Posebni diagnostični testi za bolečino v ramenih

Vsebina

• Ocenjevanje bolečine v ramenih
• Neerjev test
• Test hitrosti
• Preskus prijetja in selitve
• Sulkusni test
• Preskus kompresije AC
• Hawkinov Kennedyjev test
• Preskus spuščene roke
• Preskus prazne pločevinke
• Testi za zamrznjeno rame
• Beseda iz zelo dobrega

Vaš fizioterapevt (PT) opravi posebne teste za ramo, da ugotovi, kateri problem lahko povzroča bolečine v rami ali omejeno gibanje. Ti testi lahko pomagajo zdravniku ali fizioterapevtu pri odločitvi za diagnozo bolečine v rami in lahko določijo najboljše zdravljenje za vas.

Ocenjevanje bolečine v ramenih

Če imate bolečine v rami ali ste poškodovali ramo, vas bo zdravnik morda napotil na fizikalno terapijo, ki vam bo pomagala, da ponovno uporabite roko. Na fizikalno terapijo se boste morda lahko obrnili tudi z neposrednim dostopom.

PT bo opravil različne teste in ukrepe, s pomočjo katerih bo ugotovil težavo, ki lahko povzroča bolečine v rami. Vaš terapevt vam lahko izmeri gibanje in moč ramen. Vaše ramenske mišice lahko otipate ali se jih dotaknete, da boste lažje ugotovili, ali je okoli rame kakšna posebna bolečina ali občutljivost.

Lahko se izvedejo tudi posebni testi na ramenih. Ti testi pomagajo vašemu fizioterapevtu, da ugotovi, ali bolečino v rami povzročajo težave z mišicami ali tetivami, udarci v ramo ali nestabilnost rame.

Spodaj je seznam pogostih posebnih testov, ki jih lahko izvaja vaš fizioterapevt. Če ste poškodovali ramo, morate vsekakor obiskati zdravnika ali fizioterapevta, da vam pomaga ugotoviti vzrok težave in poskrbeti za pravilno zdravljenje.

Treba je opozoriti, da imajo nekateri posebni testi ramen slabo zanesljivost. To pomeni, da če dva različna fizioterapevta opravita isti test, si lahko rezultate razlagata drugače.

Posebni testi na ramenih dajo izpraševalcu predstavo, kaj lahko mogoče greš narobe z ramo, vendar ne dajo celotne slike. Vaša resnična diagnoza izhaja iz celotnega kliničnega pregleda, vključno s posebnimi testi, in iz diagnostičnih testov, ki jih bo zdravnik morda naročil za potrditev suma diagnoze vaše rame.

Neerjev test

Neerjev test je poseben test za ramo, ki testira udarce v ramo. To je preprost test, ki ga opravi vaš fizioterapevt tako, da dvigne ramo navzgor in nato doda nadtlak na koncu giba.

Bolečina na tem koncu pomeni, da je test pozitiven in da trk v ramo verjetno povzroča bolečino v rami. Preizkus ne pove, katero strukturo - burzo, vezi ali rotatorno manšeto - stiskajo v rami. Samo pove vam, da se nekaj stiska.

Ena študija je pokazala, da ima modificirana oblika testa Neer stopnjo natančnosti 90,59% za prepoznavanje sindroma subakromialnega udarca (SAIS).

Neerjev test za zatiranje rotacijske manšete

Test hitrosti

Tetiva bicepsa se nahaja v utoru v sprednjem delu nadlakti in bolečine tukaj lahko kažejo, da imate tendonitis bicepsa. Speedov test je poseben test ramen za tendonitis bicepsa. Raziskave kažejo, da ima stopnjo občutljivosti približno 63% in stopnjo specifičnosti približno 58%.

Vaš fizioterapevt izvede Speedov test tako, da dvignete roko, dokler ni vzporedna s tlemi. Z dlanjo navzgor fizični terapevt nato potisne roko navzdol, medtem ko se upirate

Bolečine v sprednjem delu rame, medtem ko se upirate potiskanju terapevta, lahko kažejo, da imate tendonitis bicepsa.

Preskus prijetja in selitve

Če vaš fizioterapevt sumi, da imate nestabilnost rame ali solzo ramenskega ustnice, bo morda opravil preizkus prijetja.

Preizkus opravimo tako, da ležimo na hrbtu. Nato vaš fizioterapevt upogne komolec do 90 stopinj in roko premakne na stran. PT nato zasuka ramo tako, da se zadnji del roke premakne proti tlom. To se imenuje zunanja rotacija rame.

Če se vam zdi, da se vam bo rama kmalu izvlekla iz sklepa ali če bo dejansko izskočila iz sklepa, je test pozitiven. Seveda vas bo ta položaj verjetno zaskrbel in s tem tudi ime testa.

Premestitveni del testa se izvede tako, da vaš fizioterapevt položi eno roko na ramo, da pomaga sklep spet postaviti na svoje mesto. Morali bi se počutiti, kot da je sklep na pravem mestu, in vaša bojazen zaradi dislocirane rame bo izginila.

Sulkusni test

Če vaš PT sumi, da imate nestabilnost ramen zaradi solzne ustnice, lahko opravijo test sulkusa. Če ga želite opraviti, preprosto obesite roko ob bok, PT pa nato nežno, a odločno potegne navzdol. roka.

Pozitiven znak sulkusa je, ko se na vrhu vašega ramenskega sklepa pojavi majhen divot ali sulkus. To pomeni, da se rama morda umakne od vtičnice, kar kaže na nestabilnost rame.

Preskus kompresije AC

Akromioklavikularni (AC) sklep je sestavljen iz povezave ovratne kosti in akromionskega dela lopatice. Nahaja se na zgornjem delu vaše rame.

Spoj AC se lahko loči v travmatičnem primeru, kot je športna poškodba ali prometna nesreča. Če vaš fizioterapevt sumi, da imate ločen AC sklep, bo morda opravil test kompresije AC sklepa.

Za izvedbo testa vaš PT položi eno roko na sprednjo stran rame in eno roko na zadnji strani rame. Nato jim terapevt stisne roke in stisne AC sklep. Če se počutijo močne bolečine, je test pozitiven in obstaja sum poškodbe AC-sklepa.

Hawkinov Kennedyjev test

Hawkinov Kennedyev test je še en test za trk v ramo, ki ga izvaja vaš fizioterapevt, ki dvigne roko z upognjenim komolcem približno 90 stopinj. Nato roko spravimo pred telo, komolec pa nato dvignemo navzgor, medtem ko spustimo podlaket.

Bolečina v rami kaže, da se strukture v rami, kot so rotacijska manšeta ali bursa, stisnejo.

Preskus spuščene roke

Vaš PT lahko opravi preizkus spustitvene roke, če sumi, da imate na rami solzo rotatorne manšete. Preizkus opravite tako, da vaš fizioterapevt dvigne roko na stran telesa, medtem ko roko drži naravnost. Nato vam terapevt spusti roko (od tod tudi ime testa).

Pozitiven test se pojavi, ko roke ne morete držati vstran in ta pade na vašo stran. To pomeni, da se vam na rami morda trga solza rotatorja.

Preskus prazne pločevinke

Preskus prazne pločevinke (znan tudi kot Jobejev test) je še en test za mišice rotatorne manšete, zlasti nadkošnične mišice na zgornjem delu rame.

Izvedba je enostavna. Samo dvignite roko na stran, dvignite roko naprej približno 6 do 8 centimetrov in obrnite roko navzdol, kot da izlivate pločevinko sode.

Iz tega položaja lahko vaš fizioterapevt nežno pritisne na roko, bolečina ali šibkost pa kaže na pozitiven test za morebitno solzino ali težavo supraspinatusa.

Testi za zamrznjeno rame

Zamrznjena rama je boleče stanje, ki vključuje hudo izgubo giba v rami in znatno bolečino. Za zamrznjeno ramo res ni posebnega testa ali diagnostičnega testa, kot je rentgen.

Diagnozo postavimo z opazovanjem gibljivosti vaše rame. Običajno boleča izguba gibanja med dvigovanjem roke naprej, vstran in skozi rotacijo kaže na zmrznjeno ramo.

Beseda iz zelo dobrega

Če imate bolečine v ramenih, vam lahko koristi obisk PT, če želite izvedeti, kaj vam povzroča bolečino, in s pravilnim zdravljenjem stopiti na pot okrevanja.

Vaš fizioterapevt lahko v okviru pregleda ramen uporabi posebne teste za ramena, da ugotovi naravo vaše poškodbe in kakšne anatomske strukture so lahko napačne. V pomoč so pri vodenju postopka odločanja pri pregledu ramen.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo