Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 5/5/2018
Bruksizem je, ko zmeljemo zobe (potisnite zobje naprej in nazaj drug od drugega).
Vzroki
Ljudje se lahko stisnejo in zmeljo, ne da bi se tega zavedali. To se lahko zgodi podnevi in ponoči. Bruksizem med spanjem je pogosto večji problem, ker ga je težje nadzorovati.
Obstaja nekaj nesoglasij glede vzroka bruksizma. Dnevni stres je lahko sprožilec pri mnogih ljudeh. Nekateri ljudje verjetno stisnejo ali zmeljejo zobe in nikoli ne čutijo simptomov.
Dejavniki, ki vplivajo na to, ali bruksizem povzroča bolečino ali ne, se razlikujejo od osebe do osebe. Lahko vključujejo:
- Koliko stresa imate
- Kako dolgo in kako čvrsto stežete in zmeljemo zobe
- Ali so vaši zobje poravnani
- Vaša drža
- Tvoja sposobnost sprostitve
- Vaša prehrana
- Vaše spalne navade
Simptomi
Mletje zob pritiska na mišice, tkiva in druge strukture okoli čeljusti. Simptomi lahko povzročijo težave s temporomandibularnim sklepom (TMZ).
Brušenje lahko obremeni zobe. Ponoči je lahko dovolj glasno, da moti spanje.
Simptomi bruksizma vključujejo:
- Anksioznost, stres in napetost
- Depresija
- Bolečina v ušesih (deloma zato, ker so strukture temporomandibularnega sklepa zelo blizu ušesnega kanala in ker lahko občutite bolečino na drugem mestu kot njen izvor; to imenujemo bolečina v obliki vretenca)
- Motnje hranjenja
- Glavobol
- Občutljivost mišic, zlasti zjutraj
- Vročina, mraz ali sladka občutljivost v zobih
- Nespečnost
- Bolečina ali boleča čeljust
Izpiti in testi
Izpit lahko izključi druge motnje, ki lahko povzročijo podobne čeljustne bolečine ali bolečine v ušesih, vključno z:
- Zobne motnje
- Bolezni ušes, kot so okužbe ušes
- Težave s temporomandibularnim sklepom (TMJ) t
Morda imate zgodovino visoke stopnje stresa in napetosti.
Zdravljenje
Cilji zdravljenja so zmanjšati bolečino, preprečiti trajno poškodbo zob in čim bolj zmanjšati stiskanje.
Ti nasveti za samopomoč lahko pripomorejo k lajšanju bolečin:
- Nanesite led ali mokro toploto na boleče čeljustne mišice. Ali lahko pomagate.
- Izogibajte se uživanju trdih ali gostih živil, kot so oreški, bonboni in zrezki.
- Ne žvečite gume.
- Pijte veliko vode vsak dan.
- Dovolj spanja.
- Naučite se fizikalnih vaj za raztezanje, ki pomagajo mišicam in sklepom na vsaki strani glave, da se normalizirajo.
- Masirajte mišice vratu, ramen in obraza. Poiščite majhne, boleče vozličke, imenovane sprožilne točke, ki lahko povzročijo bolečino v vaši glavi in obrazu.
- Sprostite obraz in mišice čeljusti ves dan. Cilj je, da sprostitev obraza postane navada.
- Poskusite zmanjšati svoj dnevni stres in se naučiti tehnik sprostitve.
Da bi preprečili poškodbe zob, se za zaščito zob, stiskanje in TMJ pogosto uporabljajo ščitniki za usta ali pripomočki (opornice). Udarec lahko pomaga zaščititi zobe pred pritiskom brušenja.
Dobro prilegajoča opornica naj bi zmanjšala učinke mletja. Vendar pa nekateri ljudje menijo, da simptomi izginejo, dokler uporabljajo opornico, vendar se bolečina vrne, ko se ustavijo. Tudi opornica lahko sčasoma ne deluje dobro.
Obstaja veliko vrst opornic. Nekateri se prilegajo preko zgornjih zob, drugi na dnu. Lahko so oblikovane tako, da ohranijo vašo čeljust v bolj sproščenem položaju ali omogočijo kakšno drugo funkcijo. Če ena vrsta ne deluje, lahko druga. Injekcije botoxa v mišice čeljusti so pokazale tudi nekaj uspeha pri nadzoru stiskanja in brušenja.
Po zdravljenju opornice lahko nekaterim ljudem pomaga prilagoditi vzorec ugriza.
Nazadnje, mnogi pristopi poskušajo ljudem pomagati, da se izognejo svojemu stiskanju. Te so bolj uspešne pri dnevnem stiskanju.
Pri nekaterih ljudeh je samo sproščanje in spreminjanje dnevnega obnašanja dovolj za zmanjšanje nočnega bruksizma. Metode za neposredno spreminjanje nočnega stiskanja niso dobro raziskane. Vključujejo naprave za biofeedback, samo-hipnozo in druge alternativne terapije.
Outlook (Prognoza)
Bruksizem ni nevarna motnja. Vendar pa lahko povzroči trajno poškodbo zob in neprijetno bolečino čeljusti, glavobole ali bolečine v ušesih.
Možne zaplete
Bruksizem lahko povzroči:
- Depresija
- Motnje hranjenja
- Nespečnost
- Povečane težave z zobmi ali TMJ
- Zlomljeni zobje
- Umirjajoči se dlesni
Vsakodnevno brušenje lahko prebudi sostanovalce ali spalne partnerje.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Če imate težave s prehranjevanjem ali odpiranjem ust, takoj obiščite zobozdravnika. Imejte v mislih, da lahko številni možni pogoji, od artritisa do poškodb vratnih poškodb, povzročijo simptome TMZ. Zato se posvetujte s svojim zobozdravnikom za popolno oceno, če ukrepi za samooskrbo ne pomagajo v nekaj tednih.
Brušenje in stiskanje ne sodita jasno v eno medicinsko disciplino. Ni znane specialnosti TMJ v zobozdravstvu. Za pristop, ki temelji na masaži, poiščite maserja, ki je usposobljen za sprožilno točkovno terapijo, nevromuskularno terapijo ali klinično masažo.
Zobozdravniki, ki imajo več izkušenj z motnjami TMZ, običajno vzamejo rentgenske žarke in predpišejo zaščito pred usti. Operacija se zdaj šteje za zadnjo možnost za TMJ.
Preprečevanje
Zmanjšanje stresa in obvladovanje tesnobe lahko zmanjšata bruksizem pri ljudeh, ki so nagnjeni k bolezni.
Alternativna imena
Brušenje zob
Reference
Chokroverty S, Avidan AY. Spanje in njegove motnje. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 102.
Ryan CA, Trieu ML, DeMaso DR, Walter HJ. Motorične motnje in navade. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 24.
Datum pregleda 5/5/2018
Posodobljeno: Ilona Fotek, DMD, MS, Dental Healing Arts, Jupiter, FL. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.