Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 1.12.2018
Tifus je bakterijska bolezen, ki se širi po uši ali bolhah.
Vzroki
Typhus povzročajo dve vrsti bakterij: Rickettsia typhi ali Rickettsia prowazekii.
Rickettsia typhi povzroča endemične ali mišje tifuse.
- Endemični tifus v Združenih državah ni običajen. Običajno se pojavlja na območjih, kjer je higiena slaba, temperatura pa je hladna. Endemični tifus se včasih imenuje "zaporna vročina." Bakterije, ki povzročajo ta tip tifusa, se običajno prenašajo od podgan do bolh na ljudi.
- Mišji tifus se pojavlja v južnih ZDA, zlasti v Kaliforniji in Teksasu. Pogosto je viden poleti in jeseni. Redko je smrtonosna. Bolj verjetno boste dobili to vrsto tifusa, če ste okoli iztrebkov ali bolh podgan, in drugih živali, kot so mačke, oposumi, rakuni in skunki.
Rickettsia prowazekii povzroča epidemijo tifusa. Širijo jih uši.
Bryl-Zinsserjeva bolezen je blaga oblika epidemije tifusa. To se zgodi, ko bakterije ponovno postanejo aktivne pri osebi, ki je bila predhodno okužena. Pogosteje je pri starejših odraslih.
Simptomi
Simptomi glodalskega ali endemičnega tifusa lahko vključujejo:
- Bolečine v trebuhu
- Bolečina v hrbtu
- Črn rdeč izpuščaj, ki se začne na sredini telesa in se širi
- Povišana telesna temperatura je lahko izredno visoka, od 40,6 ° C do 41,1 ° C, lahko traja do 2 tedna.
- Hekiranje, suh kašelj
- Glavobol
- Bolečine sklepov in mišic
- Slabost in bruhanje
Simptomi epidemijskega tifusa lahko vključujejo:
- Visoka vročina, mrzlica
- Zmedenost, zmanjšana budnost, delirij
- Kašelj
- Hude bolečine v mišicah in sklepih
- Luči, ki so videti zelo svetle; svetloba lahko poškoduje oči
- Nizek krvni tlak
- Izpuščaj, ki se začne na prsih in se širi na preostanek telesa (razen dlani in podplatov)
- Huda glavobol
Zgodnji izpuščaj je svetlo rožnate barve in bledi, ko ga pritisnete. Kasneje izpuščaj postane dolgočasen in rdeč in ne zbledi. Ljudje s hudim tifusom lahko v kožo razvijejo tudi manjša območja krvavitve.
Izpiti in testi
Diagnoza pogosto temelji na fizičnem pregledu in podrobnih informacijah o simptomih. Morda vas bodo vprašali, če ste se spomnili, da vas bolijo bolhe. Če zdravstveni delavec sumi tifus, boste takoj začeli uporabljati zdravila. Za potrditev diagnoze bodo naročili preiskave krvi.
Zdravljenje
Zdravljenje vključuje naslednje antibiotike:
- Doksiciklin
- Tetraciklin
- Kloramfenikol (manj pogosto)
Tetraciklin, ki ga zaužijemo skozi usta, lahko trajno obarva zobe, ki se še vedno tvorijo.Običajno ni predpisan za otroke, dokler ne rastejo vsi njihovi trajni zobje.
Ljudje z epidemijskim tifusom potrebujejo kisik in intravensko (IV) tekočino.
Outlook (Prognoza)
Ljudje z epidemijskim tifusom, ki se hitro zdravijo, bi se morali popolnoma okrevati. Brez zdravljenja se lahko zgodi smrt, pri čemer imajo osebe, starejše od 60 let, največje tveganje za smrt.
Samo majhno število neobdelanih ljudi z mišjim tifusom lahko umre. Hitro zdravljenje z antibiotiki bo zdravilo skoraj vse ljudi z mišjim tifusom.
Možne zaplete
Tifus lahko povzroči te zaplete:
- Ledvična insuficienca (ledvice ne morejo normalno delovati) t
- Pljučnica
- Poškodbe centralnega živčnega sistema
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če se pojavijo simptomi tifusa. Ta huda motnja lahko zahteva nujno oskrbo.
Preprečevanje
Izogibajte se prisotnosti na območjih, kjer lahko naletite na bolhe ali uši. Dobri sanitarni in javnozdravstveni ukrepi zmanjšujejo populacijo podgan.
Ukrepi za odpravo uši, ko je bila ugotovljena okužba, vključujejo:
- Kopanje
- Kuhanje oblačil ali izogibanje okuženim oblačilom vsaj 5 dni (uši bodo umrle, ne da bi se hranile s krvjo)
- Uporaba insekticidov (10% DDT, 1% malation ali 1% permetrina)
Alternativna imena
Mišji tifus; Epidemijski tifus; Endemični tifus; Bolezen Brill-Zinsser; Zaporna vročina
Reference
Blanton LS, Dumler JS, Walker DH. Rickettsia typhi (mišji tifus). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 192.
Blanton LS, Walker DH. Rickettsia prowazekii (epidemija ali tifus, ki se prenaša z ušesom). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 191.
Raoult D. Rickettsialne okužbe. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 327.
Datum pregleda 1.12.2018
Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.