Vsebina
- Premisleki
- Vzroki
- Nega na domu
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 10.10.2017
Ta članek obravnava krvavitev iz nožnice, ki se pojavi med mesečnimi menstruacijami. Takšno krvavitev lahko imenujemo "medmenstrualna krvavitev".
Sorodne teme vključujejo:
- Disfunkcionalna krvavitev iz maternice
- Težka, dolgotrajna ali neredna menstruacija
Premisleki
Normalni menstrualni tok traja približno 5 dni. Povzroči skupno izgubo krvi od 30 do 80 ml (približno 2 do 8 žlic) in se običajno pojavlja vsakih 21 do 35 dni.
Vaginalne krvavitve, ki se pojavijo med obdobji ali po menopavzi, lahko povzročijo različne težave. Večina je benignih in jih je mogoče zlahka zdraviti. Včasih je lahko krvavitev iz nožnice posledica raka ali raka. Zato je treba takoj oceniti vsako nenavadno krvavitev. Tveganje za nastanek raka se poveča na približno 10% pri ženskah s krvavitvijo v postmenopavzi.
Prepričajte se, da krvavitev prihaja iz nožnice in ni iz rektuma ali urina. Vstavljanje tampona v nožnico bo potrdilo vagino, maternični vrat ali maternico kot vir krvavitve.
Vaš skrbni pregled je najpogosteje najboljši način, kako najti vir krvavitve. Ta izpit lahko opravite tudi med krvavitvijo.
Vzroki
Vzroki lahko vključujejo:
- Fibroidi maternice ali polipi materničnega vratu ali maternice
- Spremembe ravni hormonov
- Vnetje ali okužba materničnega vratu (cervicitis) ali maternice (endometritis) t
- Poškodba ali bolezen vaginalne odprtine (ki jo povzroča spolni odnos, travma, okužba, polip, bradavice, razjeda ali krčne žile)
- Uporaba IUD (lahko povzroči občasne madeže)
- Ektopična nosečnost
- Spontani splav
- Drugi zapleti nosečnosti
- Suhosti vagine zaradi pomanjkanja estrogena po menopavzi
- Stres
- Nepravilna uporaba hormonske kontracepcije (npr. Ustavitev in začetek ali preskok kontracepcijskih tablet, obližev ali estrogenskih obročev)
- Slabo delovanje ščitnice (nizka funkcija ščitnice)
- Uporaba sredstev za redčenje krvi (antikoagulanti)
- Rak ali rak na materničnem vratu, maternici ali (zelo redko) jajcevodu
- Pregled z medenico, biopsija materničnega vratu, biopsija endometrija ali drugi postopki
Nega na domu
Takoj se obrnite na ponudnika, če je krvavitev zelo težka.
Spremljajte število blazinic ali tamponov, ki se uporabljajo čez čas, tako da lahko določite količino krvavitve. Izgubo krvi v maternici lahko ocenite tako, da spremljate, kako pogosto se blazinica ali tampon namakata in kako pogosto jo je treba spremeniti.
Če je mogoče, se je treba izogibati aspirinu, ker lahko podaljša krvavitev. Vendar pa se lahko NSAID, kot je ibuprofen, uporablja za zmanjšanje krvavitev in krčev.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če:
- Ti si noseča.
- Med obdobji se pojavijo nepojasnjene krvavitve.
- Po menopavzi pride do krvavitev.
- Obstajajo hude krvavitve z obdobji.
- Nenormalne krvavitve spremljajo tudi drugi simptomi, kot so bolečine v medenici, utrujenost, omotica.
Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
Ponudnik bo opravil fizični pregled in postavil vprašanja o vaši zdravstveni anamnezi. Fizični pregled bo vključeval tudi medenični izpit.
Vprašanja o krvavitvi lahko vključujejo:
- Kdaj pride do krvavitve in kako dolgo traja?
- Kako težka je krvavitev?
- Ali imate tudi krče?
- Ali obstajajo stvari, zaradi katerih je krvavitev slabša?
- Ali obstaja kaj, kar bi to preprečilo ali ga razbremenilo?
- Imate kakšne druge simptome, kot so bolečine v trebuhu, modrice, bolečine pri uriniranju ali kri v urinu ali blatu?
Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Krvne preiskave za preverjanje delovanja ščitnice in jajčnikov
- Cervikalne kulture preverjajo spolno prenosljive okužbe
- Kolposkopija in biopsija materničnega vratu
- Biopsija endometrija (maternice)
- Papa bris
- Ultrazvok medenice
- Histeroonogram
- Histeroskopija
- Test nosečnosti
Alternativna imena
Krvavitve med obdobji; Intermenstrualna krvavitev; Spotting; Metroagija
Slike
Ženska reproduktivna anatomija
Krvavitev med obdobji
Uterus
Reference
Bulun SE. Fiziologija in patologija ženske reproduktivne osi. V: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 17.
Ellenson LH, Pirog EC. Ženski spolni trakt. V: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins in Cotranova patološka osnova bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 22.
Ryntz T, Lobo RA. Nenormalna krvavitev iz maternice: etiologija in zdravljenje akutne in kronične prekomerne krvavitve. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Celovita ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 26.
Datum pregleda 10.10.2017
Posodobljeno: Anita Sit, MD, Oddelek za OB / GYN, Santa Clara Valley Medical Center, San Jose, CA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.