miopatija, ki jo povzroča zdravilo (statini, steroidi)
- Mišična distrofija
Bolezni živčnega sistema, ki povzročajo izgubo mišične funkcije, vključujejo:
- Amiotrofična lateralna skleroza (ALS ali bolezen Lou Gehrig)
- Bellova paraliza
- Botulizem
- Guillain-Barréjev sindrom
- Myasthenia gravis ali Lambert-Eatonov sindrom
- Nevropatija
- Paralizirana zastrupitev z lupinarji
- Periodična paraliza
- Poškodba žleznega živca
- Polio
- Poškodba hrbtenjače ali možganov
- Možganska kap
Nega na domu
Nenadna izguba mišične funkcije je nujna medicinska pomoč. Takoj poiščite zdravniško pomoč.
Po opravljenem zdravljenju vam lahko zdravnik priporoči nekatere od naslednjih ukrepov:
- Sledite predpisanemu zdravljenju.
- Če so živci na obrazu ali glavi poškodovani, boste morda imeli težave z žvečenjem in požiranjem ali zapiranjem oči. V teh primerih se lahko priporoča mehka prehrana. Med spanjem boste potrebovali tudi obliko zaščite oči, npr. Obliž.
- Dolgotrajna nepremičnost lahko povzroči resne zaplete. Pogosto spreminjajte položaje in skrbite za svojo kožo. Vaje za gibanje lahko pomagajo ohraniti nekaj mišičnega tonusa.
- Opornice lahko pomagajo preprečiti mišične kontrakture, stanje, pri katerem se mišica trajno skrajša.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Paraliza mišic vedno zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Če opazite postopno slabitev ali težave z mišicami, poiščite zdravniško pomoč čim prej.
Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
Zdravnik bo opravil fizični pregled in postavil vprašanja o vaši anamnezi in simptomih, vključno z:
Lokacija:
- Kateri del (i) vašega telesa so prizadeti?
- Ali vpliva na eno ali obe strani vašega telesa?
- Ali se je razvil v vzorcu od spodaj navzgor (padajoča paraliza) ali vzorec od spodaj navzgor (naraščajoča paraliza)?
- Imate težave pri izstopanju s stola ali plezanju po stopnicah?
- Imate težave pri dvigovanju roke nad glavo?
- Ali imate težave pri podaljšanju ali dvigovanju zapestja (padec zapestja)?
- Ali imate težave pri prijemanju?
Simptomi:
- Ali imate bolečino?
- Imate odrevenelost, mravljinčenje ali izgubo občutka?
- Ali imate težave pri nadzoru svojega mehurja ali črevesja?
- Imate kratko sapo?
- Katere druge simptome imate?
Vzorec časa:
- Ali se epizode ponavljajo (ponavljajoče se)?
- Kako dolgo trajajo?
- Ali se izguba mišične funkcije poslabša (progresivno)?
- Ali napreduje počasi ali hitro?
- Ali se tekom dneva poslabša?
Oteževalni in olajševalni dejavniki: t
- Kaj, če karkoli, poslabša paralizo?
- Ali se po zaužitju kalijevih dodatkov ali drugih zdravil poslabša?
- Je bolje po počitku?
Preskusi, ki se lahko izvajajo, vključujejo:
- Študije krvi (kot so CBC, diferencial belih krvnih celic, ravni kemije v krvi ali ravni mišičnih encimov)
- CT glave ali hrbtenice
- MRI glave ali hrbtenice
- Lumbalna punkcija
- Mišična ali živčna biopsija
- Myelography
- Študije prevoda živcev in elektromiografija
V hujših primerih so lahko potrebne intravenske hranilne ali krmne epruvete. Lahko se priporoča fizikalna terapija, delovna terapija ali govorna terapija.
Alternativna imena
Paraliza; Pareza; Izguba gibanja; Motorna disfunkcija
Slike
Površne sprednje mišice
Globoke sprednje mišice
Tetive in mišice
Mišice spodnjih nog
Reference
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Približajte se bolniku z nevrološko boleznijo. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 396.
Selcen D. Bolezni mišic. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogovornik 421.
Warner WC, Sawyer JR. Nevromuskularne motnje. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 35.
Datum pregleda 27.2.2018
Posodobljeno: Joseph V. Campellone, MD, Oddelek za nevrologijo, Cooper Medical School na univerzi Rowan, Camden, NJ. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.