Enciklopedija

Zgaga

Posted on
Avtor: Laura McKinney
Datum Ustvarjanja: 3 April 2021
Datum Posodobitve: 18 November 2024
Anonim
Kaz Bałagane - Zgaga @Kesz
Video.: Kaz Bałagane - Zgaga @Kesz

Vsebina

Zgaga je boleč občutek pečenja tik pod ali za prsnico. Večino časa prihaja iz požiralnika. Bolečina se pogosto dvigne v prsnem košu iz želodca. Lahko se razširi tudi na vrat ali grlo.


Vzroki

Skoraj vsakdo ima včasih zgago. Če imate zelo pogosto zgago, lahko doživite gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD).

Običajno, ko hrana ali tekočina vstopi v želodec, mišični trak na koncu požiralnika zapre požiralnik. Ta pas se imenuje spodnji esophageal sphincter (LES). Če se ta pas ne zapre dovolj tesno, lahko hrana ali želodčna kislina podpre (refluks) v požiralnik. Vsebina želodca lahko draži požiralnik in povzroči zgago in druge simptome.


Oglejte si ta videoposnetek o: Zgaga

Zgaga je verjetnejša, če imate hiatalno kilo. Hiatalna kila je stanje, ki se pojavi, ko zgornji del želodca prodre v prsno votlino. To oslabi LES, tako da je kislina lažje nazaj iz želodca v požiralnik.

Nosečnost in številna zdravila lahko povzročijo zgago ali poslabšajo stanje.

Zdravila, ki lahko povzročijo zgago, vključujejo:

  • Antiholinergiki (za morsko bolezen) t
  • Beta-blokatorji za visok krvni tlak ali bolezni srca
  • Zaviralci kalcijevih kanalčkov za visok krvni tlak
  • Zdravila, podobna dopaminu za Parkinsonovo bolezen
  • Progestin za nenormalno menstruacijo ali kontracepcijo
  • Sedativi za anksioznost ali težave s spanjem (nespečnost) t
  • Teofilin (za astmo ali druge pljučne bolezni)
  • Triciklični antidepresivi

Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem, če menite, da eno od vaših zdravil povzroča zgago. Nikoli ne spreminjajte ali prenehajte jemati zdravila, ne da bi se prej pogovorili s ponudnikom.


Nega na domu

Zdravite zgago, ker lahko refluks poškoduje sluznico požiralnika. To lahko sčasoma povzroči resne težave. Spreminjanje vaših navad je lahko v pomoč pri preprečevanju zgage in drugih simptomov GERB.

Naslednji nasveti vam bodo pomagali preprečiti zgago in druge simptome GERB. Pogovorite se s svojim ponudnikom, če vas še vedno moti zgaga po teh korakih.

Najprej se izogibajte hrani in pijači, ki lahko sprožijo refluks, kot so:

  • Alkohol
  • Kofein
  • Gazirane pijače
  • Čokolada
  • Agrumi in sokovi
  • Poprova meta in meta
  • Pikantna ali mastna hrana, polnomastni mlečni izdelki
  • Paradižnik in paradižnikove omake

Nato poskusite spremeniti prehranjevalne navade:

  • Izogibajte se pregibanju ali telesni vadbi takoj po jedi.
  • Izogibajte se prehranjevanju v 3 do 4 urah pred spanjem. Ležanje s polnim želodcem povzroči, da se vsebina želodca močneje pritisne na spodnji esophageal sfinkter (LES). To omogoča, da pride do refluksa.
  • Jejte manjše obroke.

Po potrebi spremenite druge spremembe načina življenja:


  • Izogibajte se tesno prilegajočim pasom ali oblačilom, ki so tesno ob pasu. Ti predmeti lahko stisnejo želodec in lahko povzročijo refluks hrane.
  • Izgubite težo, če imate prekomerno telesno težo. Debelost povečuje pritisk v želodcu. Ta pritisk lahko potisne vsebino želodca v požiralnik. V nekaterih primerih simptomi GERB izginejo, ko oseba s prekomerno telesno težo izgubi od 10 do 15 kilogramov (4,5 do 6,75 kg).
  • Spanje z glavo dvignjeno približno 15 cm. Spanje z glavo, ki je višja od želodca, pomaga preprečevati prebavo hrane iz hrbta v požiralnik. Postavite knjige, opeke ali bloke pod noge na glavi postelje. Pod žimnico lahko uporabite tudi klinasto blazino. Spanje na dodatnih blazinah ne deluje dobro za lajšanje zgage, ker lahko ponoči zdrsnete z blazinic.
  • Nehaj kaditi. Kemikalije v cigaretnem dimu oslabijo LES.
  • Zmanjšajte stres. Poskusite jogo, tai chi ali meditacijo, da se sprostite.

Če še vedno ne dobite popolne olajšave, poskusite z zdravili brez recepta:

  • Antacidi, kot so Maalox, Mylanta ali Tums, pomagajo nevtralizirati želodčno kislino.
  • Zaviralci H2, kot so Pepcid AC, Tagamet in Zantac, zmanjšujejo proizvodnjo želodčne kisline.
  • Zaviralci protonske črpalke, tako kot Prilosec OTC, ustavijo skoraj vso proizvodnjo želodčne kisline.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Poiščite nujno zdravniško pomoč, če:

  • Povračate material, ki je krvav ali izgleda kot kava.
  • Vaše blato je črno (kot katran) ali kostanjev.
  • Imate občutek pečenja in stiskanje, stiskanje ali pritisk v prsih. Včasih imajo ljudje, ki mislijo, da imajo zgago, srčni napad.

Pokličite svojega ponudnika, če:

  • Pogosto imate zgago ali pa po nekaj tednih samooskrbe ne izgine.
  • Izgubite težo, ki je ne želite izgubiti.
  • Imate težave pri požiranju (hrana se počuti, ko se spusti).
  • Imate kašelj ali piskanje, ki ne izginejo.
  • Vaši simptomi se poslabšajo z antacidi, zaviralci H2 ali drugimi zdravili.
  • Mislite, da eno od vaših zdravil povzroča zgago. NE spreminjajte ali prenehajte jemati zdravila sam.

Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu

Zgaga je v večini primerov preprosto diagnosticirati iz vaših simptomov. Včasih lahko zgago zamenjamo z drugim želodčnim problemom, imenovanim dispepsija. Če je diagnoza nejasna, vas lahko pošljejo k zdravniku, ki se imenuje gastroenterolog, za nadaljnje testiranje.

Najprej bo ponudnik opravil fizični pregled in postavil vprašanja o zgago, na primer:

  • Kdaj se je začelo?
  • Kako dolgo traja vsaka epizoda?
  • Ali je to prvič, da ste imeli zgago?
  • Kaj običajno jeste ob vsakem obroku? Preden začutite zgago, ste jedli začinjen ali masten obrok?
  • Ali pijete veliko kave, drugih pijač s kofeinom ali alkoholom? Ali kadiš?
  • Ali nosite oblačila, ki so tesna v prsih ali trebuhu?
  • Ali imate tudi bolečine v prsih, čeljusti, roki ali nekje drugje?
  • Katera zdravila jemljete?
  • Ste bruhali kri ali črni material?
  • Imate kri v blatu?
  • Imate črno, smrdljivo blato?
  • Obstajajo drugi simptomi z vašo zgago?

Morda boste potrebovali naslednje preskuse:

  • Motilnost požiralnika za merjenje tlaka vaše LES
  • Ezofagogastroduodenoskopija (zgornja endoskopija) za pregled notranje sluznice požiralnika in želodca
  • Zgornja GI serija (najpogosteje za težave pri požiranju)

Če se vaši simptomi ne izboljšajo z domačo nego, boste morda morali vzeti zdravilo za zmanjšanje kisline, ki je močnejša od zdravil brez recepta. Vsak znak krvavitve potrebuje več testiranja in zdravljenja.

Alternativna imena

Piroza; GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen) esofagitis

Navodila za bolnika

  • Anti-refluksna operacija - praznjenje
  • Zgaga - kaj vprašati zdravnika
  • Jemanje antacidov

Slike


  • Prebavni sistem


  • Hiatal hernija - rentgenska slika


  • Hiatalna kila


  • Gastroezofagealna refluksna bolezen

Reference

Devault KR. Simptomi bolezni požiralnika. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 13.

Mayer EA. Funkcionalne prebavne motnje. V: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K, eds. Fitzpatrickova dermatologija v splošni medicini. 8. izd. New York, NY: McGraw-Hill; 2012: poglavje 137.

Datum objave 29.1.2017

Posodobljeno: Michael M. Phillips, dr. Med., Klinični profesor medicine, Medicinska fakulteta George Washington University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.