Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 19.2.2018
Respiratorni sincicijski virus (RSV) je zelo pogost virus, ki povzroča blage, hladno podobne simptome pri odraslih in starejših zdravih otrocih. Lahko je resnejša pri mladih dojenčkih, zlasti pri tistih v nekaterih skupinah z visokim tveganjem.
Vzroki
RSV je najpogostejši klic, ki povzroča okužbe pljuč in dihalnih poti pri dojenčkih in majhnih otrocih. Večina dojenčkov je imela to okužbo pri starosti 2. Izbruhi okužb z RSV se najpogosteje začnejo jeseni in tečejo v pomlad.
Okužba se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti. Virus se širi skozi drobne kapljice, ki gredo v zrak, ko bolnik udari nos, kašlja ali kihne.
RSV lahko ulovite, če:
- Oseba z RSV kiha, kašlja ali piha nos v vaši bližini.
- Dotaknete se, poljubite ali se rokujete z nekom, ki je okužen z virusom.
- Dotaknete se nosu, očem ali ustom, potem ko ste se dotaknili nečesa, kar je okuženo z virusom, na primer igračo ali ročaj.
RSV se pogosto hitro širi v prenatrpanih gospodinjstvih in dnevnih centrih. Virus lahko živi pol ure ali več na rokah. Virus lahko živi tudi do 5 ur na pultih in več ur na uporabljenih tkivih.
Naslednje povečuje tveganje za RSV:
- Obiskovanje dnevne oskrbe
- Biti blizu tobačnega dima
- Imajo bratje ali sestre šole
- Življenje v prenatrpanih razmerah
Simptomi
Simptomi se lahko razlikujejo in se razlikujejo glede na starost:
- Ponavadi se pojavijo 4 do 6 dni po stiku z virusom.
- Starejši otroci imajo najpogosteje le blagi, hladno-podobni simptomi, kot je krupni kašelj (pogosto opisan kot "kašelj" z zapečatenim robom), zamašen nos ali nizka temperatura.
Dojenčki, mlajši od 1 leta, imajo lahko hujše simptome in imajo pogosto največ težav pri dihanju: t
- Modrikasta barva kože zaradi pomanjkanja kisika (cianoza) v težjih primerih
- Težave z dihanjem ali oteženo dihanje
- Zgornji del nosu
- Hitro dihanje (tahipneja)
- Kratka sapa
- Hripanje
Izpiti in testi
Številne bolnišnice in klinike lahko hitro testirajo RSV z uporabo vzorca tekočine, vzetega iz nosu z bombažno palčko.
Zdravljenje
Antibiotiki ne zdravijo RSV.
Blage okužbe izginejo brez zdravljenja.
Dojenčki in otroci s hudo okužbo z RSV so lahko sprejeti v bolnišnico. Zdravljenje bo vključevalo:
- Kisik
- Vlažen (vlažen) zrak
- Sesanje nosnih izločkov
- Tekočine skozi veno (po IV)
Morda bo potreben dihalni aparat (ventilator).
Outlook (Prognoza)
Težja bolezen RSV se lahko pojavi pri naslednjih otrocih:
- Nedonošenčki
- Dojenčki s kronično pljučno boleznijo
- Dojenčki, katerih imunski sistem ne deluje dobro
- Dojenčki z določenimi oblikami bolezni srca
Redko lahko okužba z RSV povzroči smrt pri dojenčkih. Vendar pa je to malo verjetno, če otrok v zgodnjih fazah bolezni vidi zdravstvenega delavca.
Pri otrocih, ki so imeli bronhiolitis RSV, je verjetneje, da se razvije astma.
Možne zaplete
Pri majhnih otrocih lahko RSV povzroči:
- Bronhiolitis
- Pomanjkanje pljuč
- Pljučnica
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če se pojavijo težave z dihanjem ali drugi simptomi te motnje. Kakršne koli težave z dihanjem pri dojenčku so nujne. Takoj poiščite zdravniško pomoč.
Preprečevanje
Da bi preprečili okužbo z RSV, si pogosto umijte roke, še posebej pred dotikom otroka. Poskrbite, da bodo drugi ljudje, zlasti negovalci, ukrepali, da se otroku ne dajo RSV.
Naslednji preprosti koraki lahko pomagajo zaščititi vašega otroka pred boleznijo:
- Vztrajati, da si drugi umijejo roke s toplo vodo in milom, preden se dotaknejo vašega otroka.
- Naj se drugi izogibajo stiku z otrokom, če imajo prehlad ali vročino. Če je potrebno, naj nosijo masko.
- Zavedajte se, da lahko poljubljanje otroka poveča okužbo z RSV.
- Poskušajte zadržati majhne otroke stran od svojega otroka. RSV je zelo pogost med majhnimi otroki in se zlahka širi od otroka do otroka.
- Ne kadite v hiši, avtomobilu ali kjerkoli blizu vašega otroka. Izpostavljenost tobačnemu dimu povečuje tveganje za bolezen RSV.
Starši mladih dojenčkov z visokim tveganjem se morajo izogibati množici med izbruhi RSV. Lokalne novice pogosto poročajo o zmernih do velikih izbruhih, ki staršem omogočajo, da se izognejo izpostavljenosti.
Zdravilo Synagis (palivizumab) je odobreno za preprečevanje bolezni RSV pri otrocih, mlajših od 24 mesecev, pri katerih obstaja visoko tveganje za resne bolezni RSV. Vprašajte svojega zdravnika, ali naj vaš otrok prejme to zdravilo.
Alternativna imena
RSV; Palivizumab; Imunski globulin z respiratornim sincicijskim virusom; Bronhiolitis - RSV
Navodila za bolnika
- Bronhiolitis - izcedek
Slike
Bronhiolitis
Reference
Crowe JE. Respiratorni sincicijski virus. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog. 260.
Simões EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Pretekli, sedanji in prihodnji pristopi k preprečevanju in zdravljenju okužbe dihalnega sincicijskega virusa pri otrocih. Infect Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29470837.
Walsh EE. Respiratorni sincicijski virus. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pog. 362.
Walsh EE, Hall CB. Respiratorni sincicijski virus (RSV). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 160.
Datum pregleda 19.2.2018
Posodobljeno: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinični profesor pediatrije, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.