Enciklopedija

Endometritis

Posted on
Avtor: Louise Ward
Datum Ustvarjanja: 11 Februarjem 2021
Datum Posodobitve: 15 November 2024
Anonim
Endometritis - CRASH! Medical Review Series
Video.: Endometritis - CRASH! Medical Review Series

Vsebina

Endometritis je vnetje ali draženje maternične sluznice (endometrija). To ni isto kot endometrioza.


Vzroki

Endometritis povzroča okužba maternice. Lahko je posledica klamidije, gonoreje, tuberkuloze ali mešanice normalnih vaginalnih bakterij. Pogosteje se pojavi po spontanem splavu ali porodu. Prav tako je pogostejša po dolgem delu ali c-prerezu.

Tveganje za endometritis je višje po postopku medenice, ki poteka preko materničnega vratu. Ti postopki vključujejo:

  • D in C (dilatacija in kiretaža)
  • Biopsija endometrija
  • Histeroskopija
  • Namestitev intrauterine naprave (IUD)
  • Pri rojstvu otroka (pogostejša po C-odseku kot pri vaginalnem rojstvu)

Endometritis se lahko pojavi hkrati z drugimi okužbami v medenici.

Simptomi

Simptomi lahko vključujejo:

  • Otekanje trebuha
  • Nenormalna krvavitev ali izcedek iz nožnice
  • Nelagodje pri gibanju črevesja (vključno z zaprtjem)
  • Vročina
  • Splošno nelagodje, nelagodje ali slab občutek
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha ali medeničnem predelu (bolečine v maternici)

Izpiti in testi

Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled z medeničnim pregledom. Vaš maternica in maternični vrat sta lahko mehka in ponudnik morda ne sliši zvoka črevesja. Lahko imate izcedek iz materničnega vratu.


Opravijo se lahko naslednji preskusi: t

  • Kulture iz materničnega vratu za klamidijo, gonorejo in druge organizme
  • Biopsija endometrija
  • ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov)
  • Laparoskopija
  • WBC (bela krvna slika)
  • Mokra priprava (mikroskopski pregled izpustov)

Zdravljenje

Za zdravljenje okužbe boste morali jemati antibiotike in preprečiti zaplete. Dokončajte celotno zdravilo, če ste dobili antibiotike po medeničnem postopku. Prav tako pojdite na vse nadaljnje obiske pri svojem ponudniku.

Morda boste morali biti zdravljeni v bolnišnici, če so vaši simptomi hudi ali se pojavijo po porodu.

Druga zdravljenja lahko vključujejo:

  • Tekočine skozi veno (po IV)
  • Počivaj

Spolne partnerje je morda treba zdraviti, če je to posledica spolno prenosljive okužbe (SPI).

Outlook (Prognoza)

V večini primerov stanje preneha z antibiotiki. Neobdelani endometritis lahko vodi do resnejših okužb in zapletov.


Možne zaplete

Zapleti lahko vključujejo:

  • Neplodnost
  • Medenični peritonitis (generalizirana okužba medenice)
  • Nastajanje abscesa v medenici ali maternici
  • Septikemija
  • Septični šok

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če imate simptome endometritisa.

Pokličite takoj, če se pojavijo simptomi po:

  • Porod
  • Spontani splav
  • Splav
  • Namestitev IUD
  • Kirurgija, ki vključuje maternico

Preprečevanje

Endometritis povzročajo SPO. Za preprečevanje endometritisa iz SPO:

  • Zdravljenje spolno prenosljivih bolezni je treba zgodaj.
  • Poskrbite, da bodo spolni partnerji obravnavani v primeru STI.
  • Sledite varnejšim spolnim praksam, kot je uporaba kondomov.

Ženske, ki imajo c-odsek, lahko pred postopkom uporabljajo antibiotike za preprečevanje okužb.

Slike


  • Medenična laparoskopija


  • Endometritis

Reference

Duff P, Birsner M. Materinska in perinatalna okužba v nosečnosti: bakterijska. V: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Porodništvo: Normalna in problematična nosečnost. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 54.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Okužbe genitalnega trakta: vulva, nožnica, maternični vrat, sindrom toksičnega šoka, endometritis in salpingitis. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Celovita ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 23.

Smaill FM, Grivell RM. Antibiotska profilaksa proti profilaksi za preprečevanje okužbe po carskem rezu. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (10): CD007482. PMID: 25350672 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25350672.

Workowski KA, Bolan GA; Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Smernice za zdravljenje spolno prenosljivih bolezni, 2015. MMWR Priporočilo št. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Datum pregleda 26.6.2017

Posodobljeno: Peter J. Chen, MD, FACOG, izredni profesor OBGYN na Cooper Medical School na univerzi Rowan, Camden, NJ. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.