Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 31.5.2018
Obstrukcija izpusta mehurja (BOO) je blokada na dnu mehurja. Zmanjšuje ali ustavlja pretok urina v sečnico. Uretra je cev, ki prenaša urin iz telesa.
Vzroki
To stanje je pogosto pri starih moških. Pogosto je posledica povečane prostate. Pri moških in ženskah se pogosteje pojavljajo tudi kamni mehurja in rak mehurja. Kot moški starosti, možnosti za pridobivanje teh bolezni zelo poveča.
Drugi pogosti vzroki za BOO so:
- Tumorji medenice (materničnega vratu, prostati, maternici, rektumu)
- Zoženje cevi, ki prenaša urin iz telesa iz sečnega mehurja (sečnice), zaradi brazgotin ali določenih prirojenih okvar
Manj pogosti vzroki so:
- Cistocela (ko mehur pade v nožnico)
- Tuji predmeti
- Krči mišic pri uretri ali medenični mišici
- Dimeljska kila
Simptomi
Simptomi BOO se lahko razlikujejo, vendar lahko vključujejo:
- Bolečine v trebuhu
- Neprekinjen občutek polnega mehurja
- Pogosto uriniranje
- Bolečine med uriniranjem (disurija)
- Težave z začetkom uriniranja (uriniranje)
- Počasen, neenakomeren pretok urina, včasih nezmožen urinirati
- Napenjanje za uriniranje
- Okužba sečil
- Zbudi se ponoči za uriniranje (nokturija)
Izpiti in testi
Vaš zdravstveni delavec vas bo vprašal o vaših simptomih in anamnezi. Opravili boste fizični pregled.
Najdete lahko enega ali več naslednjih težav:
- Rast trebuha
- Cistocele (ženske)
- Povečani mehur
- Povečana prostata (moški)
Preskusi lahko vključujejo:
- Krvne kemije za iskanje znakov poškodbe ledvic
- Cistoskopija in retrogradni uretrogram (rentgen) za iskanje zoženja sečnice
- Preskusi za določitev hitrosti iztekanja urina iz telesa (uroflowmetry)
- Preskusi, s katerimi se ugotovi, koliko je pretok urina blokiran in kako dobro se zniža mehur (urodinamično testiranje)
- Ultrazvok odkrije blokado urina in ugotovi, kako dobro se izloči mehur
- Analiza urina za iskanje krvi ali znakov okužbe v urinu
- Kultura urina za preverjanje okužbe
Zdravljenje
Zdravljenje BOO je odvisno od njegovega vzroka. Cevko, imenovano kateter, vstavimo v mehur skozi sečnico. To je storjeno za razbremenitev.
Včasih se skozi predelu trebuha v mehur postavi kateter, da se izteče mehur. To imenujemo suprapubična cev.
Najpogosteje boste potrebovali operacijo za dolgoročno zdravljenje BOO. Vendar pa je mogoče mnoge bolezni, ki povzročajo ta problem, zdraviti z zdravili. O možnem zdravljenju se pogovorite s svojim ponudnikom.
Outlook (Prognoza)
Večina vzrokov BOO se lahko ozdravi, če jo diagnosticira zgodaj. Če pa se diagnoza ali zdravljenje zamuja, lahko to povzroči trajno poškodbo mehurja ali ledvic.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če imate simptome BOO.
Alternativna imena
BOO; Obstrukcija spodnjega urinarnega trakta; Prostatizem; Zadrževanje urina - BOO
Slike
Anatomija ledvic
Ženski urinarni trakt
Moški sečil
Ledvice - pretok krvi in urina
Reference
Andersson KE, Wein AJ. Farmakološko zdravljenje odpovedi shranjevanja in praznjenja spodnjega urinarnega trakta. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 79.
Boone TB, Stewart JN. Dodatne terapije za odpoved skladiščenja in praznjenja. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl.
McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Vrednotenje in nekirurško zdravljenje benigne hiperplazije prostate. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 104.
Zeidel ML. Obstruktivna uropatija. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 123.
Datum pregleda 31.5.2018
Posodobljeno: Sovrin M. Shah, MD, docent, Oddelek za urologijo, Medicinska šola Icahn na gori Sinai, New York, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.